AZ疫苗遇Delta保護力下降 醫研究數據曝：混打比2劑BNT更強

新冠病毒變種來勢洶洶，不少民眾關心疫苗的效果。衛福部草屯療養院醫師沈政男今（29日）天引用最新國際醫學期刊《The Lancet》關於新冠疫苗保護力的文章發文表示，疫苗效力一大關鍵為「中和力」，AZ疫苗遇Delta變科興，而AZ混BNT比兩劑BNT更強大，進而推估AZ和莫德納的混打應具可行性；但目前國內仍未開放混打。

沈政男提到，「中和力」也就是抗體把病毒吃掉的能力，而根據最新《The Lancet》醫學期刊發現，比較兩劑AZ與兩劑BNT對各種病毒株的中和力，可以看到兩種疫苗的中和力對變異株明顯下降，到了Delta變種下降最多。而中和力越好的疫苗，越是面對變異株就越顯重要，可看出BNT兩劑就是比AZ兩劑的中和力好，不管面對舊株或變異株都是如此。

他引用蘇格蘭團隊實驗，兩劑BNT比起兩劑AZ，在Delta變種保護力上是60％ vs. 73％，可見中和力數據對於Delta變種依然適用。並指出，「AZ疫苗遇到了Delta變種，中和力就下降到科興疫苗等級了，但BNT仍能大略挺住。」他也強調，「當然，預防重症的效果還是很好！問題是以台灣的疫苗施打率，輕症會造成傳播，進而衍生大量重症，因此疫苗保護力仍是相當重要。」

此外，另一篇《Lancet》最新文章，將只打一劑AZ與AZ+BNT混打做比較，也是以中和抗體來比較，不是真實世界數據。結果發現AZ+BNT的中和抗體當然比一劑AZ好很多。他解釋，「為什麼不跟兩劑AZ比？因為AZ在某些國家已經不用了。」從這些數據看出，AZ+BNT比兩劑AZ產生更高中和抗體效價，但重點是，也比兩劑BNT產生更高中和抗體效價。

沈政男指出，從研究數據中可看出，「混打有可能比打兩劑BNT，保護力更強大。」因國內現在僅有AZ、莫德納疫苗，且基於欠缺混打臨床實證，未開放混打，但若從BNT推估莫德納疫苗，AZ、莫德納混打應具可行性。

截至目前國內有AZ及莫德納疫苗，已陸續開放各族群接種，但政府未開放混打。

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