打鼾及睡眠呼吸中止症候群
前言
打鼾是一種常見的睡眠異常現象，大多數人並不以為意，甚至把它視為正常，但打鼾事實上是一種身體異常的警訊：它可以造成夫婦反目、朋友失和工作效率減底，失去工作、工作疲倦、車禍、脾氣不好…….。等等因睡眠不足而造成的後遺症，但這只是一部份的結果而已，如果這進一步的惡化，更會引發睡眠呼吸中止症候群，造成健康上的問題，例如：高血壓、心臟病、中風……等等毛病，所以我們必須好好面對這兩個問題以及好好治療它們所引發的問題。據國外統計睡眠呼吸中止症候群的人中，80%有高血壓的現象，而高血壓的病人也有高達30%的患有睡眠呼吸中止症候群。
正常的睡眠呼吸及不正常的睡眠呼吸
(一)最簡單的事情，出生嬰兒都會。
(二)如果呼吸道受阻塞，例如感冒鼻塞，此時會使呼吸極不順暢。我們可以張口呼吸來得到較舒暢的呼吸方式，但如睡眠咽喉部的結構受阻就會發生打鼾及呼吸中止的現象。
(三)打鼾時呼吸道局部阻塞，如軟顎或垂太鬆弛或扁桃腺肥大現象。
(四)鼻子的毛病，例如鼻中膈彎曲，鼻甲肥厚或長息肉等造成鼻子阻塞的毛病都會加重打鼾或睡眠呼吸中止的病，有時鼻子看病本身就會引起打鼾及呼吸中止。
評估疾病
(一)追蹤病史：
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最好夫妻或家人一起來，因為可能你睡著了不清楚狀況。
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問題回答。
(二)理學檢查：
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鼻塞檢查。
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咽喉部檢查。
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體重、血壓、心跳速率學。
追蹤睡眠狀態
(一)家屬自行追蹤。
(二)在實驗室追蹤。
(三)在家用儀器追蹤。
打鼾及睡眠呼吸中止症候群的治療方式
(一)保守療法：
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側睡:可用球置於睡衣背部。
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避免睡前喝酒或服用鎮定劑、安眠藥、肌肉鬆弛劑等藥物。
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飲食控制，減輕體重。
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持續運動。
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容易鼻塞者，保持鼻孔通暢。
(二)積極療法：
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呼吸道持續正壓輔助器。(CPAP)
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口腔矯正器(止鼾牙套)。
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手術治療方式：
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懸雍垂顎咽成形術(UPPP)，健保給付。
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雷射懸雍垂顎咽成形術(LAUP)，現在的新療法，成功率很高，健保給付。
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高頻熱凝療法(RF) ，俗稱無線電波或射頻手術，目前健保不給付，為自費項目手術。
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止鼾支架(Pillar Implant) 目前健保不給付，為自費項目手術。
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二氧化碳鼻雷射手術，健保給付。
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扁桃腺及腺樣體切除手術。
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低溫冷觸汽化術(Coblator)，現在的新療法，較傳統懸雍垂顎咽成形術(UPPP)可減少許多疼痛，但目前健保不給付，為自費項目之手術。
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下顎骨手術。
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氣管切開術。
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