紐一妳好：
茲提供本人發表肝癌防治文章，以供參考：
壹、摘要：
肝癌是目前台灣地區男性癌症死因之首位，女性癌症死因之第二位。以往肝癌不容易診斷，到了晚期才發現，以至於存活率非常低；現今醫學進步，醫者配合血液、生化儀器檢查，確定病灶，早期發現，早期治療，如果能夠配合中西醫治療，使癌細胞凋亡，都有很好的效果，履創奇蹟，提高患者的存活率，無疑是患者的一大福音。
貳、前言：
肝臟為人體最重要的解毒器官，功能最多，約有一千多個，肝功能一旦發生障礙，對身體健康影響最大，一旦肝臟不能正常解毒時，其濁毒便成為致癌的因素，如果罹患各種肝炎，遷延不癒，是導致發生肝癌的禍根。在惡性腫瘤中，約佔全身惡性腫瘤的1-7%，高發率為四十至四十九歲，為當前原發性肝癌，是癌症中最兇惡的病症之一，死亡率最高，對人類健康危害最大，我國發病率約十萬分之五點二。中醫治療肝癌，能使癌細胞凋亡，延長生命，提高生命質量，減輕痛苦，是二十一世紀癌症患者的希望。
參、中醫對肝癌的記載：
祖國醫學對肝癌的記載，屬於脾積、肥氣、肝積、肝著、癖黃、鼓脹。靈樞邪氣臟病形篇曰：「肝脈‥‥微急為肥氣，有脅下，若覆杯。」論伏梁則曰：「在心下，上下行，時唾血。」難經六十五難曰：「脾之積，名曰痞氣，在胃腕，覆大如盤，久不癒，令人四肢不收，發黃疸，飲食不為肌膚，以冬壬癸日得之。」諸病源候論積聚候中曰：「診得肝積，脈弦而細，兩脅下痛，氣飲停滯，積結成癖，因熱氣相搏，則鬱蒸不散，故脅下滿痛，而身發黃，名為癖黃。」外臺秘要曰：「心腹積聚久癥瘕，塊大如杯碗，黃疸，支滿上氣，時時腹脹。」從以上的記載，中國醫學對肝癌即有深刻的認識，雖然名稱不一，都以脅滿、積聚、癖黃、鼓脹為名，並
且提示病症凶多吉少，實為肝癌的重要記載。
肆、肝癌致病原因（中醫觀點）：
1、六淫邪毒內侵臟腑，邪毒內結，氣陰虧損。
2、脾虛濕聚，寒氣侵襲，飲食失調，脾陽不運，濕痰內聚。
3、正氣虛損，臟腑功能失調，免疫系統下降。。
4、氣滯血瘀，血行受阻，日積月累而成。
5、黃疸久治不癒。
6、飲酒過度、飲食不潔、營養不良。
7、生活起居不正常， 疲勞過度。
伍、肝癌致病原因（西醫觀點）：
肝癌分原發性肝癌與續發性肝癌，原發性肝癌是肝本身癌變而成，續發性肝癌是身體其他癌症轉移而成，原發性肝癌致病因素如下：
1、B型肝炎病毒：台灣是世界上有名的B型肝炎盛行區，B型肝炎帶
原者約佔15～20%；且B型肝炎病毒證實可崁入肝細胞核內，可
能造成細胞的變性，而成日後的肝癌。肝癌患者中，B型肝炎表面
抗原陽性者佔80～90%，且家屬帶原率及肝癌之發生率亦比一般
人高。
2、C型肝炎病毒：C型肝炎的感染也是肝癌的一項危險因子。台灣地
區約有30萬C型肝炎 帶原者，肝癌患者中，高達50～70%患者併
有C型肝炎病毒感染。
3、肝硬化：肝硬化可能是肝癌的先兆，也可能是造成肝癌之原因，
任何原因造成肝硬化之後均有機會變化成肝硬化。
4、肝毒性物質：能使肝臟受損之毒性物質，其中最具代表性是由徽
菌所產生的黃麴毒素。本省由於溫度高、濕度大，徽菌容易滋
生，而食物中如：稻米、玉米、花生等，是較易被徽菌污染而產
生黃麴毒素。
5、其他因素：免疫機轉的缺損、營養不良、感染、長期酗酒、服用
過量藥物如：類固醇、荷爾蒙、動情素……等，及先天性新陳代
謝之缺陷，亦有報告和肝癌有關。
陸、臨床表現：
1、初期肝癌沒有特殊的臨床症狀，只是輕微的易倦怠、上腹部不舒
服。
2、有少部份的大型肝癌雖然腫瘤很大，但臨床上病人也可以沒有特
別的 臨床症狀存在。
3、明顯型：患者可自己摸到腹部腫塊，且常併有倦怠、食慾不振、
體重減輕，肝區疼痛，逐漸加劇，間歇或持續呈現脹痛、刺痛、
頓痛、隱痛。
4、肝硬化型：大多有長期的慢性肝炎史或早已被診斷為肝硬化，突
然在短期內病情惡化，如黃疸加深、產生腹水等現象。
5、食欲減退、腹脹、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。
6、全身倦怠乏力，消瘦，末期病人更甚。
7、一般有發熱表現，持續低熱，約37-38度。
8、轉移病灶，如轉移至肺、骨、腎上腺、胃、腹膜、腦……等，而
出現該臟腑症狀。
9、其他的臨床表徵：病人有肝炎病史而出現類似急性肝炎的黃疸、
噁心之後，才被診斷；或是因肝癌太大，破裂出血導致急性腹
痛；或腫瘤太大造成阻塞性黃疸，才被確定診斷；也可因肝癌轉
移出去的器官產生了症狀，如肺部會呼吸因難、骨頭會疼痛，之
後才被發現有肝癌；剩下相當少數的病例可以生前沒有症狀，而
是在死後屍體解剖時才被發現。
10、體徵出現：肝腫大與腫塊、脾腫大、腹水、胸腔積水、黃疸、肝
區血管雜音、肝區摩擦音、轉移癌的體徵。
柒、肝癌的診斷方法：
1、初期肝癌症狀不明顯，必須借助血清甲型胎兒蛋白檢查。
2、超音波肝臟掃瞄。
3、其他血清標誌物檢查。
4、影像學檢查：包括超音波檢查、X光電子計算機斷層掃瞄(CT）、
磁核共震成像（MRI）、肝動脈造影、核素掃瞄、肝活檢及細胞學
檢查、彩色多普勒血流成像技術（CDFI）、數字減影肝動脈造影
（DSA）。
5、其他輔助檢查：腹腔鏡、腹水查癌細胞、淋巴結活體細胞檢查、
剖腹檢查、導向診斷 。
捌、肝癌西醫治療：
1、手術切除。
2、血管栓塞 。
3、局部治療：利用超音波指引注射藥物或用雷射電燒。
4、光子刀治療。
5、鈷六十照射。
6、藥物治療。
玖、肝癌中醫辨症分型：
1、肝鬱氣滯型：症見：兩脅隱痛，脘脅賬滿、噯氣汎酸、口淡食
少、或有嘔心，大便溏瀉，急躁易怒，善太息，舌質淡，苔薄
白，脈弦細。
2、氣滯血瘀型：症見：胸悶腹賬，納呆乏力，兩脅竄痛或賬痛、肚
腹結塊，推之不移，舌淡紅或暗紅，或舌邊有瘀斑，苔薄白或薄
黃，脈弦或平。
3、脾虛濕困型：症見：神疲乏力，納呆消瘦，腹賬腹瀉，脅痛肢
疼，足腫，臌脹，舌淡胖苔白膩，脈弦滑或濡。
4、肝膽濕熱型：症見：黃疸日深，經久不退，色晦暗，面黧黑，發
熱脅痛，嘔心納差，口甘苦，小便短赤，舌紅或絳，苔黃糙或焦
黃，脈弦或滑數。
5、肝腎陰虛型：症見：煩熱口乾，低熱盜汗，形體消瘦，肌肉酸，
小便短赤，吐血便血，，或腹水經久不退，舌紅少苔或光剝有裂
紋，脈弦數或細澀。
拾、肝癌對症治療：
1、肝鬱氣滯型：治則：疏肝理氣，健脾和胃。方用：逍遙散加減：
柴胡、 陳皮、蒼朮、紅花各10克，三棱、9克、白朮、八月扎、
茯苓、白芍各15克，丹參、鬱金、莪朮各20克，半枝蓮、白花蛇
舌草各30克，甘草3克。選用方：枳實消痞丸、四磨飲子加減。
2、氣滯血瘀型：治則：疏肝理氣，活血化瘀、佐以健脾。方用小柴
胡湯合大黃蔗虫丸加減：柴胡、黃芩、鬱金、莪朮、陳皮、大
黃、赤芍各10克，白朮、鱉甲各20克，蔗虫6克（素食以西藏紅
花代），半枝蓮、白花蛇舌草、石見穿各30克。選用方：血府逐
瘀湯、去瘀散、金鈴子散合失笑散加味、膈下逐瘀湯化裁、八珍
湯合化積散化裁。
3、脾虛濕困型：治則：益氣健脾化濕，佐以疏肝活血。方用：四君
子湯合逍遙散加減：黨參、大腹皮、石上柏各15克，白朮、薏苡
仁、馬鞭草、白花蛇舌草各30克，茯苓、丹參各20克，陳皮、柴
胡、當歸、半夏、澤瀉各10克，生甘草5克。選用方：溫脾化濕退
黃湯、香砂六君子湯加減、柴胡疏肝湯加減，痛瀉要方加味。
4、肝膽濕熱型：治則：清利肝膽濕熱，佐以活血化瘀。方用：茵陳
蒿湯合鱉甲煎丸加減：茵陳、金錢草、半枝蓮、半邊蓮、敗醬
草、生薏苡仁、紅藤各30克，山梔子12克、大黃15克、黃芩、鬱
金、八月扎、赤芍、金鈴子各15克，鱉甲煎丸6克（吞服）。選用
方：清熱利濕疏肝湯、茵陳蒿湯加味、茵陳四苓湯化裁、麻黃連
翹赤小豆湯化裁
5 、肝腎陰虛型：治則：滋陰柔肝養血，佐以軟堅。方用：滋水清肝
飲合蘭豆楓楮湯加減：生地、茯苓、白芍各15克，山臾肉、當
歸、丹皮、澤瀉、澤蘭、路路通、楮實子、柴胡、山梔子各10
克，鱉甲、龜板各20克，黑料豆、馬鞭草、半枝蓮、白花蛇舌草
各30克。選用方：滋補肝腎復肝湯、一貫煎、玉女煎、二至丸加
減、一貫煎合清骨丸加減。
拾壹、肝癌治驗方選集：
1、參赭培氣逐瘀湯。功效：調氣、化瘀、利水。方用： 生代赭
石、生淮山藥、鱉甲、夏枯草、澤瀉、龍葵、豬苓各15克，天
花、太子參、天門冬、赤芍、桃仁、白芍各10克，生黃耆、枸杞
子、焦六曲各30克，紅花20克，三七粉（沖）3克。加減：黃疸
加茵陳30克；腹水加商陸、牛膝、大腹皮各10克；肝區疼痛加鬱
金、延胡索、凌霄花、八月扎各10克；腹脹加木香6克、厚朴10
克；呃逆加旋覆花、柿蒂10克；便祕加栝簍仁10克、郁李仁12
克。效果：共服藥468劑，痊癒。（段風舞）。
2、肝癌方。功效：溫陽散寒化瘀。組成：山梔子、全蠍、（素食以
六神花代）厚朴、木通、澤瀉、穿山甲、柴胡、竹茹、番瀉葉各
10克，茵陳、川楝子、黨參、茯苓、天葵子、大棗各15克，附
子、肉桂、乾薑、自然銅各20克，熟地、代赭石各30克，蜈蚣3
條，（素食以延胡索代）全蠍6克（素食以六神花代）。用法：每
日一劑，水煎二次，早晚分服。效果：服藥五個月痊癒。（孫秉
嚴）。
3、肝癌方：功效：疏肝解鬱，佐以健脾。組成：柴胡6克，皮尾參9
克，白朮、陳皮、八月扎、佛手片、合歡皮各10克，茯苓、土茯
苓、生黃耆、蒲公英各5克，生、熟薏苡仁30克。用法：每日一
劑，水煎服。效果：共服六個月，情況良好。（錢伯文）。
4、肝癌驗方：處方：天性草根四兩，野芥菜根四兩。分別水煎，去
渣後加白糖適量用之，上午服用天性草根湯劑，下午服用野芥菜
草根湯劑。效果：服用半年病情明顯好轉，服用一年諸徵消失。
5、肝癌驗方：處方：半枝蓮、半邊蓮、黃毛耳草、薏苡仁各一兩，
天胡荽二兩。水煎服，每日一劑。效果：治療156例，明顯效果
42利，有效59例。
6、消癌散：中醫辨症：氣血瘀滯。治法：去瘀行滯。組成：白朮六
錢，當歸一兩，山慈菇一兩，昆布、海帶各四錢，白花蛇舌草八
錢，半邊蓮一兩，三稜三錢，太子參一兩（人參效果更佳）。水
煎服，每日一劑。葵蕊茶：向日葵桿內之蕊，適量切片，泡茶頻
頻飲之。效果：治療十二例，均延長壽命，最長存活率九年。
6、原發性肝癌驗方：辨症：氣滯血瘀型。方藥：炒柴胡5~10克，茯
苓、赤芍、白芍、茜草、當歸、鬱金、製香附、甘草各10克，蚤
休、黃芩、莪朮各15克，全瓜簍、生鱉甲、虎杖各20克，雲南白
藥（吞服）15克。水煎服，每日一劑。效果：治19例，平均生存
523.3天，最短130天，最長6年4個月。（浙江中醫藥雜誌。
1978.2）。
7、晚期原發性肝癌驗方：方藥：夏枯草、海藻、海帶、石見穿、蜀
羊泉、白花蛇舌草、漏蘆、七葉一枝花、鐵樹葉、徐長卿、白
芍、三稜、莪朮、川楝、桃仁、延胡索、鱉甲、八月扎、生香
附、青陳皮。水煎服，每日一劑。效果：治療50例，均存活一年
以上，存活兩年以上21例，存活三年以上16例，最長存活17年。
（上海中醫雜誌，1979.5.26。）
8、二期原發性肝癌治驗：方藥：夏枯草、海藻、鐵樹葉、海帶、白
花蛇舌草、漏蘆、赤芍、桃仁、八月扎、鬱金、川楝子、生香
附、木香、白芍、黨參、白朮、薏苡仁、茵陳、車前子、丹參、
當歸、炙鱉甲、甘草。水煎服。或：三稜、莪朮、石見穿、龍
葵、蜀羊泉、田基黃、平地木、留行子。效果：治療74例，一年
生存率為24.32%，二年生存率為13.51%。（雲南中醫雜誌，
1982.1.16）。
9、健脾活血湯：主治：原發性肝癌。功能：健脾理氣，破血抗癌。
處方組成：茯苓、柴胡、穿山甲、桃仁、丹參、蘇木、白朮各9
克，鼠婦12克，黃耆、黨參各15克，蚤休、牡蠣各30克。水煎
服。效果：治療60例，經過治療後存活6月以上26例，1~2年12
例，2年以上4例。（湖南省腫瘤醫院范忠澤）。
10、理氣消癥湯。主治：原發性肝癌。功能：氣滯血瘀，肝氣鬱結。
組成：八月扎、漏蘆、紅藤各15克，丹參12克，金鈴子9克，白
花蛇舌草、半枝蓮、生牡蠣各30克。水煎服。療效：治療102
例，臨床治愈2例，顯效13例，有效37例，總有效率為51%。
（上海中醫學院附屬龍華醫院劉嘉湘）。
11、抗癌益肝湯。主治：原發性肝癌。功能：理氣活血，軟堅抗癌。
組成：三稜、莪朮、紅花、廣鬱金、八月扎各10克，丹參、石見
穿各15克，生牡蠣30克。水煎服。效果：治療25例，一年生存率
60%，三年以上16%。（上海市紡織工業局第二醫院林宗廣）。
12、人參皂甙RH2。功能：抗癌。西元1993年，日本知名天然藥物
專家北川勛，發現紅參中的人參皂甙RH2具有選擇性抑制多種癌
細胞侵襲和轉移的活性，陸續經美國、日本、韓國、台灣及中國
大陸等人體及動物實驗證明，人參皂甙RH2對於人類肝癌、肺
癌、乳癌、皮膚癌、鼻咽癌、胃癌、子宮癌、大腸癌、結腸癌：
等，都具有平均抑制癌細胞達80%以上的顯效。
13、消癥軟堅湯。主治：原發性肝癌。功能：健脾益氣，消癥軟堅，
清熱解。組成：三稜、莪朮、地鱉蟲（素食以六神花代）、炙鱉
甲、當歸、白芍各9克，枳實6克，半枝，白花蛇舌草、鐵樹葉、
黨參各15克，薏苡仁30克。水煎服。效果：本方合併化療生存率
比較佳。單用存活1~2年佔30.8%，存活8年以上佔16.7%；合併
化存活率8年5個月佔11.6%。（上海醫科大學附屬中山醫院唐長
龍）。
14、五味消毒飲。主治：原發性肝癌。組成：蒲公英、金銀花各30
克，野菊、紫花地丁、紫背天葵子各15克。水煎服。加減：虛熱
加天花粉、生地各20克，玄參15克；氣虛加黨參20克；和脾益
胃加蒼朮、厚朴10克、麥芽50克；貧血加當歸30克、熟地20
克；腹痛加白芍30克、甘草10克。
15、參耆丹雞黃精湯加消脹散。主治：原發性肝癌。功能：滋腎養
肝，助脾和胃，佐以疏肝益肺，氣陰兩補。組成：薄荷3克，甘
草、砂仁各6克，青皮、陳皮各10克，薑黃、鬱金、當歸、白
朮、柴胡、萊菔子各12克，黨參15克，黃耆、丹參、雞血藤、黃
精、夜交藤各30克。水煎服，每日一劑。效果：服藥後存活13
年，基本治癒。
16、加味一貫煎合竹葉石膏湯。症狀：肝癌症見：面色蒼白，消瘦明
顯，神乏氣短，肝區刺痛，牙齦出血，頭痛頭暈，耳鳴眼花，口
乾便結，腹脹納差，舌紅苔黃，脈沉細數無力。處方：薄荷3
克，法半夏9克，金鈴子10克，天門冬、麥門冬、當歸、薑黃、
竹葉、柴胡各12克，沙參15克，夜交藤、生地、丹參、雞血
藤、生石膏各30克。水煎服。效果：服藥2年痊癒。
17、清熱活血散結湯。功效：清熱利濕、理氣活血、軟堅散結，健脾
滋陰。主治：原發性肝癌。症見：上腹部腫塊刺痛，面色萎黃，
黃疸，神疲乏力，肝肋下觸及質硬有明顯結節，舌質紅絳或暗
紫，苔黃膩，脈弦滑細數。組成：川楝子9克，赤芍藥、白芍
藥、夏枯草、甘草 各12克，漏蘆、鬱金、丹參、黃耆、黨參、
北沙參、石斛、當歸各15克，茵陳、車前子、白花蛇舌草、鐵
樹葉、海藻、海帶、牡蠣、延胡索各30克。每日一劑，水煎二
次分二次服用。
17、肝癌治驗：一婦人罹患肝癌，症見腹水，全身衰弱，醫院診斷只
剩二個月的時間，投予五苓散合人參湯合方各二公分，服藥後腹
水減少，黃疸消失，腫瘤縮小，二年後心下痞滿，投以半夏瀉心
湯，又因貧血，投以十全大補湯合五苓散，經過四年，尚健康。
19、李○○罹患肝硬化，病情惡化轉移肝癌，腫瘤二公分，接受肝動
脈栓塞療法及ETHAVOL（乙醇）注入法，療效不彰，後來服用
天仙液，1993年6月，開始時每日服用四瓶，1993年9月進行超
音波檢查，發現腫瘤消失，癌細胞不見了，隔年十月，檢查後並
沒有癌細胞，証實已經肝癌已經痊癒。
拾貳、臨床病例：
1、基本資料：黃○○ 臺中縣人，四十五歲，病例號碼。一六九六
五。
2、初診：民國九十三年十月二十一日。
3、主訴：自訴罹患慢性肝炎已有十多年的歷史，病情時好時壞，後
來被診斷出B型肝炎，因為克ot.克pt居高不下，所以院方給
干擾素治療。經過二年肝功能保持正常，民國九十年三
月，極度疲勞，體重急速下降，病情再度惡化，再度前往
醫院檢查，確定已經轉為肝癌。四月份接受肝動脈栓塞，
之後病情得到控制，五個月以後發現門靜脈附近有癌細
胞，經再次做肝動脈栓塞數治療，但是效果並不理想，經
人介紹，前來門診。
4、望診：舌苔黃膩，皮膚黃，消瘦。
5、聞診：聲音低微，口臭味道。
6、問診：自訴極度疲勞，醫師替他打白蛋白，球蛋白之後精神比較
好，過幾天依然如此，睡眠不好，厭食。
7、切診：脈象弦數無力，肝區疼痛，拒按。
8、綜合診斷：原發性肝癌。
9、處方：牛樟菇、桑黃、人參皂甙，每日三包，早、中、晚飯前服
用。予一個月份。
10、效果：服藥以後，已能入睡，食欲變好，精神愉快，服完藥以
後，再做檢，克OT56.克PT69.肝癌細胞檢查已經縮小一
半。
11、二診：民國九十三年十一月二十一日。
12、望診：舌苔淡黃，黃疸消退。
13、聞診：聲音洪亮有力。
14、問診：主訴體重增加二公斤，睡眠、飲食恢復以前的模樣，精神
愉快。
15、切診：弦數
16、處方：牛樟菇、桑黃、人參皂甙，每日三包，早、中、晚飯前服
用。予三個月份。
17、效果：服藥以後，再做生化檢查克OT38.克PT25.肝癌細胞檢查
已經消失，自覺體力增加，至今尚健在，病情還在追蹤
中。
拾參、預防肝癌方法：
1、實施Ｂ型肝炎疫苗接種。
2、預防水源污染。
3、避免不必要的打針及輸血。
4、戒菸、少喝酒。
5、避免攝食不新鮮或發霉的穀類、豆類、花生、玉米。
6、早期檢查、早期診斷、早期治療。
7、心情開朗、穩定情緒、多運動、注重休息、避免過度 疲勞、內外
傷，注意各種併發症。
8、均衡營養，不可偏食，睡眠要充足。
9、徹底治療癌前病，如肝炎、肝硬變，尤其是Ｂ型肝炎，杜絕肝癌
產生的土壤。
10、多吃新鮮蔬菜、水果。
11、提高免疫力，加強免疫監視系統，使癌細胞及早被消滅，可服五
行湯（紅蘿蔔、白蘿蔔、香菇、牛蒡、菜頭葉）、人參、靈芝、
頭菇、香菇、竹荀、海帶。
12、適當服抗癌藥物，如柴胡疏肝散：柴胡、白芍、川芎、陳皮、香
附、枳殼、甘草。或逍遙散：柴胡、白芍、茯苓、當歸、白朮、
薄荷、生薑甘草。酌加具有抗癌性能的中草藥，如白花蛇舌草半
枝蓮、龍葵、蜂房、虎杖、土茯苓、土貝母。
拾肆、討論：每個人都希望健康長壽，但是卻往往會出現危害健康的疾病發生，尤其『癌症』是危害人類健康的頭號殺手，根據世界衛生組織報告指出，目前全球每年發生癌症病人約1000萬人，死亡人數高達660萬人，預計在未來的25年內將有3億人口罹患癌症，而且有1億人口死於該病。二十一世紀的抗癌防癌中，中醫藥佔有極重要的地位。中醫藥治療癌症，經過各大型醫院臨床報告，獲得重大突破，例如桑黃抑制癌腫率高達96.7%。樟芝含有很多生理活性物質，如多醣體，三帖類化合物，SOD，腺甘、小分子蛋白質，維生素，微量元素……等。經研究証實，具有抗腫瘤，保護肝臟，抑制血小板凝集，增強免疫力，預防疾病等功效。而人參皂甙RH2是研發新藥中，生技界的一項傳奇，不只是人參當中希有珍貴，更是全球醫學界及科學家一致肯定抗癌的新藥；相信未來用中醫藥治療各類型癌腫，能將所有癌細胞消滅、凋亡，讓患者重獲光明、健康，對全世界做最大的貢獻，是每位醫者共同的願望。
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