如何在不开刀的情况下去除疣?

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疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)中的低危型号侵犯皮肤或粘膜而导致的赘生物。

侵犯皮肤的型号如1、2、4型等,可导致寻常疣(包括各种皮肤疣、丝状疣、掌趾疣、甲周疣等),而3、10、28、41等型,可导致扁平疣;

此外,侵犯粘膜的6、11等型,则会导致尖锐湿疣。

HPV病毒的类型

这些疣是否需要“开刀”(即手术切除),需要看疣体发生的部位及大小。

尖锐湿疣由于其部位特殊,需到医院进行检查后谨遵医嘱。

扁平疣、寻常疣,疣体较小的可采取冷冻、激光方式点除,也可联合局部外用药物如干扰素、免疫调节剂等注射或涂抹处理,丝状疣还可采取刮除的方式去除。

而寻常疣中的掌趾疣、甲周疣,一般不需要手术切除。由于这些疣体发生于指甲周围、手部、脚部,采用冷冻、激光的方式容易影响日常工作和生活,所以可以选择封包浸泡的方式进行根除。

对疣体进行封包
封包是指用无渗透性薄膜或其他材料(如尿布、布带、手套、纺织服装、敷料等)直接或间接覆盖于皮肤表面。封包因其简便易操作性,在临床上被广泛用来增强药物疗效,辅助治疗疾病,可应用于足癣、甲癣、跖疣、接触性皮炎、特应性皮炎等的处理。[1]


处理手脚、甲周部位的疣体时,封包可防止灭毒成分被意外拭去、洗脱以及挥发,使皮肤维持较高灭度成分实用量,还可软化疣体组织,清除病毒主要的寄宿部位;浸泡则可以保证皮肤消毒工作的渗透和全面性。


跖疣的恢复实例

不过,并不是所有敷料都可以采用封包的办法,孩子们注意不要擅自操作。

比如咪喹莫特软膏,因具有一定腐蚀性,对皮肤、粘膜易造成损伤,一般不可采取封包的方式。

并且,化学药物封包时间过长会渗透到皮肤中的真皮层进入血液循环,有加重不良反应的风险。

因此,目前封包更常适用于天然植物成分。


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参考

  1. ^胡素娟,闻雷雷,崔勇.皮肤屏障功能及其与封包相关性研究进展[J].实用医院临床杂志,2013,10(01):39-43.

以发生于手足部位的寻常疣为例,可以采用冷冻激光、涂抹膏剂、局部注射、封包浸泡等方法,在不开刀的情况下祛疣。


皮肤疣是一种常见的皮肤问题,由低危型人类乳头瘤病毒(LR-HPV)感染引起,常见的诱发因素是机体免疫力缺陷以及皮肤外伤。

HPV低危型和高危型的区别

祛疣的关键并不在于将疣体切除,而是灭杀皮肤中的HPV病毒。

常见的祛疣方法有以下几种:

1、采用冷冻或激光的方式祛疣

其中,二氧化碳激光是利用高温热能使组织碳化、凋亡,从而达到祛除疣体的目的。

液氮冷冻处理则是将液氮作用于疣体,使疣体组织温度降至-20℃以下(最低温度可达到-196℃),导致细胞死亡,进而使疣体组织坏死脱落。

但激光或冷冻对病毒的灭杀率有限,面对多发且感染时间较长的皮肤疣时,处理效果欠佳,复发率较高。

且这两种方法处理后都会经历疼痛、结痂、肿胀的过程,冷冻还可能会出现水疱。

冷冻和激光处理过的皮肤疣

2、采用涂抹膏剂的方法祛疣

涂抹膏剂通常指的是涂抹重组人a-2b干扰素凝胶。

它具有广谱抗病毒和调节机体免疫力的作用,可与细胞表面受体相结合,诱导细胞产生多种抗病毒蛋白,从而抑制病毒在细胞内的复制。

同时,干扰素可以增强巨噬细胞、淋巴细胞对靶细胞的特异性细胞毒作用,有效地抑制病毒侵袭和感染的发生。

但是,干扰素凝胶长期使用容易导致内分泌失调,影响血项以及甲状腺和肾脏功能,还会引起脱发。

干扰素的作用机制

3、采用局部注射的方式祛疣

较常见的是在皮损局部注射5-氟尿嘧啶注射液。

氟尿嘧啶属于常见的嘧啶类抗代谢药物,能够快速通过角质层渗透于皮肤底部,对于多发性手足疣的增长具有较好的抑制作用。

同时,氟尿嘧啶能够通过抑制嘧啶核苷酸的合成,阻止病毒细胞DNA生物合成;通过阻止乳清酸渗入RNA,来抑制RNA合成;还可与RNA结合形成异常化合物,从而加速细胞凋亡,达到祛疣的效果。

5-氟尿嘧啶作用机制

4、采用封包浸泡的方法祛疣

先用天然草本软膏封包疣体,使深处的疣根被吸附出皮肤表面,再将其修剪干净;然后双手或双脚泡入含有苦参、百部、香附等灭毒成分的天然草本原液。

现代药理研究显示,这些成分能够清热燥湿、泻火解毒并具有较强的收敛作用;同时,能通过提升白细胞或增强T细胞的免疫抑制作用,达到增强机体免疫的功能。

此外,浸泡的方式能够使感染处皮肤血管扩张,加速血液循环,促进新陈代谢,改善局部组织的营养和功能,并能使角质软化膨胀,灭毒成分更容易透过角质被吸收,从而充分清除病毒,达到祛疣效果。

跖疣恢复实例

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