台商利用AI技術,找出保險詐欺。(CFP)
台商利用AI技術,找出保險詐欺。(CFP)

受到阿里巴巴青睞,獲得投資創業者基金投資,在加拿大成立的AI(人工智慧)新創公司Knowtions,將AI技術應用於壽險市場中,透過AI數據分析,協助保險公司重塑傳統精算的定價數據、預防保險詐欺,以及提供壽險業者與投保人最適切的保險解決方案。

龍巖集團創辦人長子李俊毅於加拿大成立台灣AI新創公司Knowtions,該公司主營業務原為自然語言處理與翻譯,藉由獨特的AI技術,分析、提示、學習及預測龐大的醫療及保險數據,提供保險業者與投保人最適切的保險解決方案,並杜絕醫療與保險資源的浪費與舞弊,提升投保人的使用經驗。

目前,公司從剛創辦時的3人,擴大到20名員工,董事長由美國大都會人壽保險前資訊長Tom Wolf擔任,潛在的壽險合作業者有34家。

Knowtions透過AI應用於保險進行數據分析,李俊毅舉例,就發現大陸市場存在氾濫的保險詐欺行為,去年全年已理賠的金額規模中,有超過8千萬美元是屬於詐欺。

他更指出,數據分析也發現大陸有很多的診療方案有高風險,例如,不少醫生無論什麼症狀都把病患放到高壓艙醫療,還有將中藥打入血管等奇異診療方式,這方面保險公司在理賠規則上非常不嚴謹,造成許多不合法的情形發生。

陸保險跨省詐欺嚴重

同時,李俊毅補充,大陸各省之間醫療、保險標準與數據不一也容易有保險詐欺產生,他說,在一個省購買保險,卻跑至其他省要求理賠的狀況在大陸屢見不鮮,由於跨省規定、理賠標準不一,許多保險機構為了免去麻煩可能就會直接理賠。

對於未來的發展計畫,李俊毅表示,目前Knowtions在台灣和精誠資訊合作,在大陸也與當地大型資訊服務業者聯手,在業務範圍內研究設計新型保險產品,他說,亞洲的電子病歷、醫療數據等架構都較歐美雜亂,Knowtions能用技術強項,跳過數據品質得到精準的分析結果。

根據國際研究機構發布的調查顯示,AI的應用未來將會以更自然的方式和四周的環境與人類互動,阿里巴巴看準生活場景智慧化的商機,投資台灣AI新創企業。

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