抽脂與抽脂後的照護

　　什麼是抽脂？
　　人體的脂肪有分淺部脂肪層、深部脂肪層及內臟脂肪，而抽脂手術是以抽取深部脂肪層為主，而脂肪常囤積在腹部、腰部、大腿及臀部等。人體脂肪從出生後會開始增生到青春期，之後脂肪細胞數就會停止增加，轉而脂肪體積的增長。

　　抽脂可以減肥嗎？
　　抽脂手術不等於減肥， 主要目的是體型的雕塑，使身材看起來更加勻稱雅觀。

　　什麼人適合抽脂？
　　抽脂手術的適合對象為：

• 局部脂肪不良貯積和身材變形者。
• 對飲食控制或運動無效的人。

　　將局部多餘的脂肪抽出，脂肪細胞不會再長回來，抽脂塑身的結果就能保持，但抽脂手術無法達到減肥的目的。
　　部分患者抽脂後搭配飲食控制或運動，可以達到減輕體重的效果；但部分患者因飲食的攝取不慎，容易使體重增加。
　　有些人對術後效果非常滿意，有些人卻感受不到效果。通常最適合的對象，是只有局部的脂肪凸出、皮膚彈性好的年輕患者；而異常肥胖、皮膚鬆垮的患者，必須搭配其他手術，才能看見顯著效果。因此手術的效果，取決於患者本身條件、期望及醫師的手術結果而定，同時術後搭配適當飲食及運動，效果相得益彰。

　　抽脂手術有哪些？

• 傳統抽脂：將抽脂管插入皮下組織脂肪層中，以手動的方式來回移動刮除脂肪再將抽吸，適合脂肪量多的大範圍，如腹部和臀部、大腿、蝴蝶袖。術後傷口約１公分，１週可拆線，術後會有瘀青腫脹情形，疼痛度類似肌肉酸痛感，恢復期約３到６個月。
• 雷射溶脂(俗稱)：利用０.１公分的光纖探針，深入皮下脂肪以雷射熱能震碎脂肪細胞，使脂肪細胞數減少，適合精細部位的雕塑，如肩、頸、背、小腿、副乳等，而雷射的光熱作用能提升術後治療部位的皮膚緊緻度，達到拉提、緊實的效果。傷口較小，瘀青少，疼痛度略低於傳統抽脂，恢復期約３個月。
• 超音波抽脂(俗稱)：在不會傷害神經和血管的條件下，利用超音波快速震盪產生的能量來溶解脂肪細胞，形成乳糜狀再抽出。因為將深層脂肪震碎再抽出，比起傳統抽脂對神經血管的傷害降低許多，出血少、疼痛度低、消腫快，還能達到緊實皮膚的作用。傷口約１公分，瘀青少，疼痛度較低，恢復期約１個月。

　　抽脂的風險有哪些？

• 皮膚凹凸不平：這是抽脂後比較常見的情況，一般皮下脂肪約需預留0.5公分厚，表面才會光滑。醫師必須憑經驗和技術去衡量抽脂的量，若抽的不勻稱就會造成皮膚凹凸不平。要避免抽到淺層脂肪，才能維持抽脂後皮膚的彈性及緊緻度。術後也要配合定期按摩，軟化抽脂部位的疤痕組織，亦可降低凹凸不平的情形發生。
• 肺部栓塞：抽脂過程中，脂肪微粒經由破裂的血管回流到肺部，達到一定的量就會導致肺部栓塞。發生機率不高，但嚴重可能危及性命。但只要不是一次大量抽脂，或同時加做其他項目的長時間手術，肺部栓塞的情況不易發生。
• 出血：進行抽脂手術時，組織創傷都會有出血的情形，術後建議穿上塑身衣達到加壓止血的目的，一般建議第一週24小時穿著，可以幫助曲線塑型，使術後的體態更均勻，醫師也建議術後2週內也建議不要過度劇烈運動，避免術後出血腫脹。
• 灼傷：超音波抽脂操作不當時，會造成皮膚灼傷。於手術操作過程中，在抽脂管底下墊一塊溼紗布可以預防皮膚灼傷情形。
• 色素沉澱：手術中造成的出血，血鐵色素沈澱，可能造成皮膚色素沈著；隨著時間久了會慢慢淡化，術後建議可以溫敷加速血液循環，幫助代謝。若有明顯色素沉澱，術後1個月後也可以施打淡化色素的雷射療程，來加速淡化速度。

　　什麼時候才可以看見成效？
　　抽脂後初期容易腫脹瘀血，因此效果看起來較不顯著，且部分患者水腫的情形較嚴重的話，看起來還會比原本體態更臃腫，但等腫脹消退後，約術後三個月後便會發現外觀改善。

　　選擇適當的抽脂輔助醫療機器
　　所謂『工欲善其身，必先利其器』，好的手術當然要搭配適合的儀器，以目前抽脂手術的領域來說，儀器推陳出新，從最早的傳統抽脂到動力輔助式抽脂(俗稱)，還有目前最新的威塑超音波抽脂(俗稱)"梭達" 威塑超音波手術吸引系統，讓想要抽脂的民眾有許多選擇，但因為每個人狀況及條件不同，建議經由醫師評估後會選擇適合自己的抽脂手術，比如說針對以前已經抽脂過或想要精雕肌肉線條的患者，建議使用二代威塑(俗稱)，威塑(俗稱)除了有抽脂的功能，同時具有淺精雕的音波特性，也可以將過去抽脂後留下的疤痕組織震碎，因此在同一個部位能抽取到大量的脂肪，甚至是抽脂後皮膚留下的凹凸不平等問題，也能透過威塑(俗稱)來修整和撫平痕跡。

　　選擇有經驗有體力的抽脂醫師
　　所謂三折肱而成良醫，醫師除了本身的天份與訓練相當重要外，經驗與體力也相當重要，因為抽脂是相當耗費體力的手術，體力不好的醫師，一下子就累了，累了以後，還需顧全品質的醫師，寥寥無幾，因此，要具備經驗、體力的醫師，才是適合做抽脂手術的醫師，話說回來，老的醫師沒體力，年輕的醫師沒經驗，這倒底該如何是好？特搜大數據調查中心針對抽脂醫師的評估報告作出統計，抽脂醫師須選擇35-60歲之間的醫師，較有保障。

　　抽脂手術恢復期及術後照顧完整介紹
　　抽脂手術種類相當多，不管選擇哪一種抽脂方式，恢復期的狀況大同小異，都需要穿著塑身衣加壓，提升術後恢復效果，使用威塑抽脂(俗稱)精雕肌肉線條的患者，通常會放置引流管，將體內淤積的血水排出，可以減少腫脹，也可以讓瘀血排除並保持肌肉線條不被瘀血破壞，也不至於產生硬塊要按摩推散，造成恢復期延長，視出血量狀況而定，通常約3天可拆除。

　　抽脂手術和其他手術一樣，前三天為腫脹期，疼痛感類似『鐵腿』瘀青的感覺，持續冰敷可以減緩疼痛，三天過後腫脹感及疼痛感會漸漸消失，三天後開始轉為溫敷，能夠加速消腫幫助恢復，在恢復期內不能用力按摩，按摩動作建議拆完線後一週在進行。一般在一星期左右會減緩約60-70%，若是有瘀青的狀況產生，約1-2星期會消退，通常兩個星期疼痛感會消失，抽脂部位開始有緊緊的感覺，需做些伸展運動來舒緩。

　　抽脂手術後傷口須保持乾燥，傷口早晚以無菌生理食鹽水及無菌棉棒清潔後再以紗布覆蓋，術後不可劇烈運動及久站，需多休息，避免大量出血。