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13.奇經八脈之一--督脈
督脈是奇經八脈中的一條經脈
起於胞中,出會陰,循脊裡,上顛頂,下至齦交,合於任脈,為諸陽之海,計28穴
奇經八脈之一,督脈定義
奇經八脈之一。首載於《內經》的《素問‧骨空論》,《難經》作了進一步論述,並將此經脈納入奇經八脈。晉代《針灸甲乙經》載入此經脈所轄腧穴。元代滑壽所著《十四經發揮》對此經脈循行分佈載述較詳。
明代李時珍集前人之論述,編成《奇經八脈考》,記載了此經脈的循行分佈及病候。“督”有都統之義,諸陽脈皆交會於督脈,故督脈為“陽脈之海”。
督脈循行路線
循行《素問‧骨空論》所載督脈的循行與《難經》所載不同。綜合起來看本經脈應由四支脈組成。第一支起始於胞中,即小腹以下小骨盆內之中央,依女子而言則進入陰道之孔(古稱“廷孔”);在男子則沿陰莖而下行,然後沿著前陰向下到達前後陰之間(篡間,會陰穴處),繞至會陰之後,分兩支繞過臀時到達足少陰經自股內後緣上行之支,再與足太陽膀胱經在脊柱兩旁的第一側線相合,穿過脊內而屬於腎。
第二支是與足太陽經同起於內眼角,上行額部兩側支脈交會於頭頂最高處(巔上),進入顱腔絡於腦,然後返回來出於頭頂最高處再分兩支下行於頸項部,然後再沿著肩背部(肩膊)之內側,即足太陽經第一側線,於脊柱兩旁下行抵達腰中,進入膂肉之內而絡於腎。
第三支是從少腹直接上行,貫穿臍部中央,上行穿過心,進入喉部,上行過下頷部(頤)環繞於口吻唇旁分兩支向上聯繫於眼睛下面的中央部。第四支是起始於會陰穴處(下極之俞),向右側於脊柱內上行,到達風府穴處,進入顱腔而屬於腦,此為行於後正中線支。由風府穴處再上行至頭頂最高處,沿前額之正中下行到達鼻柱(見圖)。
督脈病候
督脈病候 此經脈經氣失常所發生的病證為脊柱強直,角弓反張,疼痛,厥冷;又可見從少腹有氣向上衝達心部而疼痛,不能大小便,是為衝疝病;女子為不孕症;小便淋瀝不盡(癃),痔和遺尿症,咽喉部乾燥,癲癇症等。
督脈腧穴
腧穴 長強、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈台、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦戶、強間、後頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素、水溝、兌端、齦交,共28穴。
本文的引用網址 http://www.doctoryang.info/health_detail.php?id=398
本文的作者:台北市立聯合醫院中醫院區楊麗姝醫師
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