大腸鏡檢查是一種偵測大腸內部有無異常細胞變化的檢測,透過將細長、可彎曲的攝像導管放入患者的直腸,醫師可藉由即時影像觀察大腸狀況。若發現大腸息肉或其他不正常細胞組織,可以馬上移除,也可採下樣本分析。
大腸鏡是一個可彎曲和操縱的檢測儀器,進入大腸並探入可能會長息肉的部分做採樣檢體,有必要可直接移除該大腸息肉。
答案是有效,經由發現和移除大腸息肉,就能在大腸直腸癌早期階段,即早做正確的治療,以減低此病的死亡人數。雖然大腸鏡檢查有效,但願意接受檢測的人仍是少數,可能是以下兩種原因:
基本上,一個健康、無家族性大腸直腸癌相關疾病史的人,應在 50 歲做第一次的大腸鏡檢查。而有自身或家族疾病史的人,則應更早開始做大腸鏡檢查。而針對其他罕見疾病,或任何疑慮,請和專業醫師討論。以下是建議檢測的年齡:
(同場加映:與腸躁症不同!發炎性腸道疾病種類和症狀看這邊)
於大腸鏡檢查前,患者需先清潔大腸,此過程被稱為腸道準備,通常醫師會吩咐患者在檢測前一天服用一種輕瀉劑,目的是把大腸內的排泄物都排出體外,好讓檢測能做得清楚透徹。輕瀉劑的種類不一,醫師會按照患者的身體狀況、年齡及偏好考量,也會給予至少兩週的準備時間,不需過度擔心。
有的情況下,醫師會使用非處方灌腸劑清腸,此方法通常有效於大腸下半部位,並不建議替代原本的腸道準備程序。另外,如果患者有在服用其他藥物治療,請至少於一週前告知醫師,以便調整藥物,尤其是孕婦、糖尿病(Diabetes)、高血壓及心臟疾病患者皆需要特別注意。(同場加映:健康的人不用清~胡亂清腸傷身害己)
飲食方面,建議患者遵照以下守則:
在準備檢查的階段,請多補充清流質液體,避免身體脫水,可以喝的包括白開水、無加奶或奶精的咖啡和茶、蘋果汁、白葡萄汁、無油清湯、汽水。不過,請避免喝紅色的液體,因為這會使它和血的顏色搞混,增加大腸鏡檢查的難度。
於大腸鏡檢查當天,患者可以先洗澡再來,但請不要塗乳液、擦香水或用體香劑,另外,也別戴隱形眼鏡或其他金飾品,以利檢測的進行。當到達醫院,首先患者會需要換上病人服,接著會被告知檢測的步驟和風險,院方也會先確認有人可以載送患者平安回家,因為此檢測在施打鎮定劑的 24 小時內,患者並不允許開車。
大腸鏡檢查一般有以下兩種方式:
這兩種方式下患者皆不會感到疼痛,只有舒服和昏睡的感覺,檢查過程約 30~45 分鐘。以下是其檢測的步驟:
當大腸鏡檢查結束,患者會被安排在恢復室休息,待護士觀察其身體狀況穩定後,才能讓家屬或友人載送回家。一般上,患者在檢測後就可恢復正常飲食,但上班及日常活動請等到隔天,以下列出該大腸鏡檢查後的正常症狀,以及要注意的危險狀況。
大腸鏡檢查後,通常醫師就會跟患者說明檢測的結果,包括有無大腸息肉、移除細胞組織等等,此外,患者也會收到該檢測結果的正式報告。以下為三種檢測結果:
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