【顯影劑】照CT/ MRI時需要加入嗎？了解用處、副作用及費用

當醫生需要了解病人身體內發生的情況時，他們通常會要求患者進行影像檢查例如X光、超聲波、電腦斷層掃描（CT）、磁力共振掃描（MRI）等，顯影劑（英文︰Contrast或稱為造影劑）用於提高這些影像檢查的診斷價值。

在進行影像診斷前，顯影劑會先被引入體內，使身體內的某些結構或組織在影像上呈現與未施用顯影劑時不同的外觀。這有助於將身體的特定區域與周圍組織區分開來，同時能幫助醫生通過提高特定器官、血管或組織的可見度來診斷疾病狀況。

顯影劑進入人體的方式包括：

這是一種能夠吸收X射線的物質，因此在X光影像中呈現為白色。它通常用於以下的顯影：

這類顯影劑的成份通常含有碘或鋇。

通常用於改善磁力共振成像（MRI）中不同組織之間的對比度，它們通過改變粒子的磁性來實現這一目的，從而使MRI影像更加清晰。這些造影劑通常含有鈷。

顯影劑是安全的藥物，雖然有機會出現從輕微到嚴重的不良反應，但嚴重反應非常罕見。

如果你有以下情況，則你對造影劑會有較高的過敏反應風險：

過去對同一種造影劑藥物有過反應
對 4 種或以上的食物或藥物有中等程度或嚴重的過敏反應，並且不能只用可他敏 (Benadryl) 抗過敏藥治療來消除反應。過敏型反應包括出現呼吸困難或臉部腫脹。
目前有哮喘症狀

中等過敏反應	嚴重過敏反應
蕁麻疹（超過 12 歲）、呼吸急速、氣喘、臉部腫脹及沒有呼吸短促的喉嚨發緊	血壓過低、心跳過快、帶有呼吸短促的氣喘 、喉嚨和呼吸道腫脹、難以呼吸

在注射含碘顯影劑之前，患有腎功能受損的患者應特別小心。雖然許多顯影劑在腎病患者中是安全的，但如果你患有嚴重腎病及腎功能非常差，當使用碘顯影劑時可能會增加腎功能惡化的風險。

以港怡醫院門診收費為例，含與不含顯影劑的診斷收費差距如下︰

電腦掃瞄（CT Scan）

磁力共振掃描（MRI）

有與沒有使用顯影劑的最大收費差距可達$7,500，有些項目例如泌尿系統CT收費可相差約2.3倍。

不是所有成像診斷檢測都必須使用顯影劑，事實上有85%以上MRI掃描檢查並不需要加入顯影劑。

不過，以MRI掃描為例，使用對比劑的磁共振成像（MRI）能夠檢測到更小的腫瘤，並能更好地確定腫瘤的大小以及其對周圍組織的擴展程度。

醫院或診所會根據檢查部位、病歷及主診醫生之要求，來決定是否需要注射靜脈顯影劑以獲取更多資料用以診斷。不過，病人可作最終決定。

接受注射靜脈顯影劑的電腦掃描檢查對哺乳婦女是安全的，因為大概只有0.5％的顯影劑劑量會分泌到產婦的乳汁中。

醫院建議哺乳婦女在注射顯影劑前抽取24小時內所需份量的人奶，以備餵哺。哺乳婦女可等待顯影劑隨著小便流走後，才繼續進行餵哺。

CT Scan（電腦掃描）、MRI Scan（磁力共振掃描）以及 PET Scan（正電子掃描）都是比較常見的檢查，一般醫療保險雖然有保障這幾項檢查，但需要符合以下條件︰

相反，自願醫保計劃並沒有以上限制。只要醫生認為病人基於醫療原因需要進行以上 3 項「診斷成像檢測」，就會獲得賠償！馬上了解保障範圍及保障額：

由於自願醫保只會保障有醫療需要的檢查，受保人或需要提供指定檢查的轉介信，或由主診醫生／註冊醫生在索償申請表內提供陳述。

在自願醫保計劃下，無論受保人在日間手術中心或醫院進行「診斷成像檢測」也可獲得賠償。大部份 Bowtie 自願醫保計劃更會為「日間手術」提供「現金保障」。