別鬧了，智慧手環會失控？聰明使用者該記得的3不3要

以手環為主的穿戴器材，每年全球出貨量早已超過1億支。除了顯示時間、訊息的功能外，健康監測成為重要亮點，尤其在前幾年Covid-19疫情期間，經由媒體大肆報導，儼然成為人類健康的救星。

在很短的時間內，手環量測健康的能力迅速升級。回想起2011年第1代智慧手環推出時，只是測量白天的「走路步數」與晚上的「睡眠時間」，就得到很大的關注。之後手環能夠測到「心跳」，接下來是「心電圖」。

2020年後的疫情期間，亮點是「血氧濃度」，廠商也積極宣示「血壓」功能。現在上網去查，已經有不少的手環宣稱能夠測量「血糖」，還是不用扎血的無創方式，給人科技飛速進步的感覺。

廠商之間競爭的重點聚焦在「誰的功能比較多」，好像更多就等於更好，相對之下，產品功能如果不夠多，就顯得落伍了。然而，隨著功能增加，對這些功能的質疑也逐漸增加。

步數灌水、放桌上也測到心跳？準確度受質疑

即使是最基本的計步跟睡眠，都受到專業人士的質疑。譬如有些手環會顯示一天走了2萬步，實際上卻沒走這麼多，只是坐公車搖搖晃晃而已。

最近在一個研討會中，一位醫師前輩跟我反映，他發現智慧手環使用者的實際睡眠狀況，與手環報告的睡眠狀況，兩者並不一致。網路上甚至看到有人將他的「水果」手錶放在桌上或布偶上，竟然也測得到心跳。

2022年日本東京大學一篇發表在《診斷（Diagnostics）》期刊的論文表示，即使疫情期間許多團隊導入穿戴裝置來測量血氧濃度，其實際效能仍有待確認。

最近這個月台灣醫界的熱門話題是一位心臟科名醫，被他的「水果」手錶發出40則以上的緊急求救電話與求救訊息給110、119等單位，結果證明是烏龍一場！至於血壓跟血糖的量測，問題就更多了，在此不予討論。

智慧手環的眾多功能的確吸引了許多目光，但是錯誤或虛假的訊息，卻讓使用者疑惑，甚至招致醫學界的撻伐。這中間到底其中出了什麼問題？未來該何去何從？

就醫療保健專業的角度而言，不需要跟著虛假的宣傳起舞，也不需要因為失誤的個案而否定一切，反而要問自己：「我們到底需要什麼？我們不想要的又是什麼？」化被動為主動，積極參與科技的發展。

面對不斷推陳出新的裝置，該如何聰明善用？

3不：不虛假、不危險、不麻煩

不虛假：對於穿戴器材，首先要提醒的是「不虛假」。錯誤的訊息比沒訊息更糟糕，有一分證據就說一分話，我們真的不需要更多的假訊息了。功能不是愈多愈好，而是愈準愈好。

不危險：啥米！智慧手環何來危險可言？殊不知，現在智慧手環幾乎都會要求在手機安裝App，不但蒐集個資，甚至完整蒐集健康資訊，送到不明確的地方去。現在詐騙集團猖獗，又有高科技AI的輔助，我們真的不需要再洩漏更多的資訊，讓自己處在危險之中。

不麻煩：綁手機、綁App都是麻煩。滑螢幕、點選單，既傷眼又傷神。高耗電導致頻繁充電。以上種種，長久使用之下都會浪費很多精神與時間。給長輩使用時更是明顯，太麻煩的結果就是乾脆不用了。讓使用方式徹底簡化，相信對數位落差的改善，或是數位包容度的提升，一定有立竿見影的效果。

以上3個「不」只是消極面，讓使用的阻礙少一些。但是我們會使用穿戴器材，不是因為它沒有缺點，而是它能幫助我們達到想要的目的。到底我們「要」的是什麼呢？

3要：要健康、要運動、要睡眠

要健康：目前在台灣，人們生病的時候已有非常完善的健保制度來進行疾病管理。但是生病之前的健康管理，也就是如何讓人們持續健康以避免進入疾病狀態，還沒有令人滿意的做法。穿戴器材剛推出的時候，許多專家就認為它可以協助健康管理，並報以厚望，這個需求與心願目前仍然存在。

要運動：運動的重要性不需要在這邊多說，困難的地方是如何養成「每天」運動的習慣。這是一個專家都知道，但是執行起來極度困難的事情。現在許多手環號稱能夠偵測百種運動樣式，這似乎又落入華而不實的漩渦。

其實有一種最簡單的運動，是大部分人都可以做的，那就是走路，包括健走、原地慢跑、健走杖輔助等等。在這方面，智慧手環就可以發揮其強項，踏踏實實記錄好每天的步數，成為重要的健康資訊。我認識幾位德高望重的醫學教授，帶手環唯一的目的就是了解每天走幾步，以達到日行萬步（也有人說7,000步）的目標。

要睡眠：適當的睡眠是重要的養生之道，也是大家都知道的常識，困難的是睡眠很難量化。目前幾乎每個手環都號稱能夠分析睡眠，有些甚至能區分「動眼期」與「非動眼期」！但是幾乎都提不出證據來證明它的正確性，結果就是醫院從來不會採用這些手環的數據。如何避免華而不實而做到踏踏實實，這也是各科技大廠應該要持續努力的方向。

養生之道，不外乎運動、睡眠、與飲食。穿戴器材對於運動與睡眠的輔助，是目前最接近完備的項目。除了技術問題，還要配合服務模式、結合健康管理的理論跟實務，才能滿足需求。

穿戴器材把基本工做好，讓專家能夠信任，並協助醫護保健人員落實運動處方與作息處方，改善目前棘手的衰弱症、失眠症、與代謝症候群等問題，才是正道。穿戴器材的路還很長遠，謹記3要與3不，產官學研醫共同努力，邁向光明的未來。