寻常疣_百度百科

寻常疣

人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的表皮良性赘生物
收藏
0有用+1
0
栾超(硕士)撰写中国医学科学院皮肤病医院
杨雪源(主任医师)审核中国医学科学院皮肤病医院
陈敏(副主任医师)审核中国医学科学院皮肤病医院
是由人类乳头状瘤病毒HPV)引起的表皮良性赘生物。临床上常见的有寻常疣、跖疣扁平疣尖锐湿疣等。
外文名
verrucavulgaris
就诊科室
皮肤科
常见病因
乳头状瘤病毒(HPV)
传染性

科普中国

致力于权威的科学传播

本词条认证专家为

栾超硕士

中国医学科学院皮肤病医院撰写

杨雪源主任医师

中国医学科学院皮肤病医院 中西医结合科审核

陈敏副主任医师

中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科审核

基本信息

外文名
verrucavulgaris
就诊科室
皮肤科
常见病因
乳头状瘤病毒(HPV)
传染性
传播途径
直接接触,间接接触

病因

播报
编辑
是人类乳头状瘤病毒HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播,外伤或皮肤破损对HPV感染也是一个重要的因素。的病程与机体免疫有重要的关系。在相对健康人群长期不消退的机制目前尚未清楚,可能与局部或全身的免疫功能低下或产生免疫耐受有关。

临床表现

播报
编辑
1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖,摩擦或撞击易于出血。
2.好发于手指、手背、足缘等处。
3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛
4.多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。病程慢性,部分可自愈。
5.跖是发生于足底的寻常。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。
6.发生在甲缘者,表现为单纯性角化,待侵及皮肤时才出现典型赘疣状损害。若向甲下蔓延,使甲掀起,破坏甲的生长,导致裂口、疼痛及继发感染
7.消退前征兆:突然瘙痒,疣基底部发生红肿,损害突然变大,趋于不稳定状态,或个别疣可消退或有细小的新疣发生。
8.特殊类型
(1)丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出。
(2)指状疣:在同一个柔软的基础上发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺,数目多少不等,常发于头皮,也可发于面部、趾间。

诊断

播报
编辑
根据典型临床表现即可诊断。

治疗

播报
编辑
治疗以破坏疣体、调节局部皮肤生长、刺激局部或全身免疫反应为主要手段,包括全身治疗和局部治疗。
1.全身治疗
(1)中医中药 如平肝活血方、治疣汤、马齿苋合剂板蓝根注射液柴胡注射液等。
(2)干扰素 对多发性且顽固难治的疣,可配合全身或病损局部注射干扰素,单独用干扰素疗效不肯定。
2.局部药物治疗
由于多数疣患者在发病1~2年内能自行消退,不少患者即使采用深度破坏性治疗方法,有1/3疣仍会复发,因此对疣的各种局部治疗的疗效估价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的方法不宜使用。
(1)氟尿嘧啶(5-FU) 有一定疗效。可能出现的不良反应局部疼痛皲裂水肿过敏反应、流泪、色素沉着及化脓等。
(2)博来霉素皮损内注射 每周一次,通常2~3次后疣体脱落,副作用少。
(3)0.7%斑螯素 加入等量火胶棉及醋酮溶液中,外用治疗甲周寻常疣,隔日涂搽一次,有一定疗效。
(4)0.1%~0.3%维A酸酒精溶液 局部外用,每天1~2次,副作用有局部轻度烧灼感、红肿脱屑及色素沉着。
(5)3%酞丁胺软膏或3%酞丁胺二甲基亚砜搽剂
(6)0.5%鬼臼毒素 每天2次,连续3天,如能耐受可连用4~5天。如疣体未脱落,可隔周再用一个疗程。
(7)5%咪喹莫特霜 可用于寻常疣的封包治疗或配合水杨酸治疗。
(8)1%西多福韦凝胶外用或2.5mg/ml皮损内注射对多种疣有效。
3.光动力治疗
系统或局部使用光敏剂氨基乙酰丙酸氨基酮戊酸ALA),经光照射后引起局部细胞死亡,可治疗部分寻常疣。
4.物理治疗
冷冻治疗电灼疗法激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的寻常疣。
5.外科手术切除
术后易复发。