日本的益生菌產品在台灣深受歡迎，許多品牌都是熱銷產品，並且常被視為台灣人去日本旅遊時必買的明星商品，這次健康藥師來開箱三款日本製『藥字號』的益生菌：妙利散、表飛鳴、WAKAMOTO，有腸胃問題的人對他們肯定不陌生。
但他們之間有什麼差異呢？它們是否真的有助於腸道排便或腹瀉問題？健康藥師提醒大家選擇整腸藥物時不應只看功能多少，因為每個人的需求不同所以適合的益生菌配方也有所不同。
雖然它們都是整腸保健品，但成分和功效稍有不同，【WAKAMOTO若元整腸錠＆新表飛鳴】富含複合益生菌，主打整腸效果，可以幫助重建腸道菌叢，改善『腹瀉和便祕』等問題。【妙利散】成分則為單一菌種，主要用於主要是對於『抗生素相關的腹瀉』。
妙利散-單純無添加香料的益生菌
從成份表來看妙利散所使用的菌種是「Clostridium Butyricum MIYAIRI 588」，也被稱為【宮入菌】，它屬於一種酪酸菌。
當宮入菌進入腸道後，它會釋放出人體所需的短鏈脂肪酸，這些酸可以抑制壞菌的生長，同時營造一個有利於良好菌生長的環境，從而保持腸道菌群的穩定。
換句話說，宮入菌就像是腸道的守護者，它能夠提供身體所需的營養物質，同時抵抗壞菌的侵害，確保腸道內的菌叢能夠保持平衡和健康。妙利散這款產品能夠幫助改善腸道健康，並且促進良好菌的增長，從而維持整個腸道系統的穩定運作，這對於維持消化系統的正常功能和提升整體健康非常重要。
小結：妙利散是少數可以跟抗生素並存的菌種
妙利散是一種特殊的芽孢菌，具有耐高溫、耐酸鹼以及不受抗生素影響等特性。它宣稱可以緩解輕度腹瀉、腹痛和便祕等多種問題。儘管在人體實驗和醫院使用中，主要與治療抗生素引起的腹瀉有關，但對於一般便祕或腹瀉問題的效果則缺乏人體實驗支持，功效相對不確定。
⭐ 因此，如果你正經歷抗生素相關的腹瀉問題，妙利散是一個值得考慮的選擇，可以幫助改善症狀。
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新表飛鳴-強調全面改善消化系統
從成分表來看，新表飛鳴添加的菌種有：
- 比菲德氏B菌 (Bifidobacterium bifidum)－ G9-1
- 糞腸球菌 (Streptococcus faecalis)－129 bio 3B
- 嗜酸乳桿菌 (Lactobacillus acidophilus)－KS-13
每一種菌的含量都是2毫克，這些益生菌在腸道中有不同的分布，比菲德氏菌主要存在於大腸，它能產生乳酸和醋酸，提高整腸效果；糞鏈球菌和嗜酸乳酸桿菌主要存在於小腸，前者能快速增殖，使混亂的腸內菌叢變得正常，後者能產生大量的乳酸，抑制有害菌的生長，透過這三種益生菌，從小腸到大腸，發揮整個腸道的整腸效果。
換句話說，新表飛鳴錠提供了一個多種益生菌的組合，每一種都在不同的部位發揮作用，協同工作以達到整腸的效果。這樣的組合讓新表飛鳴錠成為一種綜合性的益生菌產品，有助於促進整腸效果，提升腸道健康。透過適當的益生菌攝取，可以為腸道提供所需的支持，確保腸道菌叢的平衡和功能正常。
小結：新表飛鳴改善抗生素、化學療法引起的腹瀉
新表飛鳴添加的 G9-1，經人體實驗顯示有助改善『慢性便祕患者的生活品質』，但與市面上其他證實可幫助【脹氣 & 便祕】的益生菌相比，改善幅度沒有那麼大，適合『輕微便秘＆脹氣者』作為平常保養腸胃健康使用，以及有因『抗生素引起的腹瀉』需求食用。
不過，糞腸球菌於2019年時，被食藥署列為食品原料【限制使用】的菌種，因為菌株不穩定、容易被汙染，且可能帶有抗藥性基因，較【不建議長期食用】。
⭐ 因此，如果你是抗生素相關的腹瀉問題＆便秘脹氣情況輕微者，確實是可以考慮食用欣表飛鳴來幫助改善
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WAKAMOTO若元錠-幫助打造好菌環境
Wakamoto益生菌添加的菌種包括：
- 比菲德氏龍根菌 (Bifidobacterium longum)
- 比菲德氏B菌 (Bifidobacterium bifidum)
- 嗜酸乳桿菌 (Lactobacillus acidophilus)
龍根菌和比非德氏菌屬於「大腸」的定殖菌種，它們分泌乳酸和醋酸，抑制壞菌的增長。而嗜酸乳酸桿菌則長時間存在於「小腸」中，同樣分泌乳酸和醋酸，抑制壞菌，並增強免疫力，使腸道菌叢保持正常。
Wakamoto若元益生菌錠的成分中，嗜酸乳桿菌（A菌）扮演著一個重要的角色。它的主要任務是在腸道中創造一個微弱酸性的環境，這樣可以提高另外兩種菌的生長效果，為什麼這很重要呢？因為透過這種方式，能夠增加有益菌的數量，同時減少有害菌的比例，從而達到整腸的效果。
小結：WAKAMOTO若元錠適合日常腸道保養
Wakamoto添加的成分中並沒有針對便秘、脹氣、腹瀉等問題的菌種，而是使用三種一般菌種的組合。其中，嗜酸乳桿菌（A菌）的作用是在腸道內營造微酸性環境，提高其他兩種菌的生長效果，促進好菌增加、壞菌減少，進而達到整腸的效果。
⭐ 因此，Wakamoto若元益生菌錠對於日常腸道保養有較大的幫助，但對於便秘、脹氣、腹瀉等問題的功效相對有限。
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藥品級益生菌的注意事項
健康藥師提醒大家，以上三種日本益生菌都屬於【指示藥品】需要醫師、藥師或藥劑師指導使用的藥品，適合那些出現腸胃問題的人在醫師和藥師的指導下使用。
益生菌並不適用於每個人，因為它們是活菌，對於某些人群，如免疫不全、早產兒和腸黏膜受損的患者等，使用益生菌可能會引發危險。臨床上曾有報告指出，使用益生菌導致敗血症等併發症的情況。
⭐ 而如果是想要改善【腹瀉、鼻子過敏、皮膚過敏、私密處保養】等問題，則可以參照下文，挑選適合自己的菌種：
- 幫助排便順暢：為什麼便秘益生菌只推薦這3款，其它真的都不推薦？
- 腹瀉及腸道健康：原來腹瀉益生菌分成 5 大類，分別適合這 6 種狀況！
- 異位性皮膚炎相關：異位性皮膚炎吃益生菌有效嗎？怎麼選？推薦哪一款？
- 過敏性鼻炎相關：鼻子過敏吃這 3 種菌最有效，最快 1~2 個月有感！
- 私密處益生菌：私密處保養吃(蔓越莓)益生菌有效嗎？怎麼選？推薦哪一款？
結語
日本益生菌推薦品牌中，添加的都是【一般腸道保養or抗生素相關菌種】，所以如果你是一般腸道保養 or 抗生素相關的需求，可以考慮日本益生菌。
⭐ 但是，如果你有較嚴重的便秘、脹氣、腹瀉、鼻過敏等需求，則建議挑選其它具備『人體實驗』，對於幫助的效果更強，更快有效的菌種。詳細可以參考下文：
常見問題
⭐ 以下是PTT、Dcard上網友們常問到的，關於日本益生菌的常見問題：
延伸閱讀：
2023最新｜12大益生菌推薦品牌排名！便祕及過敏哪一款最有效？
