林書豪的膝蓋怎麼了？半月板關「膝」大

半月板在股骨與脛骨關節面中間，承接著股骨，有吸震和穩定關節的作用。身體上半部產生的壓力，經半月板分散、吸收、下傳到腳底，可以減少膝關節負荷，避免膝軟骨磨損。半月板控制關節旋轉程度，對穩定關節也很重要，就像是人體的避震器。

半月板破裂會造成膝蓋疼痛、腫脹，如果半月板破損的邊緣滑入膝關節，膝蓋還會產生異物感和卡卡的感覺，不僅無法跑步，連走路都會產生問題。

若是不處理，加上膝蓋因疼痛無法施力，長期下來會造成大腿肌肉萎縮，還會加速關節軟骨的磨損，造成創傷性關節炎，這和退化性關節炎無異。

●半月板受損的危險因子包括：瞬間用力過猛、關節角度過大或累積的壓力。

1‧激烈運動：激烈的運動如籃球、足球，膝關節瞬間的壓力和關節角度相當大，門診中常見因運動造成的半月板破裂。

2‧意外：日常生活中因意外造成膝關節碰撞，如跌倒、車禍、走路時地面高低落差造成的震動，都可能在高壓撞擊下，造成半月板破損。即使騎腳踏車對關節的負荷較小，還是可能因意外造成半月板破裂。意外撞擊造成的半月板受損，通常也會出現骨折或韌帶拉傷，嚴重程度隨撞擊力道而不同。

3‧工作傷害：膝蓋長時間累積壓力也可能造成半月板受損。例如經常搬運重物、蹲著整理貨品的人、需半蹲和彎腰的修車師傅、跪著擦地板的家庭主婦。當膝蓋疼痛、腫脹或關節卡住時，建議找骨科或復健科醫師檢查。

●半月板破裂依程度有保守性與手術治療。保守治療為冰敷、吃消炎藥或儀器治療。若破裂嚴重，則需修補或手術切除。半月板保留得愈多，日後膝蓋磨損機率愈低。

●保護半月板最好的辦法是多做重量訓練，例如滑牆運動，可鍛鍊股四頭肌、腿後肌。

不能因擔心半月板破損而不運動。缺乏鍛鍊的肌肉，支撐力弱，逼使上半身的壓力直接衝擊膝蓋的半月板，久了，半月板不受損也難。

至於補充葡萄糖胺或注射玻尿酸，只能補充關節軟骨的水分，無法修補半月板。

●預防半月板受傷3原則：

1‧多做重量訓練，增加肌肉強度。

2‧運動前要熱身。

3‧預防外力造成的受傷，減少蹲、跪或盤腿等動作。