常常聽到有民眾或醫師討論全口固定假牙好,還是全口活動假牙好。事實上像這樣的討論,必須先了解兩者主要的差別:
活動式全口假牙(黏膜固持式)
(設計良好的活動全口假牙,靠延伸的假牙底座產生吸力。圖片來源:鍾泰豐醫師提供)
特色是靠牙床在受力,所以範圍要覆蓋越廣越好。有以下特點:
- 異物感較大。
- 長期會造成牙床吸收。
- 價格較便宜。
- 需定期襯底(以因應齒槽骨吸收)。
- 較容易清潔(口外刷牙)。
活動式全口假牙(植體固持式)
我們稱它為「植體固持覆蓋式活動假牙」,更接近固定式假牙,有時候要種植4顆植牙(上顎),有時候2顆(下顎)。這樣的用意是來解決全口假牙(活動式-黏膜固持型)到後來容易晃動及脫落的問題。
這種覆蓋式活動全口假牙,穩定度介於「活動式全口假牙」和「固定式全口假牙」之間,但是初始的異物感需要適應,另外,長期齒槽骨吸收的問題還是存在。(推薦閱讀:老人家缺牙,該植牙還是裝假牙?)
固持式全口假牙
(全口假牙固定式:至少4顆植體就可以做固定式全口假牙。圖片來源:鍾泰豐醫師提供)
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特色如下:
- 咬合力較強,異物感低。
- 長期沒有齒槽骨吸收的狀況。
- 價格較高。
- 需要特殊的清潔方式。
固定式全口假牙是最靠近人類自然牙的一種選項,能夠達到這種境界,是因為人工植牙的發明。
當然 All-on-4這類的快速手術,讓過去要花1~2年才可以做好的固定式全口假牙,時間縮短到4~6個月就全部完成,所以大家要考慮的就是價格符不符合預算了。
思考要做什麼型態的全口假牙前,還是要先問自己:「我的時間、預算和需求是什麼?」,再好好和你的醫師討論吧!
(本文作者為贗副假牙專科醫師鍾泰豐)
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