新冠肺炎憂後遺症 張上淳:台灣首例H7N9病人肺纖維化可逐漸痊癒

新冠肺炎(武漢肺炎)康復者仍會有肺纖維化的後遺症令人憂心!中央流行疫情指揮中心專家張上淳醫師今天分享在他門診長期追蹤的H7N9病人經驗,證明感染後的肺纖維化可逐漸恢復。

新冠肺炎康復者仍會有肺纖維化的後遺症令人憂心!中央流行疫情指揮中心專家張上淳醫師今天分享在他門診長期追蹤的H7N9病人經驗,證明感染後的肺纖維化可逐漸恢復。(取自指揮中心直播)
新冠肺炎康復者仍會有肺纖維化的後遺症令人憂心!中央流行疫情指揮中心專家張上淳醫師今天分享在他門診長期追蹤的H7N9病人經驗,證明感染後的肺纖維化可逐漸恢復。(取自指揮中心直播)

中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天在記者會指出,5月1日看門診時,一名7年前確診H7N9的個案病患回診追蹤,他獲得病人同意公開分享治療經驗。

張上淳表示,這名病人是台灣2013年時首例H7N9個案,當年4月個案從中國大陸蘇州工作經上海回到台灣,剛開始有發燒咳嗽,醫院也很警覺,測流感是陰性,又因呼吸衰竭送到台大,結果檢查發現H7N9陽性,這是全世界第一個從大陸境外移出的個案。

此個案因呼吸衰竭使用呼吸器,隔天用葉克膜,用了葉克膜後,除了抗流感藥物,也不得已使用洗腎方式維持電解質平衡毒素排出。張上淳指出,經治療後陸續停用葉克膜且停止洗腎,個案在出院前X光檢查肺部確實比較乾淨,但電腦斷層顯示,個案肺部確實有肺纖維化狀況。

「再經過半個多月後,肺纖維化狀況改善」,張上淳說,3個多月後肺部幾乎都已經乾淨,意即剛出院時看起來有肺纖維化,但後來就改善了。個案在剛出院時,肺功能嚴重不足,氣體交換能力只有正常人38%,但一段時間後恢復到46%,半年以後逐漸恢復到正常。

張上淳表示,新的病毒性感染常常是這樣的狀況。台灣醫療照顧能力品質非常好,這次新冠肺炎插管的病人或使用葉克膜的病人,不少人都可以順利脫離,就是靠這些醫護人員的照顧。

張上淳也說,從台北區傳染病防治醫療網(台北、新北、基隆、宜蘭)來看,共有212例,幾乎佔全國一半。許多醫院的第一線同仁共同分擔照護,才有現在新冠肺炎低死亡率的好結果。

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