包皮槍非人人都適合　割包皮有4大條件與3禁忌

我反問：「你是什麼困擾需要割？」

「我就覺得這個說明很厲害，所以我也想割。」

「您知道什麼條件才需要割包皮？」

病人搖搖頭。

（圖片來源／Shutterstock）

割包皮的4大必要條件與3大禁忌症

割包皮醫療上的必要條件是：

• 包莖：指的是包皮太緊，無法露出龜頭。
• 包皮過長合併常發炎：當包皮發炎引起泌尿道感染，尤其是小朋友，怕因此而引起腎臟感染，影響腎臟功能。
• 包皮過長合併早洩：此時割包皮的用意是讓龜頭不要被過度保護，常接觸外界降低敏感度。
• 自己想割（但不一定適合，要經過醫師評估）。

割包皮的禁忌症是：

• 尿道下裂：這是先天問題，一出生尿道口位於異常位置，導致包皮缺損，因此平時龜頭已裸露，此時剩餘的包皮非常重要，將來可作為尿道重建的皮瓣。
• 包皮原本就不長：勃起時龜頭完全露出，這種情況絕對不能再接受割包皮手術，否則勃起時會太緊繃而痛苦不堪。
• 隱藏性包莖（concealed penis）：常見於較胖的小孩，許多祖父母希望小嬰兒就接受此手術，因為恥骨上的脂肪非常厚，導致視覺上感覺陰莖特別短小，如果此時動手術，陰莖更容易內縮而在視覺上陰莖似乎不見了，而造成父母親更恐慌。

沒有多餘包皮　包皮槍無用武之地

「請問您是什麼狀況？」

病人答他也不知道，看來需要評估一下。脫褲一看，我問病人：「您的包皮呢？」

病人很慌：「醫師，我的包皮不見了？」

（圖片來源／Shutterstock）

「不是不見了，是您的龜頭已經露出來了。請問你勃起時龜頭還會被包皮蓋住嗎？」

病人再度搖搖頭。

我告訴他：「根本沒有多餘的皮，我的包皮槍無用武之地。」

病人聽完以後鬆了一口氣，露出和龜頭一樣的表情：原來如此。

美玉醫師的叮嚀

許多家長對於「自己的男孩何時需要割包皮？要不要割包皮？要用什麼方法割？」常感到困惑。甚至常迷思於手術的年齡：愈小年紀割包皮愈不會痛？

割包皮的必要和不必要在上面文章我已說明，至於要不要在很小的年紀割？我本人並不贊成。有適應症當然愈早割愈好，但如果沒有立即必要性，可以等孩子對於手術的理解性和痛的耐受度較好時才做，「愈小割愈不會痛」的說法是不正確的，甚至因為太小割而引起閹割恐懼症的報告都是有的。

現在手術方法除了純手工，有包皮槍的發明，打完麻醉藥後，整個手術過程可以在10分鐘內完成，術後照顧也更簡單，對於醫師和病人壓力大大減輕許多。