醫聲論壇

Wiki上介紹:

http://zh.wikipedia.org/wiki/ICD-10

這邊可以查詢

1.ICD-9
http://icd9.chrisendres.com/

2.ICD-10,健保局資料
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.a ... ta_id=4515


剛剛在ICD-9查詢［糖尿病］

自己電腦裡面的常用設定有

1.25000, Type 2 DM (此為ICD-9代碼)
2.25001, Type 1 DM (此為ICD-9代碼)

在健保局的資料中,我是查下面網址的資料
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.a ... ta_id=4515

下載檔案為:2014 ICD-10-CM-Tables and Index
http://www.nhi.gov.tw/Resource/webdata/ ... 0Index.zip

請看這個壓縮檔中的Index.pdf這一個檔案

第376頁下半開始

Type 1 DM 的診斷碼從E10.9開始的

Type 2 DM 的診斷碼是從E11.9開始的

是分得很細沒有錯啦

不過，請仔細看細節部分(尤其是大分項)

應該可以發現，沒有這麼嚴重啦
(當然,實際狀況還是得等正式實施後才知道)

比較要煩惱的是，當正式實施之後

電腦公司是否可以順利＆準確地將自己系統中,正在使用的ICD-9對應到新的ICD-10中的代碼


還有,個人覺得影響會比較大的是醫院部分

因為醫院的處置會比診所多很多

如果對照ICD-10這麼詳細的診斷碼來說

對應錯誤的話,申報額就會有問題了

至於基層這一部分...

目前猜測與目前不會差太多...(此處排除大型聯合診所,含院前診所)
------
當然,這純粹是就［新舊診斷碼］對照這方面來討論...

暫時不討論其他非關診斷碼的影響...

繼續查資料下去...

健保局已經有中文版之相關資料...

有興趣的人可以去下載來看...

http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.a ... ta_id=3987

感謝

Encounter for observation for other suspected diseases and conditions ruled out
來院接受對其他疑似的疾病和狀況的觀察,已排除

ICD10 這樣的翻譯對嗎？

草帽小子 寫:Encounter for observation for other suspected diseases and conditions ruled out
來院接受對其他疑似的疾病和狀況的觀察,已排除

ICD10 這樣的翻譯對嗎？

這樣翻譯有點文謅謅的，詞不達意！
從字面意義上看來，就是要排除他院懷疑的疾病診斷或症狀，那不是醫療諮詢的意思？
所以白話文就是：徵詢第二位醫師的意見。

MK 寫: http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.a ... ta_id=3987

請加油，小弟也在追蹤…

國外施行DRG的背景之一，就是ICD太多太雜
造成支付困難
才分組支付

醫師在面對ICD10
簡單的做法還是「開什麼藥，做什麼手術，給什麼碼」
加上「儘量使用不明診斷」
這和學校教的「先有診斷再談處置」是反向
所以很多醫師不習慣
DRG下不改習慣的結果，就是累死加賠錢

乳癌還分兩側各四個象限，中風偏癱還分是不是優勢側
醫院會有疾病分類人員，專門做這些事
個人是覺得「吃力不討好」
病人，毫不在乎
醫師，還是看病摘、重問病史
醫療院所，重點在會不會賠錢
健保局想逐一查察也是不可能（才會有ＤＲＧ）

台灣本來就是大型公衛遊樂場

最近很多醫院的健保審查改用「電子病歷」
原本「工讀生」做的事，直接改成「電腦比對」了…
反而有很多洞可走 (完美計劃)

本期展望月刊的介紹

http://www.vision.com.tw/Vision/Monthly ... te=2014-10

mk真用心