概述
毛囊炎是毛囊发炎时发生的一种常见皮肤疾病。通常是细菌感染所致。刚开始可能看起来像小丘疹，位于生长毛发的细小囊状物（毛囊）周边。
这种状况会发痒、生疮、使人窘迫。感染可能扩散并形成硬疮。
轻度毛囊炎经过几天的基础自我护理可能就会消退，不会留疤。较严重的感染或反复感染可能需要用处方药治疗。如不治疗，重度感染会造成永久脱发和瘢痕形成。
某些毛囊炎类型被称为热水浴疹和须癣。
症状
毛囊炎的体征和症状有：
- 头发毛囊周围出现成簇的小肿块或痤疮
- 充满脓液的水疱，且反复破裂结痂
- 皮肤瘙痒、有灼热感
- 露出娇嫩皮肤并引起疼痛
- 肿块发炎
毛囊炎
浅表毛囊炎的外观像一个化脓的肿块。
热水浴毛囊炎
热水浴毛囊炎会引发圆形瘙痒肿块，并可能在之后发展为化脓的小水疱。接触泳衣上的水的皮肤处，皮疹可能更加严重。
须部假性毛囊炎
剃刀肿块会影响有卷曲胡须的人。这种状况也称为须部假性毛囊炎。当剃短的毛发弯曲并长入皮肤，进而导致炎症时，就会出现这种状况。
痈
痈是形成于皮下勾连感染区的成簇疖肿（充满脓液的疼痛肿块）。
毛囊炎类型
毛囊炎有两种主要类型：浅表性和深部。浅表性毛囊炎仅涉及毛囊的一部分，而深部毛囊炎则涉及整个毛囊，通常更为严重。
毛囊炎的类型包括（按照常见与否列出）：
- 细菌性毛囊炎。这种常见的类型表现为出现发痒、充满脓液肿块的皮疹。它由毛囊被细菌感染所致，通常是金黄色葡萄球菌（葡萄球菌属）。葡萄球菌一直寄生在皮肤上。如果通过伤口或其他创伤进入身体，葡萄球菌可能引起问题。
- 热水浴疹（假单胞菌毛囊炎）。这种皮疹类型表现为在接触致病细菌 1 至 2 天后出现圆形、发痒的肿块。热水浴毛囊炎由假单胞菌引起，这类菌属可能见于热水浴池、水滑道和恒温泳池中，这些地方无法正确调节氯水平和 pH 值。
- 剃刀肿块（须部假性毛囊炎）。此皮疹可能看起来像毛囊炎，但它是由毛发内生（而不是毛囊感染）所致。它主要影响过于紧贴皮肤剃毛的卷发者，且大多见于面部和颈部。用比基尼法脱毛者，大腿根部可能会出现剃刀肿块。
- 糠秕孢子菌毛囊炎。这种皮疹类型表现为出现发痒、充满脓液的肿块，最常见于背部和胸部。它由酵母菌感染所致。
- 革兰阴性毛囊炎。这种类型可导致鼻子和口腔周围出现充满脓液的肿块。有时，因痤疮长期接受抗生素治疗者会出现革兰阴性毛囊炎。
- 嗜酸性毛囊炎。这种类型会引起强烈的瘙痒、反复在面部和上半身毛囊附近形成肿块和丘疹。它主要累及 人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征 患者。此状况的病因尚不完全清楚。
- 疖子（疔疮）和痈。这些疖子和痈由葡萄球菌深度感染毛囊所致。疖子是疼痛性的炎症肿块，往往会突然出现。痈是成簇的疖子。
- 须癣。这种类型影响剃毛者。
何时就诊
如果病情扩散或在采取一两周自我护理措施后症状仍未消失，请与医务人员约诊。您可能需要使用处方规格的抗生素或抗真菌药物，以帮助控制病情。
如果您出现感染扩散的体征，请立即就医。这些体征包括发红或疼痛突然加重、发热、寒战以及感觉不舒服（不适）。
病因
毛囊炎通常因毛囊感染细菌引起，常见的是金黄色葡萄球菌（葡萄球菌）。毛囊炎也可能是由病毒、真菌、寄生虫、药物或物理损伤引起。有时原因不明。
毛囊炎
当毛囊受损时，可能受到病毒、细菌和真菌的侵袭。这会引发毛囊炎。浅层毛囊炎会累及毛囊的上部和毛囊周边的皮肤。深层毛囊炎会累及更多的毛囊，甚至累及所有毛囊。
风险因素
任何人都可能患上毛囊炎。某些因素会增加患病风险，其中包括：
- 常穿引起湿热和湿汗的服装，比如橡胶手套或高筒靴
- 泡在维护状态较差的热水浴池、按摩浴缸或公共泳池里
- 使用剃刀或蜡脱毛、穿戴紧身衣物以及通过牵拉头皮、假发和焗油等方式给头发造型，均会损伤毛囊
- 使用某些药物（如皮质类固醇乳膏、泼尼松）、长期用抗生素治疗痤疮以及某些化疗药物
- 患有皮炎或出汗过多（多汗症）
- 患有糖尿病、人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征 或其他降低感染抵抗力的疾病
并发症
毛囊炎可能的并发症包括：
- 复发性或传播性感染
- 永久性瘢痕形成
- 皮肤斑块比毛囊炎出现前更暗（色素沉着）或更淡（色素减退），通常是暂时性的
- 毛囊破坏和永久性脱发
预防
您可以尝试通过以下方法来预防毛囊炎：
- 定期清洗皮肤。每次都使用干净的毛巾和浴巾，并且不要与他人共用。
- 定期清洗衣物。用热肥皂水清洗浴巾、毛巾和沾有油渍的制服或其他衣物。
- 避免摩擦或压迫皮肤。保护容易出现毛囊炎的部位，不要受到背包、头盔或紧身衣物的摩擦。
- 橡胶手套在不用时要晾干。如果您经常戴橡胶手套，每次使用后把手套内侧翻出，并用肥皂清洗，冲净后晾干。
- 尽量避免剃除毛发。对于面部毛囊炎患者，如果不需要把脸刮得干干净净，留胡子可能是一个不错的选择。
- 剃除毛发时要小心。如果您剃须或剃毛，采用以下习惯有助于控制相关症状：
- 减少剃除毛发的频率
- 剃除毛发前用温水和温和的洁面乳（Cetaphil、CeraVe 等）清洗皮肤
- 剃除毛发前，用面巾或清洁垫轻轻绕圈擦拭，把内嵌的毛发竖起来
- 剃除毛发前使用足量剃发乳液
- 沿着毛发生长方向
- 使用电动剃刀或防护刀片，而且不要拉伸皮肤，以避免剃除毛发时过于紧贴皮肤
- 用干净锋利的刀片，并在每次剃完后用温水冲洗干净
- 同一部位剃发不要超过两次
- 剃后使用保湿乳液
- 避免与他人共用剃刀、浴巾及毛巾
- 尝试使用脱毛产品（脱毛剂）或其他脱毛方法。但这类产品也会刺激皮肤。
- 治疗相关状况。如果您发现自己的症状是由毛囊炎之外的某种状况引发，应对该状况进行治疗。比如，出汗过多（多汗症）可能引起毛囊炎。您可以在出汗后及时更换衣物、每天洗澡和使用止汗剂，试试能否预防。
- 仅使用干净的热水浴缸和恒温泳池。美国疾病控制与预防中心还建议，用完热水浴缸后或游泳后脱去泳衣，并用肥皂洗澡。还要清洗泳衣。如果您家里有热水浴缸或恒温池，请定期清洁并按建议加氯。
- 咨询医务人员。如果您的毛囊炎经常复发，医务人员可能会建议控制鼻腔内细菌的生长。您可能需要连续 5 天使用处方抗菌药膏。您可能需要用氯己定（Hibiclens、Hibistat 等）清洗全身。
