(一)緒論、醫療環境
1、緒論:
(1)健康與疾病之概念
(2)護理專業之特性及其發展
(3)護理人員法
(4)疾病病程與病人之行為反應
(5)壓力調適
(6)護理理論與應用
(7)護理理念之變遷
(8)醫療照護體系及護理人員之角色與功能
(9)護理倫理
2、醫療環境:
(1)影響醫療環境的因素及其控制
(2)醫療環境的定義及重要性
(3)外科無菌之概念及執行原則
(4)隔離適用之情況及採用之種類
(5)醫院常見之機械性/化學性傷害
(6)院內感染之定義、病源、及發生之情境
(7)消毒與滅菌之定義、常見之物理/化學之消毒/滅菌法
(8)內科/外科無菌之定義、執行之情況
(9)病人安全(技術:洗手法、臥有病人床、簡化式舖床法)
(二)記錄、觀察與溝通與人際關係、護理過程、感染控制
1、記錄、觀察與溝通:
(1)記錄
①記錄的原則及注意事項
②記錄書寫之注意事項
③病歷記錄的內容及方法(病歷單張之記錄內容與保存)
④徵象(Signs)及症狀(Symptoms)之區別
⑤護理記錄的原則及方法
⑥醫囑的處理
⑦護理報告
(2)觀察
①觀察之種類及建立治療性人際關係的過程
②觀察的重要性及影響因素
(3)溝通
①溝通方法,語言/非語言溝通之比較
②溝通的重要性及常見的問題
③促進有效溝通的基本策略及阻礙溝通之因素
④會談實錄的應用與分析
⑤專業性人際關係的意義、發展過程、建立技巧
⑥治療性人際關係與溝通
2、護理過程:
(1)護理問題之優先順序
(2)護理過程的概念(護理過程之步驟及其特點)
(3)獨立性/非獨立性之護理活動
(4)護理評估
(5)護理診斷的組成要素P、E、S及分類
(6)護理計畫之內容
(7)護理評值之定義及評值之標準
(8)
3、感染控制:
(1)技術:無菌有蓋容器法、無菌敷料鉗法、打開無菌包法、置無菌物品於無菌區法、倒無菌溶液法、脫戴無菌手套法、敷料的包裝、穿脫隔離衣、脫戴口罩
(2)院內感染之現況及重要性
(3)感染的概念
(4)運用護理過程於院內感染之控制
(三)給藥
1、給藥原則(含技術) 三讀五對之原則
2、口服給藥法(含技術) 口服藥物的禁忌
3、注射給藥法(含肌肉注射法技術、皮下注射法技術、皮內注射法技術、注射部位、胰島素注射)
4、其他途徑給藥法(栓塞法、滴入法、消毒藥劑、消毒部位)
5、給藥者對藥物應有之認識
(1)給藥醫囑之核對
(2)給藥醫囑常見的縮寫
(3)藥物劑量之算法
(四)體液的供給、冷熱療法
1、體液的供給:
(1)計算點滴數
(2)等張輸液、高張輸液、低張輸液
(3)靜脈輸液的注射部位
(4)靜脈輸注之合併症
(5)輸血技術及注意事項
2、冷熱療法:
(1)冷熱應用之注意事項(用冷用熱的禁忌症)
(2)技術:冰枕的使用、冰敷、濕冷敷、溫水拭浴、烤燈之應用、熱水袋的使用、溼熱敷、熱水坐浴、熱水浸泡、蒸氣吸入
(3)冷熱應用之基本概念及生理機轉(用冷用熱的生理反應)
(4)運用護理過程於冷熱應用(濕冷、乾冷、溼熱、乾熱)
(五)排泄、舒適
1、排泄:
(1)影響異常排便與排尿的因素
(2)異常排便與排尿的處理
①灌腸技術(大量灌腸法、小量灌腸法)
②導尿、誘尿技術(單次導尿法、存留導尿法)
(3)正常的尿液性質
(4)糞便的顏色、性質
2、舒適:
(1)移動病人的方法:身體力學、圓滾木翻身法、協助病人坐輪椅
(2)技術:沐浴、約束法、身體清潔、洗髮、背部護理、背部按摩、指甲護理、口腔護理、口腔清潔、會陰沖洗、會陰護理
(3)舒適的姿勢姿勢及其臨床應用:舖床、特殊檢查姿勢、仰臥、側臥、屈膝仰臥、坐臥姿、辛氏臥姿、膝胸臥姿、垂頭仰臥
(4)支托物:床上桌、足托板、砂袋、粗隆捲軸、各式各樣軟枕
(六)生命徵象
1、發燒的類型及影響體溫的因素
2、測量體溫的途徑及禁忌症
3、體溫之調節與測量(含技術)
4、脈搏判讀及影響脈率的因素
5、脈搏的測量技術
6、脈搏之特性及測量時之注意事項(含技術)
7、異常呼吸型態及影響呼吸速率的因素
8、呼吸的調節及測量時之注意事項(含技術)
9、血壓判讀及影響血壓變化的因素
10、血壓的調節及測量時之注意事項(含技術)
(七)營養的需要、休息與活動、繃帶與束帶
1、營養:
(1)滿足營養需要的護理過程
(2)營養的重要性及影響營養的因素
(3)人類需要六大營養素之代謝機轉
(4)營養評估
(5)飲食分類:軟質飲食、半流質飲食、全流質飲食、流質飲食、溫和飲食、特殊飲食
(6)特殊飲食:低熱量飲食、高纖、低渣、低脂、高脂、低蛋白質、限水、低鹽、低普林
(7)營養補給法(腸道及非腸道)技術:鼻胃管置入法、鼻胃管灌食法、鼻胃管護理及理想體重之算法
2、休息與睡眠的需要、活動與運動:
(1)休息與睡眠的需要
①休息
②睡眠
③睡眠紊亂(影響睡眠的因素:年齡、晝夜性節律、藥物)
④睡眠的護理(壓瘡的護理)
(2)活動與運動
①制動對身體各系統的影響活動受限制的影響
②技術:關節活動、搬運的技術(ROM運動、協助病人上下床)
③病人活動問題的護理過程
④活動種類:等張運動、等長運動、阻力運動
⑤活動評估
3、繃帶與束帶:
(1)繃帶包紮的原則與注意事項
(2)繃帶的種類及常用的包紮法
(3)技術:捲軸繃帶包紮法、三角巾包紮法、腹部多頭帶包法
(八)出入院護理與標本收集、臨終病人的護理
1、出入院護理
(1)入院病人的護理原則
(2)出院病人的護理原則
(3)出入院護理指導
2、檢體標本收集:
(1)檢體的收集技術:尿液檢體收集法、尿液培養檢體收集法、糞便檢體收集法、痰液檢體收集法、靜脈血液檢體收集法、血液檢體培養收集法
(2)標本收集:血液、尿液、痰液、糞便
3、臨終病人的護理:
(1)臨終病人的生理與心理變化反應
(2)臨終病人的護理措施
(3)死亡後屍體的變化
(4)屍體護理(含技術)
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