膀胱炎症狀、原因和尿道炎差異？膀胱炎治療飲食一次看

膀胱炎症狀有哪些？

膀胱位於人體的下腹部，是泌尿系統中的重要器官。主要的功能是儲存尿液，正常情況下膀胱對細菌抵抗力很強，病菌難以入侵膀胱，但當人體免疫力下降時，病菌就可能踏破防線，造成膀胱炎。膀胱炎的症狀大多與排尿有關，男女症狀沒有太大差異，都會出現以下幾種症狀：

1. 頻尿、尿急，病況嚴重的人反而尿不出來
2. 尿液中有沉澱物，有時會有血尿
3. 尿液有惡臭的味道
4. 排尿時會有灼熱感和疼痛
5. 下腹部或骨盆腔會有悶痛或痙攣的感覺

膀胱炎原因為何？

膀胱炎原因很多，大致可分成兩大類，分別是「感染性膀胱炎」和「非感染性膀胱炎」。感染性膀胱炎大多由細菌引起，常見的菌種是大腸桿菌，因為生理結構的關係（女性尿道較短，細菌容易進入膀胱），女性罹患膀胱炎的風險遠高於男性。此外糖尿病、免疫功能不良、泌尿道損傷都會使感染的機會增加。非感染性的膀胱炎原因較複雜，不論疾病或藥物都可能致病，可能的原因如下所述。

1. 間質性膀胱炎：慢性膀胱炎的主因之一，目前對其致病機轉仍待釐清。可能的原因包括自體免疫功能異常、感染、過敏、環境或壓力等。
2. 化學性膀胱炎：對化學物質過敏而誘發膀胱炎，例如除臭噴霧劑、泡泡浴或殺精劑的成分都可能引起膀胱炎。
3. 放射性膀胱炎：顧名思義由放射線引起，大多是因為對骨盆區域的腫瘤做放射線治療，使膀胱受傷進而引發膀胱炎。
4. 藥物性膀胱炎：因為使用特定藥物而引起的膀胱炎，例如癌症的化療藥物，尤其是含有環磷醯胺（Cycophosphamide）和異環磷醯胺（Ifosfamide）的化療藥。因為這兩種成分在代謝後經泌尿道排出體外的過程中可能誘發膀胱炎。
5. 疾病併發的膀胱炎：例如男性的攝護腺肥大、脊椎受傷、糖尿病引起的神經病變都可能造成膀胱炎。
6. 蜜月膀胱炎：因為新婚生活性行為較頻繁而引起的膀胱炎，其實致病因子與感染性膀胱炎一樣，只是根據發病的時間而有此稱呼。不過這類型的膀胱炎也不局限於蜜月期，基本上性生活較豐富的人都是高風險群。

膀胱炎和尿道炎有何不同？

膀胱和尿道距離很近，兩者其實很常互相影響，治療上也可一併治療。症狀表現上都會出現排尿疼痛、灼熱感和頻尿等問題。但尿道炎可能會有陰莖分泌物或陰道分泌物增加的症狀。

膀胱炎疼痛的位置在哪裡？

膀胱炎疼痛的位置主要出現在下腹部或骨盆處。如果是間質性膀胱炎，還可能出現會陰疼痛（女性約在陰道口到肛門間，男性則在陰囊到肛門間）。此外膀胱炎也可能造成女性性交疼痛。

膀胱炎會自己好嗎？如何治療？

輕微的急性膀胱炎確實可能自癒，但還是建議病人到泌尿科檢查。感染性膀胱炎多使用抗生素治療，醫師開的藥要全部吃完，確保病菌能全部殺光。如果因為症狀好轉就擅自停藥，容易使細菌出現抗藥性，一旦復發治療難度將大大升高。

另一種常見的膀胱炎間質性膀胱炎，病因複雜，治療難度也高，常用的治療方式包括以下幾種：

1. 膀胱灌注：將藥劑灌注到膀胱內，常用藥物有肝素（heparin）、類肝素物質（heparinoids）、二甲基硫酸（常縮寫DMSO，dimethyl sulfoxide）、卡介苗（BCG）、紅辣椒素（capsaicin）等。療程較長且難以治癒間質性膀胱炎，但可改善症狀，增進病人生活品質。
2. 口服藥物：口服類肝素藥物（Elmiron），但這種口服藥療效較差，不過比膀胱灌注方便，也不需反覆回診。
3. 神經刺激：使用經皮神經電刺激器來改善疼痛和頻尿的問題。

其他的藥物性、化學性或放射線性膀胱炎大多在停止接觸這些致病因子後就能改善。

膀胱炎改善、預防5方法

膀胱炎治療療程期間若能做好以下幾點照護事項，除了可緩解膀胱炎的不適外，更能降低復發的機率。

1. 療程期間避免進行性行為，以免伴侶間交叉感染。
2. 作息規律且睡眠充足，培養好的免疫力可減少復發的機率。
3. 避免憋尿，因為憋尿會增加病菌侵襲泌尿道的機會。
4. 少穿緊身褲，以免流汗使陰部環境潮濕，增加細菌孳生。
5. 如果有骨盆或下腹痛的問題，可使用加熱墊來降低膀胱壓力與緩解疼痛。

膀胱炎飲食哪些要忌口？

1. 多喝水，增加排尿量可將細菌排出體外。
2. 避免使尿液鹼化的食物，因為鹼化的尿液無法抑制細菌。可能使尿液鹼化的食物包括陳年乾酪、酸奶油和柑橘類等。
3. 可攝取酸化尿液的食物，包括蔓越莓、梅子、肉類、雞蛋、西瓜、玉米、南瓜和蘆筍等。
4. 刺激性的食物也要避免，例如油炸類、辛辣的食物。此外飲品部分咖啡、茶和酒精最好少喝。

雖然許多都提倡喝蔓越莓汁可降低膀胱炎和其他泌尿道感染風險，但近年研究發現要達到有效預防的作用，反而會使其他疾病的風險上升。例如市售的蔓越莓汁含糖量高，喝多了反而會增加糖尿病的風險。