目錄
- 2022年流感疫苗公費分兩階段施打！廠牌、預約方式、自費價格一次看
- 什麼是流感？常見症狀有哪些？從疾管署定義說起
- 用一張圖秒懂A型、B型流感症狀跟一般感冒差異（2022最新版）
- 上班族必看！流行性感冒如何快篩？施打疫苗有效嗎？
- 不幸中標A型、B型流感不是世界末日！醫生的貼心注意事項
- 杜絕流行性感冒從飲食禁忌開始！醫生營養師親點的抗流感飲食
由於新冠肺炎（COVID-19，俗稱武漢肺炎）尚未完全平息，且流感症狀與新冠肺炎症狀有部分相似，雖然民眾對於使用快篩檢測COVID-19病毒已有一定熟悉度，但愛林醫療機構小兒科專科醫師林智葳就撰文提醒，若出現呼吸道症狀而COVID-19篩檢呈現陰性，可能要注意是否與流感有關。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞則說明，流感與新冠也可能出現雙重感染，症狀表現會比單純感染新冠的個案更明顯，至於住院、重症或死亡比例則差異不大。
不過，奇美醫院也引述美國邁阿密研究指出，有打流感疫苗的COVID-19確診病人，出現敗血症、中風、深部靜脈栓塞、加護病房住院等嚴重指標的人數，比起沒有打流感疫苗的COVID-19確診病人，下降約17.4~36.7%。針對身體免疫反應來說，也仍建議符合資格的民眾接種公費流感疫苗，以強化對病毒的免疫力。
疾管署也提醒，疫苗施打後須要2周才能產生完整的抗體，效果約可持續1年，建議流感高風險族群如慢性病患者、老人、幼童都應及早施打公費流感疫苗，亦可先透過地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢院所名單並預約，確保公費流感疫苗的施打機會，保護自己與家人度過流感危險期。
2022年流感疫苗公費分兩階段施打！廠牌、預約方式、自費價格一次看
每年入冬的10、11月之際，就是國人須要提高警覺、準備面臨流感威脅的季節，疾管署也會公告符合流感疫苗公費施打的對象，提供民眾增加對抗流感的保護力。2022年（111年度）的流感公費疫苗將分成兩個階段施打，而若民眾在公費疫苗名單外，或是想「自費」選擇廠牌施打流感疫苗的民眾，依據醫療院所不同，雞蛋培養疫苗價位約：850-1200 元；細胞培養疫苗價位約：1200-1500 元。
2022年公費流感疫苗施打對象：
由於2022年公費流感疫苗分2階段施打，施打的群體也略有不同。第一階段已於10月1日起開打，而第二階段則將於11月1日開打，兩階段的施打族群包括：
- 第一階段：10月1日已開打
- 醫事及衛生防疫相關人員
- 65歲以上長者
- 安養、養護、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及其所屬工作人員
- 6個月以上至國小入學前幼兒
- 孕婦
- 具有潛在疾病者，包括高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者
- 6個月內嬰兒之父母
- 幼兒園托育人員及托育機構專業人員
- 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生
- 禽畜相關及動物防疫人員
- 第二階段：11月1日開打
- 50~64歲無高風險慢性病之成人
2022年公費流感疫苗哪裡可以打？網站電話查詢、預約方式
至於哪裡可以打流感疫苗呢？疾管署說明，今年全臺約有4,000餘家接種合約院所，為了確保施打公費流感疫苗機會、同時節省排隊等候時間，民眾可先透過網站、防疫諮詢專線等方式查詢住家附近的合約院所，再撥打電話預約：
- 各地方政府衛生局網頁
- 疾管署流感防治一網通（https://antiflu.cdc.gov.tw/）
- 疾管家
- 1922防疫諮詢專線
若民眾有加入LINE的「疾管家」帳號，進入對話後可於選單中點選「流感專區」，疾管家帳號就會顯示「哪裡可以接種流感疫苗？」「公費流感抗病毒藥劑合約院所」「我可以公費接種疫苗嗎？」等常見問答類型，民眾可以根據自己的問題與需求一步步點選，在LINE帳號對話中就能獲得相關解答喔。
疾管署也提醒，前往接種時應攜帶健保卡及相關證明文件（如兒童健康手冊、孕婦健康手冊等），並佩戴口罩、適度保持安全距離及執行手部衛生等措施。
2022年公費流感疫苗廠牌有哪些？
另一方面，可能也有民眾關心公費、自費流感疫苗，是否和COVID-19疫苗一樣，有不同的廠牌或製造方式。疾管署「111年度流感疫苗接種計畫常見問答Q＆A」資料說明，目前2022年國內有獲得流感疫苗上市許可的廠牌，共有賽諾菲、賽諾菲、葛蘭素、國光生技、東洋4間。其中政府採購提供公費施打的流感疫苗為賽諾菲、國光生技、東洋三間，不過疫苗配送採「先到貨、先鋪貨、先使用」原則，因此公費流感疫苗接種將採隨機安排方式，無法指定廠牌。
2022年公費、自費流感疫苗廠牌比較表：
| 疫苗廠牌 | 賽諾菲 | 國光生物 | 台灣東洋 | 葛蘭素史克 |
| 公費or自費 | 公費 | 公費 | 公費 | 自費 |
| 劑量 | 0.5ml | |||
| 抗原 | 四價：2A2B | |||
| 培養方式 | 雞蛋胚胎培養 | 雞蛋胚胎培養 | 細胞培養 | 雞蛋胚胎培養 |
| 適用年齡 | 6個月以上 | 3歲以上 | 3歲以上 | 6個月以上 |
| 常見副作用 | 注射部位疼痛、紅腫、發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等 | |||
接種流感疫苗可以同時打新冠疫苗嗎？衛福部：可同天施打在不同手臂
新冠疫情未見平息，指揮中心也持續建議符合資格者可接種第四劑疫苗，但時序將入秋冬，公費流感疫苗預約施打也已開跑，對於有感染或重症疑慮的族群來說，是否需要在不同時間施打疫苗，才不會影響預防接種的效果呢？
根據「111年度流感疫苗接種計畫常見問答 Q＆A」，流感疫苗為不活化疫苗，而目前實證顯示流感疫苗和COVID-19疫苗同時接種並不影響疫苗之有效性或安全性。因此經111年2月25日衛生福利部傳染病防治諮詢會流感防治組及預防接種組聯席會議建議，流感疫苗與COVID-19疫苗可以同時接種，不過民眾仍可依其需求，選擇同時或間隔一段時間接種。
要注意的是，考量臨床接種實務之可行性與參考WHO指引，若要同時接種流感疫苗與COVID-19疫苗，則建議接種在不同肢體部位上。
2022年（111年）8月底前才接種110年度的流感疫苗，10月還要再打新的流感疫苗嗎？應該間隔多久？
疾管署指出，由於流感疫苗的保護力約在6個月後逐漸下降，並且每年流感疫苗組成的病毒株會略有差異，因此即使在今年8月底前已接種過去年度的流感疫苗，仍需再一次接種新的疫苗，才可在接下來的流感高峰時獲得足夠的保護力。不過，如果是近期才接種過110年度的流感疫苗，應與前1劑間隔1個月以上再接種新的流感疫苗喔。
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流感雖然聽起來像感冒，流感症狀如全身痠痛、發燒、拉肚子等，卻是跟一般感冒大不相同，且不論A型流感或B型流感，傳染力都比感冒更高，除了學校、醫院等場所以外，上班族每天待的辦公室也是容易群聚而引起傳染的場所，因此即使是年輕上班族，一旦確認流感也要避免繼續上班，以免讓其他同事也一起中標。
說了這麼多，究竟流感是什麼樣的疾病，為什麼每年都要施打疫苗？又為什麼常看到流感引起併發重症、甚至死亡的案例呢？如果不幸感染流感多久會好，才能不擔心傳染給他人地正常出門呢？以下一一來了解吧！
什麼是流感？常見症狀有哪些？從疾管署定義說起
流行性感冒（簡稱流感）是冬季常見傳染病，每年12月～隔年2月是流行高峰，應多加留意與預防。根據疾管署資料，流感病毒可以根據表面抗原來分成不同的型，其中會感染人類、造成流感季節性流行的是A型流感病毒與B型流感病毒。其中，A型流感也曾從人類以外的哺乳動物、鳥類中分離出來，屬於人畜共通的傳染疾病；B型流感則只會感染人類。
流感的傳染途徑，主要是透過感染者咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫將病毒傳播給其他人，尤其在密閉空間，由於空氣不流通，更容易造成病毒傳播。常見的流感症狀，主要包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦，以及咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等。
而為什麼每年都會有流感流行期，衛福部也會公告「建議高風險群施打流感疫苗」呢？一般來說，病毒入侵人體後，免疫細胞會開始辨識病毒上的抗原，並產生對應的抗體，如果同樣的病毒再次入侵，抗體就能快速與病毒上的抗原結合，幫助減輕病毒對人體的傷害，或幫助免疫細胞清除病毒。
但是，流感病毒屬於變異速度快的單股RNA病毒，當流感病毒的抗原發生變異，已存在的抗體不一定能成功與新的流感抗原結合，因此就算之前曾經感染過流感病毒、注射過疫苗，仍然無法避免再次感染流感。
用一張圖秒懂A型、B型流感症狀跟一般感冒差異（2022最新版）
既然知道了流感病毒有分成A型跟B型，那他們之間有什麼不同呢？和一般感冒不一樣嗎？
黃瑽寧醫師指出，兩種流感病毒其實非常的相似，都一樣會引起發燒、咳嗽、流鼻涕、腸胃不適等症狀，只是B型流感比較容易導致肌肉痠痛和腹瀉。
而根據美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）說法，得到流感後其實很難確定是A型流感病毒或B型流感病毒導致的，咳嗽、喉嚨痛、頭痛、流鼻水、鼻塞、身體痠痛、疲累、發燒、發冷等症狀也都相似，不過大致上而言，B型流感病毒所引起的流感症狀會稍稍輕微一點。
此外，流感的症狀常常突然出現，雖然有些人的症狀可能較輕微，但如果不注意時也可能導致重症、甚至死亡，因此平時也要注意自己與家人、親友同事是否出現流感症狀。
| A型流感 | B型流感 | 一般感冒 | |
| 症狀範圍 | 全身性 | 全身性 | 呼吸道局部為主 |
| 咳嗽、胸口不適感 | ✓ | ✓ | ✓ |
| 肌肉痠痛 | ✓ | ✓ | △（輕微） |
| 發燒 | ✓ | ✓ | △（較少） |
| 發冷 | ✓ | ✓ | △（較少） |
| 頭痛 | ✓ | ✓ | △（較少） |
| 疲勞、虛弱 | ✓ | ✓ | △（有時） |
| 打噴嚏 | △（有時） | △（有時） | ✓ |
| 鼻塞 | △（有時） | △（有時） | ✓ |
| 喉嚨痛 | △（有時） | △（有時） | ✓ |
| 腸胃不舒服 | ✓ | ||
| 容易腹瀉 | ✓ | ||
| 疫苗 | 有 | 有 | 無 |
| 發作速度 | 突然發生 | 突然發生 | 逐漸加重 |
| 併發症 | 肺炎、中耳炎、心肌炎 | 肺炎、中耳炎、心肌炎 | 少數患者可能併發中耳炎 |
| 病原體 | A型流感病毒 | B型流感病毒 | 呼吸道融合病毒、腺病毒等 |
| 病程（生病多久會好） | 約1-2週 | 約1-2週 | 約2-5天 |
| 傳染性 | 高傳染性 | 高傳染性 | 傳染性不一 |
上班族必看！流行性感冒如何快篩？施打疫苗有效嗎？
每天一起窩在辦公室的上班族，自然也成為流感好發的聚集地，往往一人中標、多人接二連三感染。但是上班族受限工作壓力，即使出現頭痛、發燒、全身痠痛等流感症狀想要早點就醫，也只能抽出一小段時間就診，要怎麼在這短短的時間之內知道自己是得了感冒還是流感呢？這時醫師會使用的方法，就是流感快篩（Rapid Influenza Diagnostic Tests, RIDT）。
流感快篩的原理，是利用人體分泌物中的病毒表面抗原，會與試紙中已知抗體結合的特性，在半小時內得出快速的篩檢結果。通常快篩的流程如下：
- 醫師會用長長的棉棒伸入人體的鼻腔、喉嚨採集分泌物。
- 將檢體滴入有已知抗體的試紙中，大約過15~30分鐘後看試紙顏色是否有變化，即可知道是否感染流感。
不過，流感快篩仍然有一定的限制。首先，流感快篩的特異性高，如果流感快篩檢測結果為陽性，幾乎就可以確定患者感染流感；不過快篩試劑的敏感度就比較低，也就是說即使流感快篩結果是陰性，也不表示患者一定沒有感染流感病毒，且快篩也會受到採檢的分泌物中病毒數量影響，病毒數量又受到醫護採檢技術、病人發病時期（初期或後期病毒較少）影響。因此，醫師平常在診斷病人是否是流感的時候，也會同時評估患者是不是出現了和流感相關的症狀，再開立適合的藥物。
當然，所謂「預防勝於治療」，對忙碌的上班族來說，如果能不得到流感自然是最好，尤其許多上班族上有父母、下有兒女，都是免疫力較為脆弱、容易受到流感病毒侵襲的族群，要怎麼做才能正確預防流感病毒侵犯呢？最重要也最有效的，就是施打流感疫苗了，疾管署資料根據國外文獻指出，流感疫苗的保護力平均可達30～80%，健康成年人更可達70～90%；而對於屬於流感高危險群的老年人來說，除了可以減少50～60%的嚴重程度與併發症，也能降低80%的死亡率。
流感疫苗是每年預測可能造成疫情的流感病毒，挑選出A型流感病毒、B型流感病毒各兩株所製成的非活性疫苗。以前的流感疫苗可分為三價與四價，三價流感疫苗包含2種A型流感病毒株，以及1種B型流感病毒株；四價流感疫苗則是有A型流感與B型流感都各有兩種病毒株，因此猜中的機率更大。
而衛生福利部自2019年起，將公費流感疫苗全面轉換為4價流感疫苗，含2種A型及2種B型疫苗株，期待能提供國民更周全的流感保護力。衛福部部長陳時中表示，台灣公費流感疫苗以往使用3價流感疫苗（含2種A型及1種B型流感病毒株），但由於歷年疫情資料顯示，過去10年間2種類型的B型流感病毒常常出現共同流行，目前世界衛生組織（WHO）也優先建議4價流感疫苗的組成，顯示4價疫苗為全球使用趨勢。
另外，衛福部每年宣布公費流感疫苗開打時，有時還沒有遇上流感的高峰期，許多人常常是等到疫情升溫，才想到要帶家中的長輩、小孩去打疫苗，那這時接種疫苗還有用嗎？黃瑽寧醫師建議，由於流感疫苗從施打到產生保護力也需要至少2周的時間，在高峰期接種流感疫苗不一定來得及，雖然不是完全無效，仍然建議符合公費流感疫苗資格或是有需要接種的民眾，在每年的流感高峰期來臨前，就先做好萬全的保護。
不幸中標A型、B型流感不是世界末日！醫生的貼心注意事項
新聞時不時就聽到流感併發重症、導致死亡，或常常有流感大流行，讓人總是擔心，如果真的感染了流感，該怎麼辦呢？
黃瑽寧醫師就在著書《發燒免驚！搞懂流感、 腸病毒，小兒生病不心慌》中提到，其實容易有流感併發重症的人，大多是65歲以上的老人與5歲以下的幼兒，而其中小孩的死亡率非常低，反而是年紀大的老人要多加注意。除了接種疫苗避免感染以外，老人如果也有接種過肺炎鏈球菌疫苗，引發重症的機率也會更低。
因此，即使真的感染了流感，只要盡速就醫、多加休養讓身體有足夠能力對抗病毒，加上避免病毒進一步傳播，流感也不容易造成嚴重的後果。以下整理兩位小兒科醫師：黃瑽寧醫師與陳木榮醫師的建議，快快學起來！
- 戴口罩：雖然戴口罩無法殺死流感病毒，但口罩能夠防止病毒再度向外傳播，也能避免飛沫沾染到物品或衣物上。當然，如果是其他人得到流感，戴口罩也可以避免被傳染，因此在流感流行期間，外出搭公車、捷運，或是到人潮擁擠的地方，甚至是就醫看診時，都要記得戴上口罩喔。
- 看醫生、做快篩：雖然流感重症的高風險群以老人、小孩或本身免疫力不好的人為主，但一旦出現嚴重併發症如呼吸衰竭、敗血症，死亡率會大大升高！因此如果懷疑自己的症狀與流感有關，還是建議盡速就醫，醫師會根據患者的病狀與問診，決定是否需要做快篩檢測；如果醫師診斷為流感，也會給予抗病毒藥物，記得要依照醫師、要師的指示完整服用，同時多加注意症狀是否緩解或惡化，才能避免進一步的危機。
- 自我隔離：流感從發病前1天到發病後7天都具有傳染力，因此如果有出現任何流感症狀，都建議在家隔離，以免傳染給他人，造成疫情擴大。流感流行期間，也可以減少去電影院、餐廳、醫院等處的頻率，降低接觸到流感患者的機會。
但要維持正常生活，總不能都不出門上班、購物或運動吧？因此出門在外隨時備好酒精，用於擦拭辦公桌面、手推車或門窗握把、健身器材等處，更能避免接觸到能存活8小時的流感病毒。 - 注意危險徵兆：流感的併發症包括肺炎、心肌炎、腦炎，以及肺炎鏈球菌等細菌感染，因此要特別注意是否有呼吸困難、咳嗽有膿痰血痰、胸痛、意識不清、臉色紫黑、血壓下降、高燒不退（72小時）等嚴重症狀，如果出現了危險徵兆，一定要盡速就醫！
杜絕流行性感冒從飲食禁忌開始！醫生營養師親點的抗流感飲食
流感來勢洶洶，想要預防流感就該從「飲食」做起！究竟哪些食物有助於對抗流感？不幸中標時，又有哪些食物絕對碰不得呢？護理師魏鳳英製作的衛教資料曾建議，預防流感最重要的就是接種疫苗，而接種完後除了要觀察身體是否有異樣，也要記得多喝水、多休息，接種後的飲食則沒有特別的禁忌限制。
不過，流感所造成的發燒、身體痠痛、拉肚子等症狀，仍然會造成不少人非常不舒服，這個時候飲食幫得上忙嗎？雖然一般而言，流感沒有特別不能吃的食物，但根據俄亥俄州立大學威斯納醫學中心（Wexner Medical Center）註冊營養師Kacie Vavrek的文章，有4種食物是流感患者比較需要避免食用的：
- 含咖啡因飲料、酒精飲料：得了流感而發燒時，除了體溫上升與出汗，也可能引起脫水；而咖啡因與酒精都會加重流感症狀，特別是與腸胃相關的症狀，容易使脫水更加嚴重，因此應盡量以白開水補充水分就好。
- 含糖食物與飲料：富含維生素C的柳橙汁，對於流感病人來說是好食物嗎？答案是否定的，因為其中所含的大量糖分，可能加重免疫系統的負擔、導致發炎更嚴重。
- 油膩食物：含有大量油脂的食物不容易被消化，因此身體虛弱、消化機能不好的流感患者都要避免食用。
- 不易消化的穀類：高纖穀物聽起來是有益健康的好選項，但對於消化機能變弱的流感患者來說，不好消化的纖維只會加重身體負擔。流感症狀還未緩解到一定程度時，建議還是以白吐司、蘇打餅乾等容易消化的碳水化合物為主。
針對確診流感或有出現類似症狀、需要在家隔離的患者，家醫科醫師何一成曾受訪指出，如果有同住家人，用餐時要保持座位距離一公尺以上，並使用公筷母匙或將餐點事先分配好，也要避免進食時說話，以防止病毒透過飛沫傳染；而即使在家，也應盡量配戴口罩，避免飛沫沾染家中環境而散播病毒，除了勤洗手以外，也要每天清洗衣物、常用物品如滑鼠等。
另一方面，衛福部桃園醫院中醫科莊尹筑醫師指出，中醫認為季節性流感是「疫癘邪氣」入侵人體、導致肺衛受擾，而引起發燒、發冷、頭痛等症狀；花蓮慈濟醫院中醫部內科主任林經偉認為，白木耳、山藥有溫補肺、潤肺止咳的好處。新北聯醫中醫科醫師洪國峰則說，寒涼的食物容易影響肺與氣管的機能，因此除了少喝冷飲之外，白蘿蔔、瓜類、橘子、大白菜等寒涼食物也應避免。
而真的得到流感的話，是否有特定的食物可以對抗病毒、加速復原呢？美國知名醫生、營養專家喬爾‧傅爾曼（Joel Fuhrman, M. D.）在著作《吃出超級免疫力》提到，坊間流傳著許多感冒與流感的療法，例如喝雞湯、吃大蒜、補充維生素C等等，但許多方式其實只能緩解症狀，並不能真正有「治療」的作用。
而哪些食物或營養素可能有改善流感的效果呢？
- 鋅：喬爾‧傅爾曼醫師提到，一項考科蘭綜合分析指出，感冒或流感病人補充鋅，可以降低症狀嚴重度，恢復所需的時間也比較少；此外至少補充5個月以上的鋅，得到感冒的風險也只有未補充者的三分之二。因此傅爾曼醫師建議，平日就要從牡蠣、海鮮、種子、豆類中攝取足夠的鋅，幫助避免流感入侵。
- 維生素D：與調節免疫力、提升免疫細胞功能有關。研究發現，當孩童補充維生素D之後再暴露在流感病毒中，冬季時病毒引起呼吸道感染發病的機率變低了。
- 接骨木莓／莓果類黃酮：初步研究顯示，接骨木莓萃取物能夠抑制流感病毒增生、減少流感患者受到症狀困擾的時間，對抗病毒的抗體量也會增加。這是因為接骨木莓中含有多種花青素等類黃酮，有助於避免細胞持續受到病毒感染；而花青素也存在於莓果、葡萄皮、櫻桃、黑米等食物中。
