劉真病危裝葉克膜,保險哪些有理賠?專家:自費可由實支實付填補,但重大疾病險還有其他條件 - CMoney
 
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劉真已拿掉葉克膜,目前等待心臟移植...專家:自費項目可由 實支實付 填補,但重大疾病險 理賠有條件

2月 2020年26
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知名國標舞女王劉真

在心臟手術過程中心跳驟停,

如今已證實她早已裝上葉克膜續命 14天,

但也有消息傳說,

她病況穩定、持續復甦中。

劉真光是心臟微創手術費用

可能就高達 100萬元以上,

再加上靠 14天的葉克膜續命,

醫療費用至少要花 200多萬元。

一旦葉克膜無法持續使用,不僅要等待換心,

自費安裝人工心臟的費用

更高達 400萬元以上,

雖然醫療險能保障她這段期間的費用,

但假設要換人工心臟移植,

重大疾病險在理賠上仍有條件限制。

 

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44歲知名國標舞女王劉真,

日前謠傳因先天性主動脈瓣膜狹窄,

在台北榮總進行心臟手術時心跳驟停,

緊急用葉克膜搶救,

如今她的經紀人已證實此消息,

早已裝上葉克膜續命 14天,

但今天(21日)有消息指稱,

她母親已向舞蹈教室學員透露,

劉真病況已穩定且持續復甦中,讓親友相當振奮。

 

由於,葉克膜長期使用下,

最後可能會導致血栓、栓塞等嚴重併發症。

倘若劉真到現在還無法脫離葉克膜,

恐怕心臟功能已無法恢復,

因為一般使用葉克膜大多以一周最適合,

最長也只能兩周,

否則栓塞的後果不是腦出血、中風,

就是四肢壞死而截肢。

 

 

根據一家周刊消息了解,

劉真之所以想要動心臟手術,

其實是為了再幫丈夫辛隆生個兒子,

但當時礙於醫師評估她有先天性主動脈瓣膜狹窄,

便建議她不適合生產,

直到過年前才決定做這項手術。

 

有醫師透露,劉真的愛美形象,

若要進行心臟主動脈換瓣膜手術,

可能是以皮下導管微創手術來進行,

但這種施術方式較創新,

光是醫療支出可能就高達上百萬元。

不論要進行微創或傳統開胸手術,

施術過程中勢必會有心臟驟停或心律不整的風險。

 

萬一面臨心臟驟停,

且靠葉克膜搶救仍無法改善,

就必須爭取心臟移植手術的機會,才能存活。

根據器官捐贈移植登錄中心統計,

106年大約有 234人等待心臟移植,

但能順利換心的人只有 2成,

剩下 8成的人通常還沒等到心臟就離開人世。

 

在等候心臟移植的過程中,

不是靠葉克膜維持生命,

就是靠人工心臟的心室輔助裝置來等候換心。

 

以葉克膜續命來說,

首次使用費用高達 20萬元,

雖然健保能給付 3天的療程,

若超過 3天就得自費 10萬元每天換管的費用。

 

根據健保局針對

「心室輔助裝置健保支付規則」來看,

目前有最新型的長效型人工心臟,

但給付相當嚴苛,每組可以支付 425萬(點),

且全年僅能負擔 6萬 5,000的急性住院病房費用。

以住院來說,

自行負擔的費用會相當沉重,

如果不符合健保給付,

自費植入人工心臟,要價高達 400萬元以上。

 

不符合長效型心室輔助系統給付者如下

(108/2/1修訂;給付代碼B206-8)

 

以醫療險來說,如果符合健保給付條件,

自行負擔的費用

可以由實支實付住院醫療險來填補,

但人工心臟可能不在重大疾病險

「重大器官移植」的理賠範圍內。

根據 105年金管會修正後的

「重大疾病項目及定義」內容,

若符合「急性心肌梗塞」,且診斷除了發病 90天後,

經心臟影像檢查證實左心室功能

射出分率低於 50%之外,才會理賠。

 

 

首圖來源/劉真粉絲專頁

本文及內文圖 由 好險網  授權;原文 於此

撰文者:責任編輯 / 杜胤廣

未經授權,請勿轉載!

( 責任編輯 : CMoney 編輯 / BELL)

 

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