一種麻煩的問題～凍甲

因為之前指甲修剪不當，導致偶爾會出點小問題。雖然現在不需要動到手術，因大部分都是自己搞定的(炸)，不過發炎時真的很麻煩，稍微觸碰到都會覺得刺痛。


在介紹主題之前，先來認識一下指甲的構造。



A 指甲母基 指甲生長的起始點，也是指甲具有再生能力的部位

Ｂ指甲根 隱藏于表皮下方的指甲，儲存指甲生長養分地方

Ｃ指甲上皮 即”軟皮“ 或“甘皮”保護甲母基的皮膚部位

Ｄ指甲體 即一般所稱的指甲，正常狀態下呈現半透明狀，主要成分是由鱗狀角質層堆積而成的

Ｅ指甲半月 指甲根部淺白色的部分

Ｆ指甲床 指甲體下方的表皮支撐指甲的皮膚組織與指甲緊密相連供給指甲水分下方密 佈血管血液流動的關係使指甲呈現粉紅色

Ｇ指甲測緣 指甲左右兩邊稍微被皮膚覆蓋的部分

Ｈ指甲前 指甲自甲床分離的部分因缺乏水分及油份呈現出不透明

Ｉ指甲下皮 於指甲尖內側保護指甲和甲床相連防止異物進入甲床的皮膚

Ｊ游離緣 指指甲自甲床分離的接觸點即一般稱的微笑線


甲片由指甲基質向外生長，平均生長速度因人而異，約一天0.01公分，手指甲比腳趾甲長得快，夏天比冬天快，慣用的手（右手）比另一隻手快，男性比女性快，但懷孕期與老年期例外，指甲的生長速度受荷爾蒙不平衡、疾病、老化影響，會產生不同變化。


凍甲是什麼？

一般稱嵌甲或「甲溝炎」，民間俗稱「凍甲」，意指腳趾甲陷進肉中，造成疼痛、感染的情形。起因多半為長時間穿著包覆過緊的鞋子、不當的趾甲修剪、先天性的甲面過寬、捲甲、扁平足等等。

故嵌甲現象常發生在腳部的大拇趾上，它會造成趾甲的邊緣紅腫，較嚴重時，會伴有發炎的情況產生。而趾甲邊緣的小腫塊將伴隨著膿的出現，走路都會感到微微的疼痛，另外大拇趾外翻角度過大也是造成因素；然而上述所提的修剪趾甲方式不當，很容易引起重複性的傷害。

一般甲溝炎多半會先以口服抗生素和抗生素軟膏塗抹患處，持續治療而無改善的話，則必須至皮膚科或整形外科尋求更進一步治療。

至於情況嚴重的話，在外科的治療方式也分為幾種。一是直接拔除指甲讓它重新生長，但復發的機率很高，只能算是種治標的方法；二者將感染、發炎的組織破壞，以雷射燒灼的方式將感染的組織切除，因為不用開刀，當然就比較不會痛，但是這種方法仍有其侷限，因為無法深入到甲床裡面，所以長出來的趾甲仍可能是捲的，再次使其復發。另外也有人使用「冷凍療法」，原理也是類似，以低溫使感染組織壞死脫落，故也有相同的限制。

根除的方法，現在似乎已開始推廣甲床整形術。

對於慢性甲溝炎，已經好幾個月或以上都沒好的，或是每年同一個病灶發作兩次以上者，在排除一些免疫或內科疾病之後，就可以考慮甲床整形手術，在局部麻醉下，將過寬的指甲床切除一部份，手術後指甲外觀上比原來略小，但是同一的地方就不會再復發甲溝炎了，可以算是一種反復甲溝炎的根除手術。


指(趾)甲的保養

定期修剪指甲不但能夠保護手指，而且還能美化雙手。

正確修剪指甲／小心修剪指甲，若腳趾甲變得厚、不易修剪，可用溫食鹽水泡軟後再小心修剪。

以銳利指甲剪修剪，指尖角度務必和緩，如此指甲強度較高。尖的指甲較脆弱易受傷。修剪完指甲輕輕以銼刀磨修剪面使更平滑。

不要咬指甲／咬指甲除了傷害指甲、手指及皮膚外，更會將病菌從手帶入口內。

遇到不平的指甲，先用指甲銼慢慢地把它磨平。如果面積較大，可以用拋光石來修整。但是盡量不要從指甲的中部開剪，那樣容易使指甲裂開。

保持指甲的乾燥與清潔／此舉可避免細菌及念珠菌大量聚集於指甲周圍，造成感染。

指甲日常的清潔與照顧一樣不能少。洗完澡後輕壓指甲下方皮膚可促進指甲生長，在飲食上多攝取豆類蛋白質、維他命E、C，可預防指甲斷裂。理想的指甲長度大約是白色指尖部分占全部指甲的四分之一，修剪指甲、細心的修剪周圍死皮後，再以棉花棒徹底清潔指甲四周與內側的污垢。

欲擁有健康的指甲，自己也得仔細照顧才行～～～～


資料來源

腳ㄚ故事館
臺灣皮膚科醫學會
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