前總統李登輝病逝享年98歲！嗆奶卻染肺炎？家有老小，唯一預防的方法是這個

快訊！前總統李登輝於30日（今晚）病逝台北榮總，享壽98歲。李登輝自從今年2月8日元宵節，日前在家中「喝牛奶嗆到」引發肺濕潤，住進台北榮總治療，7月28日更一度傳出命危消息，家屬有在考慮拔管，但隨後傳出狀況回穩。不過，30日他的病況又轉變危急，家屬在最後的告別後，就未再進行積極性治療，稍早，台北榮總證實，李登輝晚上7點24分病逝。

高齡者很容易因嗆傷誘發吸入性肺炎，又李前總統年已98歲，本身患心臟病，無法用強效抗生素控制感染，只能用比較弱的抗生素做治療，慢慢等待穩定恢復，二月當時網路上就不時出現「台獨教父李登輝死亡」等謠言，如今，我們除了悼念李前總統逝世，特別是家有老小者，千萬別輕忽「肺濕潤」「嗆咳」的風險。

吸一口嗆到多嚴重？肺炎為國內十大死因第三位

肺炎是因為細菌或病毒感染肺部，一般肺炎患者會有高燒、咳嗽、痰等症狀。高齡者由於抵抗力變弱，得了肺炎更容易併發重症，當病情惡化，最終無法吸入氧氣，就會有生命危險。

一般人生病感冒會發燒，這是因為病毒入侵，身體會用發燒來反映這則警訊，但老人抵抗力弱，反應機制恐怕沒這麼明顯，老人就算已經有了肺炎，身體卻可能沒有出現明顯的症狀。這或許是為什麼2017年衛服部統計，台灣65歲以上高齡者9.2%死於肺炎，是十大死因的第三位，也是近年來增幅最高的。

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肺炎，是因為病毒與細菌進入肺部；吸入性肺炎顧名思義，指的是病毒與細菌隨著氣管被帶進肺部。前總統李登輝發生嗆奶時，本來應該送往食道的牛奶或唾液，變成跑進氣管或肺部，吞嚥受阻，嗆到喘不過氣、咳嗽聲連連，這就是誤吸的症狀。

為什麼老人、小孩容易嗆到？原來吞嚥力是主因之一

根據《吞嚥力：讓你遠離體力衰退、免疫力下降、意外窒息與吸入性肺炎》一書，人類步入高齡期之後，喉嚨的肌力衰退，難以順利吞嚥，食物一不小心就會流進氣管裡。平常人就算異物進入氣管，只要能順利吐出來，就不會引發肺炎。但當氣管的感覺也變得遲鈍，不再咳嗽或是嗆到，異物就會一直留在肺部，無法排出體外，肺部就會被感染，最終引發肺炎。

所以退化的老人、還在牙牙學語的幼兒，就會容易因為嗆到引發意外。而假如長者的吞嚥力不佳，食物、營養素無法再透過口腔進入身體，就必須仰賴鼻胃管，甚至在腹部裝胃造口，聽起來很不舒服，也難以獨自打理生活。

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小心這五種狀況！你是吸入性肺炎的潛在群族

1. 你覺得吞口水很難吞，有噎到的感覺
2. 飯後馬上躺下且容易夜咳，可能是食道逆流、口水無意識流進氣管
3. 明明食量沒有減少，體重卻異常下滑（可能已經有輕微的肺發炎，但還沒出現發燒、痰等明顯的症狀）
4. 用餐期間、飯後會嗆咳
5. 咳嗽咳不太出來、吞嚥力重度衰退，異物會停留在原處，伴隨異物進入的細菌引發感染，這就是明顯的吸入性肺炎，嚴重到需要住院。

根本的預防之道：改善吞嚥力

想要預防肺感染，施打預防肺炎鏈球菌（Streptococcus Pneumoniae）疫苗、維持口腔清潔，降低唾液中的細菌量，的確可以有預防肺炎的效果，但是這些做法無法根本改善吞嚥力，難以抵擋「吸入性肺炎」的風險。

因此，長輩的吞嚥肌群無可避免的退化怎麼辦？雙和醫院社區醫學部主任陳龍建議，吃流質食物時，千萬不要躺著喝，要坐著並由旁人協助餵食；若意外嗆傷，可在第一時間採哈姆立克法，協助排出異物；另外，中風過的長輩也可能影響到吞嚥功能，也屬於容易嗆傷變成吸入性肺炎的危險群，需多加留意。