如何从医学上解释「心源性猝死」,它的成因有哪些?

相关事件: 网传华为工程师 22 月无休后猝死 目前,从流行病学研究上看,「心源性猝死」在世界范围的流行现状如何?「心源性猝死」的症状表现有哪些?应当…
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谢知识库邀请,先简单解释一下「心源性猝死」的定义:

由于心脏原因如心力衰竭(Cogestive heart-failure,CHF)或心律失常(Arrhythmia)等引起的,在短时间内发生的自然死亡称为心源性猝死。


「心源性猝死」基因相关风险分析,在我们厂的官方报告里也有。

下面主要从基因角度,简单引用我厂官方报告,分为:一、相关常识,二、影响因素,三、预防建议,四、其他事项,共四大部分。


以下内容,希望对读到的你有参考价值。


一、「心源性猝死」的4个相关知识

  1. 发病时间:任何时间均可发病,老年人尤甚。
  2. 流行程度:据统计,平均每10万人中出现该疾病约27例。
  3. 典型症状:心源性猝死的典型症状是病程短、死亡快。部分猝死患者会出现乏力、气短、头昏、心慌、胸闷、胸部或上腹部疼痛、晕厥、抽搐、恶心、呕吐等症状;部分猝死患者可无任何症状就突然死亡。
  4. 治疗方法:现场心肺复苏是心源性猝死发生后最好的处理措施。

对于一些本身具有心脏病的患者来说,除了规范治疗已有的心脏病之外,目前公认有四大措施可以明显降低心源性猝死发生率,分别是植入埋藏式心脏自动除颤器(ICD)、公众体外自动除颤器(AED)、使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)以及猝死现场及时的心肺复苏等。


二、「心源性猝死」有哪些影响因素?

心源性猝死的影响因素,主要可以分为可控因素不可控因素


可控因素有:

  1. 不良的生活习惯:吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累等。
  2. 情绪波动大,如大喜大悲、暴怒等。
  3. 研究显示,用力排便可使交感-肾上腺素神经张力增高,引起心率加快,血管收缩、血压升高等,增加心脏负担,诱发猝死。
  4. 不熟悉和关注猝死前先兆症状;有冠心病等心脏相关原发疾病的患者不注重治疗和保养。


不可控因素有:

  1. 性别:男性比女性有更高的患病风险。
  2. 年龄:老年人更容易发病。
  3. 季节和时间:研究显示,大部分心源性猝死发生在冬春季,夏秋季较少。猝死较多发生在早晨,夜间较少。


三、预防建议

  1. 建立良好的生活习惯:积极控制高血压、血脂、血糖、戒烟、限酒等。
  2. 应避免较大的情绪波动,如暴怒、大喜大悲等,缓解自己的精神压力。
  3. 避免过度劳累,要保持适当的锻炼,切忌剧烈、超负荷运动。
  4. 研究显示,用力排便与猝死发生有一定关联。因此,建议注意饮食结构的合理性,少吃多餐,多食低脂、低胆固醇、高维生素、高纤维素食物。
  5. 出现猝死的先兆症状,如胸闷、心前区疼痛、极度乏力等应立即就医。
  6. 有冠心病等心脏相关原发疾病的患者积极进行治疗,每年进行一次专项体检。


四、其他事项

1.检测的基因:

主要检测的基因是位于第2号染色体的BAZ2B,使用了其基因上及基因间的3个多态性位点rs174230、rs4665058和rs16847548。


WeGene「心源性猝死」部分报告示例


2.风险计算

该检测的风险值是基于已经发表的与心源性猝死相关的学术文献计算的。这些文献通过研究心源性猝死病人和正常人的基因型差别,找到了部分和该病患病风险相关的多态性位点。WeGene通过这些文献中的原始数据,为此次检测中涉及到的多态性位点进行综合的打分,得到所有用户的风险值。通过和所有在WeGene检测的用户的风险平均值比较,我们可以给出用户相对于人群平均值的风险倍数,并且得到人群风险的分布情况。


需注意的是:该检测项目的风险计算仅考虑了检测中涉及的相关多态性位点,其它未知基因或变异位点以及非遗传因素等诱发的疾病风险均未计算在内。

3.检测细节:

WeGene提供的心源性猝死健康风险项目,使用了BAZ2B基因上及基因间的3个多态性位点。该检测结果说明了该用户相较于WeGene所有用户而言,在检测的3个多态性位点上的基因型组合,是否有更高的发生心源性猝死的可能性,该检测不能代表用户真实的心源性猝死的发生风险。该检测的依据主要来自高加索人的研究,其他人群仅供参考。


4.注意事项:

(1)该检测未能覆盖所有能导致心源性猝死患病风险的基因或位点。

(2)该检测结果不具有临床意义。

(3)如有临床需求,请和有资质的机构或医生联系。



以上就是结合基因报告,对「心源性猝死」的部分解释。

希望该内容对你有所帮助,并采取积极措施进行预防。


如果你已有WeGene检测数据,想了解自己的心源性猝死基因风险程度,也可以点击以下报告网址:



参考文献:

年轻人猝死前的几分钟,他的身体经历了什么?
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完整版

常见的猝死原因包括心源性和非心源性,从一些尸体解剖物的研究中可以知道

藏在健康外表下的心脏,近年来也不少见,因为很多人并没有细致的筛查,一些体检并不包括心脏超声等检查

所以有很多人带着随时可能爆炸的心脏病炸弹在生活

近年来在心源性猝死中,绝大多数有心脏基础结构异常

包括冠心病,心肌肥厚、先天性心脏病,心脏瓣膜病、心肌炎等

其中冠心病是头号杀手,有研究表明,冠心病在20至30岁青年期猝死的患者病因构成是37%,在30至40岁患者所占的比例更高达80%

随着生活水平的提高,血脂,高血压,高血糖等老年病开始在青年人群中盛行

生活节奏快,工作压力大,经常加班熬夜、喝酒、作息不规律等,让青年人心源性猝死的风险越来越大

多数心源性猝死的直接原因都是由于快速型室性心律失常所致;冠心病引起的冠脉痉挛、血栓或者康斑块破裂出血,进而使心肌急性缺血或者心肌坏死;其他情况,如自主神经紊乱、过度劳累、情绪压抑及服用致使心律失常的药物都可触发心源性猝死。

平日里一定要合理规律的作息,不暴饮暴食,健康的饮食,适度的运动、定期体检筛查心脏,

包括筛查一些之前不知道的先天性的心脏,尤其是家族中成员发生过猝死的,更要尽早检查。

编辑于 2022-01-23 18:38· 1712 次播放