日媒报道「小林制药」保健品已致 2 死 106 人住院，该产品存在哪些问题？会带来哪些影响？
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一直劝阻大家不要相信什么“日本神药”，因为日本对药物的滥用，不在美国之下。
滥用就滥用，他们还不如美国佬坦诚，美国人是屁大的事情都往死里磕药，日本人是发动“造假仙人“秘技，各种成分造假、监测造假、数据造假，只要你不查，都不知道它给你吃了什么。
日本的普通药妆店，就能买到各种离谱的精神类药物、麻醉类药物、甚至是违禁药物。
他们是看起来“严谨”，吹嘘什么“工匠精神”，实际上在各种“非处方药”中滥用各种违禁成分，什么“止痛药”、“眼药水”、“止咳水”、“小粉丸”、“创口贴”、“退热贴”……用起来效果好，实际上是拼命下猛料，成分表上只写大类，不写具体成分，你以为用的是“保健品”、“感冒药”、“止痛药”，实际上日本造假仙人们给你上了麻翻一头驴的份量。
早些年小X书上各种“日本神药”的营销软文，把日本各种非处方药当“仙豆”一样到处贩卖，今天你们去各大平台随便一搜，就是各种江湖郎中般吹嘘“日本神药”功效的帖子。
其中，参X眼药水、白兔制药的EVE QUICK快速止痛药（又名白兔止痛片）、减肥药、左甲状腺素钠片、儿童感冒糖浆、小林制药生产的液体创可贴、儿童退热贴等等，都是中文互联网上广受吹嘘的“日本神药”。
然而在2019年，加拿大卫生部就指出：日本参天制药的四款眼药水含有处方药氨基己酸和新斯的明甲基硫酸盐，这类眼药水中还含有盐酸四氢唑啉。这是一种肾上腺素类药物，可以通过快速收缩眼部血管，达到所谓的“快速消除红血丝”的效果。盐酸四氢唑啉进入血液循环后，刺激全身血管收缩，还会加重心血管负担，对一些老人而言，血压起伏大会造成心率加快、甚至心肌缺血等症状，从而危及健康和生命。
日本SS制药生产的白兔止痛片简直号称“包治百病”，包括头痛、肩部疼痛、牙痛、痛经（生理痛）、 喉咙痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、腰痛、拔牙后的疼痛、挫伤疼痛、耳痛、骨折疼痛、扭伤疼痛等等，一度成为中文论坛广为流传的“镇痛神药”……然而其药物成分中加了一种名叫丙戊酰脲（Apronal）的催眠镇静剂。这玩意儿“效果”确实好，但会引发血小板减少、全身出现紫癜，甚至急性肝功能损害。
日本的“网红鼻炎喷剂”，还在使用中国国内早已淘汰的盐酸萘甲唑啉，盐酸萘甲唑啉是一种肾上腺素类药物。刚开始使用时，鼻腔受体受到大量肾上腺素的刺激，会缓解鼻塞的症状。但时间一长，受体敏感度下降，很容易形成耐药性，应发“药物性鼻炎”， 鼻子就毁了……我们已经淘汰了20年的药，日本居然包装成“特效神药”出售，坑害患者。
2020年10月，日本一款在本土和海外广受欢迎的“儿童感冒糖浆”系列产品，宣布大规模召回，数量约为775万瓶。因为这个看似可爱、疗效好的“儿童感冒糖浆”中含有可待因（双氢可待因磷酸盐）。可待因这种成分由于存在呼吸抑制的不良反应故而严禁儿童使用。中国食药监部门早已将其从18岁以下儿童和青少年用药范围中剔除，不允许使用。
在日本，他们甚至把治疗甲状腺病变的药，加入“黄金减肥套餐”出售，把“强力泻药”，当做普通减肥药卖……比如大名鼎鼎的“小粉丸”，居然是药妆店就可以随意买到，是个人就能随便吃，用来减肥或者治疗便秘。
实际上，日本人都不把自己老百姓的命当命的，当年水俣病死了那么多人，从政府到企业劣迹斑斑，但他们只是鞠躬道歉了事。
小林化工造假不是第一次了，2021年，日本制药企业小林化工株式会社生产的一款口服药混入过量催眠成分致多人健康受损。这一事件还牵扯出小林公司长期造假，约500种药品中近80%都有造假记录，并且高管人员默许违规等“8大过错”，部分造假行为甚至长达40年。
这次爆出是“红曲造假”，更为恶劣，已经造成了2人死亡106人住院……小林制药此次宣布召回的5款产品共30万个，其中一款主打“降低恶性胆固醇”的红曲发酵胶囊从2021年2月在电商渠道和门店进行销售，截至今年2月底已经卖出约110万袋。
小林制药公司生产的红曲，约有20%为该公司使用，其余约80%则作为原材料，出售给了约50家食品饮料生产商等企业……早已流毒全世界了。
永远不要相信日本的任何宣传、营销手段。
一个盛产“造假仙人”的社会，一个钢铁、汽车、化工、制药各行各业都爆出造假几十年丑闻的国家，一个在历史上出尔反尔毫无信用的政治体，一个盛行末世颓丧自毁极端文化“我死后哪管洪水滔天”的民族，你觉它会关爱任何人吗？
首先，出问题的这批产品国内电商平台是有售卖的，如果已经购买的可以找平台退款，能否报销肾脏检查费用，估计够呛。
其次，根据已有的消息，第一例死亡患者是因为肾脏疾病死亡，其他服用消费者也出现了肾脏问题，所以大概率第二例患者也是因为肾脏疾病死亡。
问题来了，为什么小林的红曲保健品会导致肾脏出现问题呢？
红曲保健品主要起功能作用的是其中的莫纳可林K物质，这种物质与目前的降低胆固醇药物洛伐他汀化学结构相同，所以可以起到降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用。
但与洛伐他汀只有纯化后的莫纳可林K不同的是，红曲保健品中不仅仅只有莫纳可林K，还有数十种个莫纳可林类化合物。截止到2021年，共从红曲中分离得到了 39 个莫纳可林类化合物[1]。
一些复杂物质化学成分的药理活性作用目前尚不明确，是否会导致健康问题同样也是未知。这个问题在小林制药的新闻发布会上，其负责人也提到：
在小林制药的新闻发布会上，其可靠性和保证部负责人渡边表示，“肾病患者食用的产品都是由同批原料制成的，分析表明，这些产品可能含有一种我们没有预料到的成分。我们还不能确定这种成分是什么？
不仅如此，红曲在发酵过程中可能会伴随着色素的代谢而产生毒素──橘霉素。橘霉素对动物及人类具有肾毒性、 致畸性、致癌性等。橘霉素主要作用的靶器官是肾脏，它不仅可以致畸、导致肿瘤的发生，而且可以诱发突变。在沙门氏菌肝细胞检测中，橘霉素已被证明在浓度为 0.2-1.7 ppm时具有诱变性，并且可导致动物肾衰竭，半数致死剂量 (LD50) 为 35ppm[2]。
虽然，在小林制药的新闻发布会上，其负责人解释说没有检测到橘霉素。但鉴于小林制药有类似前科，而且在2月初就获悉此事，可直到3月22才发布召回信息，其言论可靠性存疑。
所以，要么是其生产流程产品质量控制出现了问题，小林制药说“没有检测到橘霉素”是撒谎；要么是确实是红曲中某种未知的成分对肾脏产生了影响。
如果是第二种可能的话，那国内的血脂康是不是也有这个问题呢？
最后提醒大家，尽量选择成分含量明确，药代动力学和药效动力学清晰的上市药物，使用起来相对更安全一些，红曲等类似天然药物由于存在未知成分尽量还是少用或不用。
更多红曲对健康的影响，可以看下之前的回答。