- 中文名
- 宫颈刮片
- 临床意义
- 宫颈癌筛查
宫颈癌普查。
1.标本采集
在宫颈外口鳞柱状上皮交界处，用木质刮板，以宫颈外口为圆心，轻轻刮取一周。如白带过多，应先用干棉签轻轻拭去，再刮取标本。刮取物做涂片，置于固定液中。
2.染色
同阴道脱落细胞检查。
3.结果判断
细胞诊断的分级标准以五级法采用广泛。
Ⅰ级：正常细胞，为正常的阴道细胞涂片，良性。
Ⅱ级：细胞核普遍增大，淡染或有双核，有时染色质较多，多见炎症时。
Ⅲ级：可疑癌，主要见核增大，核形不规则或双核．染色加深。即称之为“核异质”，核浆比例改变不大。多见于不典型增生。
Ⅳ级：高度可疑癌，核大深染，核形不规则，核染色质颗粒粗，分布不均，胞浆少。有原位癌可能。
Ⅴ级：癌症，具有典型癌细胞的特征且量多，有浸润癌可能。
1.假阳性涂片
指涂片阳性而活体组织病理切片阴性。一般见于以下情况：在急性阴道炎或宫颈炎时采取涂片或阅片者经验不足，将退化变形的柱状上皮和基底细胞误认为癌细胞。
2.假阴性涂片
指宫颈癌患者涂片上未见癌细胞，可能出现于以下情况：取材部位不当，未刮到颈管内病灶；病灶小、局限而未被刮到；癌组织出血坏死，涂片上有红细胞、坏死细胞而无癌细胞；染色太淡或阅片不全面而未被检出。
3.传统的宫颈刮片正逐渐被液基薄层细胞检测（TCT）取代。
