兒童益生菌怎麼挑？適合0–18歲小孩益生菌【總整理】

作者 益生菌專家 賴俊廷 博士 ｜豐傑專家團隊編輯

兒童的益生菌怎麼挑、怎麼吃？幾歲以下不能吃？益生菌專家「賴博士」，將跟大家分享挑選0-18歲兒童/青少年益生菌的觀念、推薦吃法，若孩子有幫助消化、調整體質、健康維持等需求，就很適合吃益生菌，家長預先了解益生菌的全面吃法，積極為小孩的健康維持打底！

一、兒童益生菌適合孩子吃嗎？什麼狀況需要吃？

益生菌適合給兒童吃嗎？答案是肯定的。

嬰兒一出生，身上就會帶著許多菌叢，直到成長6個月後補充副食品時，所接觸的飲食、環境開始趨於多樣化，隨著年紀增長，菌相也變得相對複雜，此時可視孩子的健康狀況，補充小孩益生菌，改變細菌叢生態，幫助健康維持。

專家建議兒童若有以下需求，可以補充小兒益生菌來幫忙調理——

1. 幫助消化需求
   如果孩子有排便順暢需求、幫助消化需求，可以補充益生菌來改變細菌叢生態。
    
2. 抗生素使用後之健康維持需求
   抗生素會改變細菌叢生態，在這種情況下補充益生菌，可以幫助健康維持。
    
3. 日常保健之健康維持需求
   長期補充益生菌，能夠作為日常保健，達到健康維持之功效。
    
4. 調整體質需求
   補充益生菌能夠調整體質，幫助小兒調節生理機能。
    

雖然小朋友益生菌有種種好處，但在考慮給兒童食用益生菌前，尤其是對有特定健康問題的兒童，最好先諮詢兒科醫生建議，挑選出適合的益生菌類。

二、3大兒童益生菌功效

給兒童食用的益生菌，應該具備以下功效，幫助孩子調整體質：

• 兒童益生菌功效1：使排便順暢
  兒童可以食用益生菌幫助改變細菌叢生態，藉以幫助消化，有助於排便順暢。
   
• 兒童益生菌功效2：幫助維持消化道機能
  益生菌對孩子來說非常重要，這攸關於維持消化道機能的能力。
   
• 兒童益生菌功效3：幫助健康維持
  長期補充益生菌可以幫助兒童調整體質、健康維持。

三、兒童益生菌推薦的挑選方法【專家建議】

在談「兒童益生菌」的挑選方法前，專家給出一個重要的觀念：

不要執著於「兒童益生菌」這個行銷用詞。

什麼意思呢？其實目前並沒有實驗是「針對兒童有效的益生菌」，標榜著「兒童益生菌」的產品，並不一定對孩子們有益。專家提出，應跳脫這類行銷用詞，欲挑選適合的益生菌，必須從「菌株特性/編號、無添加、劑量」3大挑選重點來選擇。

兒童益生菌挑選方法1，看「菌株特性、菌株編號」

注意此菌株的特性，是不是符合孩子目前的身體狀況？例如：

• 幫助消化需求
  應選擇對「幫助消化」證實有效的益生菌
   
• 調整體質需求
  應選擇對「調整體質」證實有效的益生菌
   
• 調節生理機能需求
  應選擇對「調節生理機能」證實有效的益生菌

建議依照孩子的狀況，透過功能性(有編號)的菌株，來選擇適合的菌種。若是有經過國際期刊認證的菌株，都會有專屬的菌株編號（例如：LP28），代表著擁有多篇經過人體臨床實驗的研究文獻，是更值得信賴的益生菌。

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兒童益生菌挑選方法2，看「無添加」

無論是兒童還是成人，專家建議都選擇「100%無添加」的益生菌來食用，原因有2：

1. 添加物會影響到「益生菌的穩定性」
   無論是糖粉、香料、色素，甚至是酵素，這些物質與益生菌混合在一起，可能容易使益生菌的品質變得不穩定，縮短菌株存活的時間。
    
2. 添加物會擠壓到「益生菌的劑量」
   一包粉包、一顆膠囊的容量有限，過多的添加物只會擠壓到益生菌劑量，導致每份的劑量不足。
    

兒童益生菌挑選方法3，看「劑量」

兒童每個年齡階段，所需要的益生菌劑量與成人大不相同，家長應該挑選有特別註明「兒童食用劑量」的產品，譬如「兒童食用每天半包、每天1/3包」等標示，清楚指明每日劑量，才更安心。

四、0-18歲各年齡階段的「兒童益生菌挑選建議」

家長們在挑選益生菌時，需針對不同年齡階段的小朋友，考慮多種層面。

賴博士本身除了專精於益生菌領域的研究之外， 同時也是2個孩子的爸，在給小孩的益生菌挑選上非常嚴格，以下根據自身研究與經驗，各別列舉0-18歲的兒童，所適合的益生菌挑選建議——

適合嬰幼兒（0–2歲）的益生菌

此時寶寶益生菌選擇需要特別謹慎，因為這個年齡層的孩子還小。

• 菌株選擇、功效：建議選擇「嬰幼兒型」的菌株
  可選擇出生時已存在的菌株，（Bifidobacterium infantis，嬰兒型比菲德氏菌株），常見有Bifidobacterium breve 和 Bifidobacterium longum （又稱龍根菌），這類嬰兒益生菌，研究證實能顯著幫助健康維持 ^1,2。
   
• 無添加劑
  避免含有糖、人工香料或色素的產品。
   
• 劑型
  考慮易於食用的劑型，如液體或粉末，可以輕易混合在母奶或奶粉中。
   

適合學齡前兒童（3-5歲）的益生菌

這個年齡層的孩童，可以開始選擇涵蓋多種菌株的益生菌，提供更廣泛的健康維持。

• 菌株選擇、功效：建議可開始選擇多樣化菌株
  此年齡層的小朋友，可以開始嘗試多種菌株益生菌產品，除了Bifidobacterium breve和longum 外，鼠李糖桿菌Lactobacillus rhamnosus 是另一個被推薦的菌株。這類幼兒益生菌，研究顯示鼠李糖桿菌可以調整體質³，多菌種搭配更能全面幫助健康維持。這個年齡層的孩童，腸道和免疫系統逐漸成熟，建構腸胃道與免疫力的提升，是本階段發展的任務。因此，可以開始選擇涵蓋多種菌株的益生菌，提供更廣泛的健康支持。
   
• 適口性
  選擇孩子願意吃的產品，以確保他們願意定期食用。
   
• 劑型
  選擇孩子更容易接受的劑型，如易溶於水的粉末或咀嚼片。

適合學齡兒童（6-12歲）的益生菌

學齡兒童的小朋友，益生菌可接受更多種類。此時孩子們開始小學生的群體生活，多變的學習環境中，更需要幫助健康維持和調整體質的益生菌。

• 菌株選擇、功效：菌株首選調整體質
  在這個年齡層，可以選擇乳桿菌屬 （Lactobacillus）和雙歧桿菌屬（Bifidobacterium）的菌株。其中又以副乾酪乳桿菌株Lactobacillus paracasei的LP33 和植物乳桿菌株 Lactobacillus plantarum的LP28為首選，另外可搭配鼠李糖菌株的LRH113，其能幫助調整體質。
   
• 劑型：建議粉包，劑量較足夠。
   

適合青少年（13-18歲）的益生菌

青少年面臨沉重緊湊的生活步調，常有健康維持需求，益生菌選擇上以改變細菌叢生態、調理生活步調的效用為主。

• 菌株選擇、功效：著重「改變細菌叢生態」和「調理生活步調」
  一些益生菌菌株，如鼠李糖乳酸桿菌Lactobacillus rhamnosus GG（LGG），已有研究顯示能幫助調整生活步調，幫助健康維持⁵。​ 
   
  近期較熱門的是由奶酪分離出來的克菲爾乳酸桿菌（Lactobacillus kefiri），它是結合了多種益生菌和酵母菌的產物，已被證實除了有幫助消化、調節生理機能的功效⁶。
   

• 劑型
  建議粉包，劑量較足夠。

   

五、兒童益生菌吃法

以下就兒童食用益生菌的吃法進行說明——

• 開始食用歲數
  益生菌（特定的菌種）最早可於6個月後開始補充，但劑量與必要性仍需聽從專業醫師建議。
   
• 劑量
  可參考產品包裝上的食用建議，因市售各產品劑量不同，家長應注意看包裝後說明，再提供給孩子食用喔！
   
• 食用時間
  有包埋技術的益生菌可在任何時間食用；若是不確定有無包埋技術保護的益生菌建議在餐前空腹或睡前食用，有助於提高益生菌的存活率。
   
• 劑型與食用方式
  以粉末形式的益生菌最佳，可以直接食服用或混入液體中（如水或牛奶）
   
• 溫度要求
  非常重要，注意搭配食物、飲品溫度控制在40度以下，避免益生菌死亡。

六、兒童益生菌常見 Q&A

Q1.嬰兒幾個月可以吃益生菌？

嬰兒在出生後不久即可開始食用益生菌，而多數益生菌品牌，建議6個月後再吃益生菌食用。
但具體時間和必要性，仍需由專業的小兒科醫生決定。若是早產兒或有特殊健康狀況的嬰兒，應該特別謹慎並在專業人士的指導下進行。
 

Q2.兒童有乳糖不耐症，可以吃益生菌嗎？

益生菌對於乳糖不耐症並無任何改善、治療之功效。若有健康維持之補充需求，請挑選「無添加乳糖」的益生菌食用，購買前可詢問客服「益生菌的內容物」，或是拿益生菌包裝請示醫師提供建議。

關於豐傑生醫

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參考文獻

1. Yuan F, et al. Efficacy of Bifidobacterium infantis 35624 in patients with irritable bowel syndrome: a meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2017;33(7):1191-1197.
2. Choi YJ, et al. Immunomodulatory effects of Bifidobacterium spp. and use of Bifidobacterium breve and Bifidobacterium longum on acute diarrhea in children. J Microbiol Biotechnol. 2022;32(9):1186-1194. 
3. Gu Y, Qin X, Zhou G, et al. Lactobacillus rhamnosus GG supernatant promotes intestinal mucin production through regulating 5-HT4R and gut microbiota. Food Funct. 2022;13(23):12144-12155.
4. Capurso L. Thirty Years of Lactobacillus rhamnosus GG: A Review. J Clin Gastroenterol. 2019;53 Suppl 1:S1-S41. 
5. Zhou B, et al. Lactobacillus rhamnosus GG colonization in early life regulates gut-brain axis and relieves anxiety-like behavior in adulthood. Pharmacol Res. 2022;177:106090. 
6. Slattery C, et al. Analysis of Health Benefits Conferred by Lactobacillus Species from Kefir. Nutrients 2019 Jun 1;11(6):1252.