去年審結逾400保險投訴 - 東方日報

    去年審結逾400保險投訴

    【本報訊】保險投訴局去年接獲五百九十八宗新投訴,較前年六百六十二宗下跌約一成。已審結的四百多宗個案中,有約百分之四索償得直,保險索償投訴委員會主席徐福燊表示,若以金額計算,共有八十九個個案獲賠,涉及金額共七百一十六萬元,當中包括雙方和解及投訴得直個案。十五宗得直個案中,涉額共二百一十一萬元,包括一宗獲保險公司賠償的七十萬元危疾保障,涉及一名患有地中海貧血的投保人。

    57%表證不成立

    保險投訴局委任的保險索償投訴委員會昨公布去年索償投訴統計,在四百一十四宗個案中,涉及保單條款詮釋的投訴類別最多,佔三成五;其次是沒有披露事實佔三成;不保事項佔兩成;賠償金額佔百分之九。結案分類最多是表面證據不成立佔五成七;雙方和解及撤銷投訴分別佔一成八及約一成四;另有百分之八維持保險公司決定,及約有百分之四索償得直。

    結案保單類別最多與住院及醫療相關,佔四成六,其次是與旅遊相關佔二成四,人壽或危疾佔二成一,而火險或家居、個人意外或傷殘亦佔約百分之四。投訴委員會委員、消費者委員會代表劉子芸呼籲消費者在購買保險計劃時,應清晰了解條款及承保範圍,考慮清楚才確定投保。

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