痔瘡如何治療？痔瘡要看什麼科？什麼是內痔外痔？

痔瘡是現代人很常見的問題之一。一般來說，有些人有痔瘡但不自知，也有些人痔瘡很嚴重但害怕手術後的劇痛，一直尋求偏方治療結果越來越糟。若痔瘡不痛不癢、不影響生活時無需積極處理，但若是內痔脫出，甚至疼痛、流血時就建議積極治療即刻就醫為佳，同時請醫師鑑別診斷是否與大腸息肉或癌症有關。

內容摘要：

什麼是痔瘡？

痔瘡的定義指的是肛門血管靜脈曲張，最常見的原因是便秘、排便時過份用力使血液直接由動脈衝到靜脈形成靜脈曲張，腹瀉和長時間的坐立、失眠，懷孕等因素都可以形成痔瘡。

「內痔」：在肛門齒狀線以上是內痔。

「外痔」：在肛門齒狀線以下是外痔。

「混合痔」：內外痔合併稱呼。

如果您感覺自己可能有痔瘡，可能會不知道痔瘡看什麼科，不管是內痔還是外痣，都可以到「大腸直腸肛門外科」掛號看診．

內痔因為嚴重程不同而出現痔瘡脫出肛門口的狀況，臨床上可區分為4級：

內痔第一級：痔瘡仍在直腸內，未超過肛門口。患者可能不會有明顯感受而無需積極處理；此外，藉由多喝水、多吃蔬果或搭配痔瘡消腫藥物，可望能獲得改善。
內痔第二級：用力或解便時痔瘡可能會脫出肛門口，且會自己回縮。
內痔第三級：痔瘡脫出肛門口後無法自行回縮，須藉由外力將痔瘡推回。此類患者可能會有痔瘡出血的狀況，若因疼痛影響正常生活時，可諮詢醫師診斷後，採用橡皮帶結紮使痔瘡自然壞死脫落。
內痔第四級：痔瘡完全脫出肛門口無法推回肛門內。

痔瘡脫出可能會伴隨有疼痛與出血的問題，也會對患者生活造成影響，但因發生在私密部位，難以向醫師啟齒。不過一旦決定治療，就得依嚴重程度跟醫師討論合適的治療方式以免病況惡化。

前三總大腸直腸肛門外科主治醫師「鄭智勇」表示：民眾有痔瘡時，若只是微痛少量出血等輕微症狀，也許可以透過藥膏、藥物、塞劑等方式改善；若已明顯突出、脫垂、甚至塞不回去時屬嚴重情況，就須就醫積極治療痔瘡。

痔瘡一至三級內痔可用非手術進行痔瘡治療：

痔瘡治療－保守療法：
- 預防便祕：無刺激性的輕瀉劑、高纖維食物、每天早餐後再喝杯冷開水，可促進腸蠕動、養成定時排便習慣。
- 局部用藥、溫熱療法：溫水坐浴，每天1～2次，每次10～15分鐘。
痔瘡治療－橡皮圈痔結紮術（門診治療，免住院開刀）：
- 適用範圍：第二、三級中度內痔。
- 特點：簡單、迅速、方便，為目前效果好且常用的治療方式之一，門診即可當天處置，不影響上班。
痔瘡治療－電刀切除術（門診治療）：
- 適用範圍：第一、二級中度內痔及輕度外痔。
- 特點：簡單、迅速、方便、效果好，門診即可當天處置，不影響上班（需局部麻醉）。
痔瘡治療－住院手術治療：
- 適用範圍：第三、四級痔瘡（內痔）及中度、重度外痔。
痔瘡治療－痔瘡血栓切除術（門診治療）：
- 多針對急性發作的痔瘡患者，有立即的效果。
痔瘡治療－注射治療（門診治療）：
- 注射化學藥劑讓痔瘡纖維化並萎縮，對輕微的內痔尤其是出血者簡單有效

有＂痔＂難伸的患者請即早就醫，使您的菊花得以舒暢綻放

鄭智勇醫師門診：

若您有任何不舒服，歡迎您使用網路掛號，盡早治療恢復健康：

其他衛教知識文章推薦：