二尖瓣膜脫垂是指瓣膜先天比較寬大或鬆垮，以致於在收縮的時候無法緊密關閉；無法完全的閉合，就會造成血液逆流的情形。最常見的心臟瓣膜疾病，盛行率約3％，好發於年輕、身材瘦高的女性，據統計，20～50歲女性中，每10人就有2人有二尖瓣脫垂。
二尖瓣是什麼？
二尖瓣功能主要是控制血液的流向。二尖瓣是位於左心房和左心室之間的瓣膜，當左心室舒張時，瓣膜便會打開，讓左心房的血液得以灌注到左心室，而在左心室收縮時，瓣膜則緊閉，讓左心室將血液供應全身的組織。
美國心臟學會（American Heart Association）資料指出，二尖瓣脫垂（mitral valve prolapse）是指二尖瓣的兩片瓣膜無法緊密或平均地閉合，導致心臟收縮時，二尖瓣的單葉或雙葉瓣膜向左心房突出的問題。這也可能使部分血液從左心室逆流回左心房，並可能導致心臟雜音發生。
大多數的二尖瓣脫垂不會造成危險，也有許多患者不知道自己患有二尖脫垂問題、健康也不受影響。不過部分案例則需要治療。有些人是在例行健康檢查時，被發現有心雜音、心跳過快、胸口不適或疲勞等問題，才診斷出二尖瓣脫垂。
雖然二尖瓣脫垂不一定會引起症狀，但如果已經聽出心雜音，患者常會被建議接受心臟超音波檢查，進一步確認瓣膜異常或血液逆流的情況。此外，也可能需要接受MRI、血管攝影檢查等。
二尖瓣脫垂的原因
事實上，二尖瓣脫垂目前並沒有一個明確的成因，但有研究顯示，二尖瓣脫垂與遺傳因子有一定的關聯，可能是瓣膜先天的情況而導致，多半好發於年輕，身材纖瘦高䠷的女性。
二尖瓣脫垂盛行率與好發族群
二尖瓣脫垂是所有心臟瓣膜異常之中最常見的一種，其盛行率大約是2-3％。二尖瓣脫垂好發於年輕、身材瘦高的女性。統計20～50歲女性約2成有二尖瓣脫垂。
二尖瓣脫垂症狀
大多數的二尖瓣脫垂都是較輕微無症狀，但隨著年紀增長，極少部份患者瓣膜閉鎖不全嚴重，導致二尖瓣膜嚴重逆流，易出現胸痛、胸悶等，或伴隨心臟肥大、走路喘等症狀，則需手術治療。
美國國家心肺血液研究所（National Heart, Lung, and Blood Institute）指出，許多二尖瓣異常的人不一定會出現症狀，但較可能引起的問題包括：
- 心悸（感覺心跳漏拍、跳太大力、跳太快等）
- 呼吸短而急促
- 咳嗽
- 疲倦感、暈眩感、焦慮感
- 偏頭痛
- 胸口處的不適感
二尖瓣脫垂併發症
二尖瓣脫垂不常發生併發症，大多是因為血液逆流導致。血液逆流常見於男性、高血壓患者，是血液從左心室逆流到左心房、甚至再倒流進肺部的症狀，除了可能引起呼吸短促不順以外，也會拉緊心房與心室的肌肉，長期下來可能導致心律不整；此外畸形的二尖瓣也可能會使血液中的細菌在此附著、堆積，增加感染性心內膜炎的風險。因此二尖瓣脫垂、閉鎖不全的症狀嚴重時，可能需要透過瓣膜手術來預防併發症。
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