血壓正常值?男女血壓標準、年齡、高低血壓範圍一次看 - 康健雜誌
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血壓正常值?男女血壓標準、年齡、高低血壓範圍一次看

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高血壓號稱沈默殺手,最新的高血壓標準為何下修?血壓正常值是多少?男女、年齡大小的血壓有差異嗎?高血壓、低血壓的風險各在何處?測量血壓正確方式一次看。

血壓是指血液自心臟流到血管,血流衝擊動脈血管壁所形成的壓力,這種壓力主要來自心臟的壓縮作用,與動脈彈性回循的力量,血液因而才能循環全身,以供應生命所需。在一天裡,血壓每分鐘都會隨著不同的因素而變化,也會依年齡、情緒、睡眠、身體姿勢、體能活動狀況或疾病等而變動,數值並非固定不變。

血壓正常值多少?

一般而言,血壓正常值為120/80mmHg(毫米汞柱),120mmHg是收縮壓(高壓),指心臟收縮時的血壓;80mmHg是舒張壓(低壓),指心臟舒張時的血壓,收縮壓和舒張壓一樣重要。

男女血壓標準?

一般而言,在健康狀態下,女性成年期的血壓水準平均低於男性。特別是纖瘦的女生,大多數血壓都低於正常值。

國外研究指出,女性在收縮壓低於120mmHg時,可能比男性更易罹患心血管疾病。女性的血壓正常值門檻,實際上可能低於男性而為110mmHg;因此,兩性之間的正常血壓或許存在著差異。

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依照歐洲心臟病學會的研究,妊娠併發症和更年期提前,都會增加女性未來罹患心臟病的風險。因而,應該加強中年婦女的高血壓檢測。據統計,高達50%的女性60歲前會患上高血壓,但症狀(如潮熱和心悸)卻經常被誤認為「壓力」或「更年期症狀」,由於此種忽略,可能使得婦女延誤醫治,面臨更高的心房顫動、心臟衰竭和中風的風險。

血壓標準年齡範圍?

高血壓學會理事長王宗道指出,根本沒有年齡越高、血壓可以越高的說法,不管年齡幾歲,標準就是120/80mmHg。

另外,依照衛福部國民健康署,罹患慢性病等高風險病人:建議糖尿病、心血管疾病患者、有蛋白尿的慢性腎臟病患者、及接受抗血栓劑治療預防中風者,控制收縮壓之目標值在130mmHg以下;而大於80歲老人且無臨床症狀者,控制收縮壓之目標值可小於150 mmHg。

低血壓標準多少?

根據梅約診所的資料,低血壓通常是指血壓下降至<90/60mmHg,也就是高壓<90mmHg,低壓<60mmHg。低血壓常常沒有明顯症狀,也可能會導致頭暈、昏厥、視力模糊、疲倦或四肢發冷等,有時甚至危及生命。

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常見的低血壓類型包括:

  • 姿勢性低血壓(體位性低血壓):這是從坐姿站立或躺下後,血壓突然下降。原因包括脫水、長期臥床休息、懷孕、某些疾病和一些藥物,這在老年人中很常見。
  • 餐後低血壓:這種血壓下降發生在進食後1到2小時,最有可能影響老年人,尤其是患有高血壓或自律神經系統疾病(如帕金森氏症)的人。
  • 神經傳導的低血壓:長時間站立後發生的血壓下降,主要影響年輕人和兒童,這可能是由於心臟和大腦之間的傳導不通暢造成的。
  • 伴隨著姿勢性低血壓的多發性系統退化症:也稱為夏-德雷格症候群(Shy-Drager syndrome),它會影響控制血壓、心率、呼吸和消化等非自主功能的神經系統。

高血壓標準多少?

新光醫院心臟內科主任洪惠風醫師指出,2021年,華人地區的大型降血壓研究,將受試者分為兩組,一組控制在150mm/Hg以下,另一組控制在130mm/Hg以下。結果顯示,控制在130mm/Hg以下的人,減少了1/3中風機率、1/3心肌梗塞機率以及1/4的心臟病風險。

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衛福部台中醫院的2022年新版高血壓治療概述指出,以往高血壓診斷標準值為<140/90mmHg,台灣高血壓學會與中華民國心臟學會,依據華人地區的大型降血壓研究臨床試驗結果,2022年5月發布2022年台灣高血壓治療指引,有兩項重要變革:

  1. 下修高血壓標準為<130/80 mmHg:一般人的居家血壓,應小於130/80mmHg。若是為動脈粥樣硬化心血管疾病或心血管高風險病患,可以考量將高壓降到<120mmHg。台灣高血壓學會名譽理事長王宗道說,血壓標準往下調有必要性,數值嚴格一點,會讓病人有所警覺,有利控制病情,預估這能夠降低26~30%的心血管疾病風險。
2022年新版高血壓定義
  收縮壓 舒張壓
血壓正常值 <120 mmHg <80 mmHg
高血壓 >130 mmHg >80mmHg

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  1. 採用「居家血壓」:取代門診測量血壓,作為高血壓診斷、分期、起始治療與目標的標準量測方式。以往許多患者都是到醫院才量血壓,忽略可能會產生「白袍高血壓」現象,意即患者進到診間因為緊張,使得當下血壓升高,導致數值不準確,影響診斷。

國民健康署統計,18歲以上國人高血壓盛行率逾26%,邁入中年後,40歲以上更達38%,高血壓盛行率隨年齡增加而上升。由於高血壓平時沒有特別症狀,很容易被忽視,而被稱為「沈默殺手」。

因此,定期測量血壓就至關重要。洪惠風醫師說明,每天最重要的血壓數值,是清晨起床1小時內,以及睡前1小時內。建議採取「722」量測方式,也就是連續7天量血壓、每天量血壓2次(早晚各1次)、每次量測2次取平均值(每次間隔1分鐘),以連續7天的居家血壓作為診斷標準。

根據克利夫蘭診所的資料,高血壓會導致:

  • 短暫性腦缺血發作
  • 中風
  • 心臟病發作
  • 心臟擴大
  • 心力衰竭
  • 周邊動脈阻塞
  • 動脈瘤
  • 腎臟疾病
  • 眼睛血管破裂

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依據衛福部資料,國人因高血壓導致心血管疾病死亡如心臟疾病、腦血管疾病及高血壓性疾病等,分別在十大死因為第2位、第4位及第8位,每4.5人死亡中就有1人是死於高血壓直接相關的三種疾病。

 

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