孕婦不能吃什麼？懷孕飲食禁忌與懷孕初期關鍵營養

孕婦不能吃什麼？吃了會造成流產風險嗎？葉濡端醫師在《9大易流產原因中醫師一次解答》中說明，有些飲食嗜好確實直接會傷害胚胎，像是抽菸、酗酒都發現會增加流產機率。建議懷孕後也要避免刺激性、有行氣活血作用的食物與藥品，例如：麻辣鍋、燒酒雞、薑母鴨、任何含酒精的鍋品、滷味和紅麴等。

但提醒孕媽咪，林思宏醫師也表示，有一半以上流產的原因是因為胚胎染色體異常， 流產是自然淘汰，跟孕婦吃了什麼、做了什麼可能沒有太大關係，了解孕婦一定要遵守的幾項原則，可以參考《懷孕真正的三項禁忌》。

至於木瓜、薏仁、韭菜、生魚片、蜂蜜、咖啡、番紅花、茶等飲食，不管是網路搜尋或親友分享，孕媽咪一定也常會聽到不能吃這些，到底哪些食物是孕婦真的不能碰的、哪些食物其實不一定會對孕婦健康有影響，以下整理孕婦飲食禁忌及營養補充的資訊提供媽咪參考。

懷孕飲食禁忌5大重點

• 避免飲酒：不論飲用多少酒都可能造成健康風險。
• 避免生食：可能有感染風險，而吃下肚傳染給寶寶。
• 不要過度進補：營養補充適量，且中藥、進補食材建議先詢問醫師。
• 減少高熱量且低營養價值食物：可能導致體重增加過快。
• 注意咖啡因攝取量：建議一天不超過200毫克（約中杯份量）的咖啡因。

孕婦飲食禁忌表

懷孕飲食禁忌1：酒類

已有研究證實，酒會影響胎兒的全面發展，導致發育異常。因此建議孕婦嚴格對酒類忌口。至於孕婦是否可以吃酒類料理，例如燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐等，雖然這些料理經過高溫處理，酒精成分會揮發，但通常難以明確計算揮發的量，建議還是要避免食用。

在懷孕期間，不論飲用多少酒都可能造成健康風險。除了會造成流產、胎盤早期剝離和死產外，嚴重酗酒的情況，酒精會經由胎盤進到胎兒體內，進而影響寶寶在子宮內的生長，而容易生下有健康問題的「胎兒酒精症候群」（fetal alcohol syndrome, FAS）嬰兒。

據國民健康署說明，酒類可能對孕婦造成的影響包含：

• 流產
• 胎盤早期剝離
• 死產
• 胎兒顏面畸形
• 胎兒生長遲滯
• 胎兒中樞神經異常

懷孕不能吃什麼？懷孕期間應避免或減量的飲食建議。製圖：吳宛馨。

懷孕飲食禁忌2：生食

生食如果沒有處理好，可能有寄生蟲、農藥殘留，因此孕婦最好以熟食為主，並且注意食材有好好清洗。此外，不新鮮的食物可能會讓孕婦生病、上吐下瀉，這些都會影響胎兒健康。

疾管署也指出，孕婦吃生魚片、生菜、泡菜等生食，可能會有感染李斯特菌的風險，因為李斯特菌主要經由食用遭汙染的食物而感染，當孕媽媽吃下可能傳染給寶寶，造成流產、死胎、早產等風險，或在分娩時感染胎兒，引起新生兒侵襲性感染。

懷孕飲食禁忌3：過度進補

懷孕了不代表可以大吃特吃，也不能補過頭。各種營養素、補品不是越多越好，最重要的是「適量」。補過頭會讓孕婦膽固醇及三酸甘油酯飆高，引發健康危機、寶寶可能早產或難產！

另外，常見大家會想問孕婦到底能不能吃的中藥、進補食物，包括當歸、麻油、薏仁、肉桂、番紅花等，建議都需要經過中醫師衡量後在進行。

懷孕飲食禁忌4：高熱量低營養價值的食物

此外，孕婦也不能覺得自己懷孕了，就大吃特吃、飲食不節制，根據國健署的建議，孕婦在孕期間的體重以增加10至14公斤為宜，並且注意不能增加太快。美國醫學會雜誌(JAMA)文獻也指出，如果懷孕期間「高於」建議增重，會有85%機會胎兒過大，增加生產風險，如果懷孕時增重異常者，建議諮詢醫師或營養師。

而體重增加過多的原因，常見是孕婦在不知不覺中攝取過量澱粉類或含糖份過高的食物，如甜點、飲料或過量的水果等，易造成熱量過高但營養不均衡情形，影響胎兒發育。因此，孕婦在孕期間要注意少吃甜食、炸物、飲料等富含空熱量營養價值較低的食物。

懷孕期間增加體重參考表

圖片來源：衛福部《食在好孕》。

圖片來源：衛福部《食在好孕》。

孕婦控制體重4原則

1. 均衡飲食：均衡攝取全榖雜糧、蛋白質、優質脂肪，多攝取不同顏色的蔬菜，以天然食物為主。
2. 減糖少脂：避免過多油炸物、肥肉，也要減少糖果、飲料等沒有其他營養素的加工食品。
3. 控制熱量：孕期需要增加熱量，但也不能攝取過量，可能影響孕婦及胎兒健康。
4. 適當運動：適當運動對孕媽咪而言，可以有效減少陣痛時的疼痛、產道肌肉強韌性，助於順利生產。

懷孕飲食禁忌5：咖啡因攝取量

建議孕媽咪在懷孕的最初3個月內要減少喝咖啡或茶的量，一般建議一天最多不能攝取超過200毫克的咖啡因，大約是一天一杯且在中杯以下的份量，但每個人體質不同，能否喝咖啡，以及懷孕期間的咖啡飲用量多少，務必要詢問醫師建議。

高濃度的咖啡因會影響孕婦對鈣質與鐵質的吸收及利用，引起貧血、鈣質流失及骨質疏鬆，根據美國研究指出，飲用過量，會增加流產的機率，以及出生嬰兒體重過輕等現象，同時也可能有畸胎和發育遲緩的風險。

食藥署也規定，如果在飲料店、便利商店及速食店等地點，購買含咖啡因成分之現場調製飲料，應標示該杯飲料總咖啡因含量之最高值，並加註「最高值」；或以紅黃綠標示區分總咖啡因含，以下也提供給孕媽咪參考。

咖啡因含量的標示：

• 紅色：代表每杯之總咖啡因含量201毫克以上（孕婦需特別留意！）
• 黃色：代表每杯之總咖啡因含量101毫克至200毫克 
• 綠色：代表每杯之總咖啡因含量100毫克以下

懷孕飲食禁忌6：未經醫師指示的成藥、中藥

藥物會影響胎兒，因此千萬不要亂吃成藥，或是吃來源不明中藥來調理身體！不過，有些病若不及時治療，可能會對孕婦造成危害甚至影響到胎兒，因此建議孕婦生病時，一定要看醫生，遵從醫囑用藥。

此外，也不要亂服用所謂的「偏方」調理身體。中藥和西藥一樣，都要經過專業醫生的確認才可服用。如果想了解詳細孕婦用藥的注意事項，可以參考《懷孕期間完全不可吃藥嗎》。

至於其他更多懷孕期間媽咪常想問的問題，例如孕婦吃水果越多越好嗎、孕婦吃海鮮會影響寶寶健康嗎？也可以參考營養師在以下影片中的說明：

孕婦飲食原則與關鍵營養素

衛福部指出，孕婦要均攝取全榖雜糧類、乳品類、豆魚蛋內類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類等六大類，並建議食三大營養素攝取量占總熱量之比例為蛋白質10-20%，脂肪20-30%，醣類50-60%。

孕期飲食原則，每日份量分配建議：

• 奶類：1.5杯(240CC/杯)
• 豆魚蛋肉類：6-7份(1份約1兩)
• 蔬菜：3-4份以上(1份約熟蔬菜半碗)
• 水果：3-4份
• 全榖雜糧類：3至3.5碗
• 油脂與堅果種子類：5份

孕婦的飲食建議要營養均衡，以清淡為主，優良的飲食品質才能提供給媽媽和腹中胎兒生長所需要營養，而隨著腹中胎兒的生長與媽媽生理的改變，懷孕初期、中期、後期所注意的營養也不同，了解詳細營養補充的說明，可以參考《孕期該怎麼吃得好又吃得巧？懷孕補營養秘笈》。

孕婦一日飲食建議量

圖片來源：衛福部《食在好孕》。

媽媽良好的營養攝取，是寶寶健康的基礎，國民健康署提醒孕媽咪要特別注意葉酸、碘、鐵的攝取，補「葉酸」助胎兒腦部中樞神經發展；補「碘」防流產、發育遲緩；補「鐵」防早產及貧血，以下也提供孕婦可以吃補充營養的食物參考。

孕婦營養補充重要原則：

懷孕初期飲食建議（第一孕期0-3個月）

懷孕初期體重不會增加太快，飲食均衡的人大約會增加一至二公斤。建議懷孕初期的孕婦飲食可注意以下幾點：

1、 多吃綠葉蔬菜，獲取幫助胎兒神經發育的葉酸

葉酸能幫助胎兒發育與活化神經系統，如果孕婦缺乏葉酸，可能有流產、胎兒神經管缺陷的風險。《孕產期營養參考手冊》建議，懷孕初期一天應增加攝取200 ug(=0.2 mg) 的葉酸，可多吃含有葉酸的食物包括全穀類食品、綠葉蔬菜、肝、瘦肉、黃豆製品等。

如果想詳細了解葉酸對寶寶的好處有哪些、攝取葉酸過量有副作用嗎，可以參考《懷孕如何補充葉酸？葉酸推薦劑量與食物一覽表》。

2、 選用加碘鹽及適量攝取含碘食物

如果孕婦嚴重缺乏碘，可能會影響胎兒腦部發，造成孩子生長遲滯和神經發育不全，嚴重的話，孩子會有短小性癡呆症並伴有嚴重智障、體型矮小、聾啞症、痙攣等缺陷。

建議孕婦每天攝取200微克/天，可選擇添加碘的鹽，並多吃含碘食物，像是海帶、紫菜等海藻類食物。不過如果有甲狀腺機能問題的人，一定要先諮詢專業醫師的意見。

3、 適度日曬，且多食用富含維生素 D 的食物

維生素D對免疫系統、心血管、以及骨骼健康都很重要，如果孕婦如果維生素D不足，不只影響自己的健康，胎兒生長也可能比較遲緩。補充維生素D最省錢方便的方法，就是曬太陽，一般每天在上午十點到下午三點間，讓臉、手臂、腿或背部曬5至30分鐘太陽就足夠，但要注意隔著玻璃曬沒用；含有維生素D的食物則包含：魚、雞蛋等。

懷孕中期飲食建議（第二孕期13週-24週）

當媽媽的孕期進入12週後，建議每週增加0.5公斤、整個孕期約增加10至14公斤。飲食上，每天可比懷孕前多攝取300卡的熱量。建議這個時期的孕婦飲食要注意是否攝取足夠的鈣質。

如果孕婦飲食中缺乏鈣質，那麼在胎兒骨骼發育時，媽媽的身體會從自己的骨骼、牙齒中游離出鈣質給胎兒，因此容易使孕婦骨質疏鬆。此外，媽媽在懷孕期間也容易有血壓上升的問題，而鈣質能幫助血壓的恆定，所以建議孕婦可每天喝1.5杯牛奶，或喝原味、低糖優酪乳，多吃高鈣豆製品（傳統豆腐、五香豆干等）、小魚干等攝取鈣質，建議每天攝取1000毫克的鈣質。

懷孕後期飲食建議（第三孕期25週以上）

此時期的孕婦建議可加強鐵質的攝職，因為媽媽因為生理的變化使血液體積會增加，並且在生產時會大量失血；此外，寶寶會在胎兒時間預先儲存出生至四個月大前體內的鐵質。如果孕婦無法經由飲食攝取足夠的飲食，可在醫師指示下，適時使用鐵劑補充。

根據《孕產期營養參考手冊》，孕婦若想要經由飲食攝取足夠的鐵質，飲食上要注意以下幾點：

1. 可常吃富含鐵質的海鮮（文蛤、章魚、蚵仔等）、紅肉、肝臟等，但要注意不要超過每日建議份量。
2. 多吃深色蔬菜也富含鐵質，像是莧菜、甜豌豆、紅鳳菜等。
3. 適量攝取富含 n-3 脂肪酸的魚類，如：鮭魚、鯖魚等。
4. 多吃柑橘類水果、芭樂等富含維生素C的食物，能幫助身體吸收鐵質。
5. 高劑量的鈣和鐵要分開吃，因為鈣與鐵同時攝取時，會抑制彼此的吸收效率。
6. 補充鐵劑時，避開茶與咖啡。因為茶與咖啡中的單寧酸和咖啡因會阻礙鐵質的吸收。

孕婦飲食常見問題

孕婦可以吃蜂蜜嗎？

可以適量！蜂蜜富含維生素B及多種人體必須氨基酸與微量元素，具有促進消化，增進食慾，鎮靜安眠，提高人體抵抗力，也有潤腸通便的特性。有些人可能會擔心蜂蜜可能含有肉毒桿菌孢子，是不是會影響到寶寶健康，其實在消化酵素的破壞下，是不會引起中毒的，也不容易通過胎盤影響胎兒。但蜂蜜應避免食用過量，才不會增加罹患妊娠糖尿病風險。

孕婦不能吃什麼水果？

有些人會問：容易造成過敏的水果，像是木瓜、奇異果、芒果等，孕婦最好不要碰嗎？並非如此！國民健康署說明，除非原本孕婦或先生兩人任一人，有對該類食物過敏，才會建議孕婦不宜食用。如果兩人都沒有過這些食物過敏，則不需過度擔心。

孕婦可以吃海鮮嗎？

關於孕婦是不是不能吃海鮮甲殼類食物？國民健康署建議，孕期飲食建議以均衡飲食為主，對食物選擇「沒有特別限制」，但如果孕媽咪和其先生對於海鮮這類食物有過敏反應或會引起不適時，就不建議食用。

了解更多孕婦吃海鮮引起寶寶過敏的解釋，可以參考醫師在《破除迷信：孕期飲食會影響寶寶過敏？》一文中的說明。

孕婦不能喝什麼？

「酒類」建議要嚴格忌口！已有研究證實，酒會影響胎兒的全面發展，導致發育異常。另外，含「咖啡因」的飲品也要注意，也建議在懷孕初期前3個月要減少咖啡或茶的量，一般建議一天攝取不超過200毫克的咖啡因

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