给孩子选口罩要注意些什么？

随着天气转冷，冬天的到来，雾霾天也渐渐多了起来。自从２０１５年柴静的公益片《穹顶之下》播出后，我们都知道了PM２.５，这个比香烟更容易导致癌症的雾霾。

如今，我们都知道雾霾天对于呼吸道的危害，特别是小朋友，于是最近，有家长问了媛媛老师这样的问题：

“媛媛老师，天冷雾霾，我们能不能给宝宝戴口罩呢？宝宝口罩该怎么选呢？”

口罩有防寒，防感染的效果，那么，天冷，雾霾天，宝宝能不能和我们成人一样戴口罩呢？宝宝戴口罩有什么要注意的吗？又该如何为宝宝选口罩呢？

一、什么是空气污染

１　呼吸道感染和雾霾有关？

很多宝宝在冬天，很容易发生呼吸道的感染，这其实和雾霾是有关系的。

因为雾霾中含有的有害物质，与同时进入人体的臭氧、二氧化硫等有害气体刺激粘膜而造成损伤。

同时，因为病毒、细菌等长驱直入，大量繁殖，就会引起发病。严重雾霾还可能导致人体免疫耐受机制失衡，从而引起鼻炎、哮喘等呼吸道疾病。

以上我们了解了雾霾对于宝宝呼吸道的危害，那么我们怎么才能判断，某天是空气污染，我们需要防护呢

２　怎样判断是空气污染

首先问你一个问题，说到空气污染，你会想到哪个词呢？是的，PM2.5。

但是今天我要说的是，我们评估环境空气质量的指标不应该只是看PM2.5，更应该看的是空气质量指数（AQI）。

说到空气质量指数（AQI），可能大家都比较陌生，其实

AQI是2012年3月国家发布的新空气质量评价标准，污染物监测共有6项，分别为二氧化硫、PM10、PM２５、二氧化氮、一氧化碳、臭氧。

所以，我们的家长们，判断空气质量是否良好，我们可以查询当日天气的空气质量（AQI）指数，而不是只看PM２.５一个指数哦。

以上我们已经如何判断空气的质量如何，AQI是多少，那么问题来了，宝宝到底需不需要戴口罩呢？看这个AQI到底有什么用呢？

二、宝宝冬天雾霾要不要戴口罩

１　口罩的冬天防护

口罩对于我们成人来说，最熟悉不过，可以防寒，又可以防止一部分细菌的侵入。那么对于孩子来讲，是不是，戴口罩也是百利而无一害呢？

其实，宝宝口罩戴的合适 ，是防止雾霾、防寒的好方法，但是如果戴的不对，不仅没有防护作用，反而适得其反。

文｜媛crystal

2 宝宝要不要戴口罩？

湖南省儿科医院呼吸科主任施主任，曾经建议：

不要给婴儿使用口罩。

而晋中晚报，也报道过一样的建议。

图片来自于晋中晚报

其实正规的口罩更适合３岁以上的宝宝戴，对于２岁以下的宝宝不建议戴，以为：

１）　不贴合

小宝宝戴口罩，无法使口罩紧贴脸部，戴了也起不到效果.

２）　不利于呼吸

虽然口罩有一定的防护作用，但是透气性差，脸部长时间被捂的很紧，不利于宝宝的呼吸，如果孩子本身肺部功能较差，更会因口罩的阻隔而使呼吸困难，甚至有因缺氧发生窒息的情况出现！

那么怎样才是宝宝正常的呼吸呢

婴儿的呼吸，会从慢而快的变化。根据内穆尔基金会（Nemours Foundation）的数据，婴儿清醒时每分钟可以呼吸60次以上，尤其是在刚哭完之后。

以上我们了解了２岁以下的婴幼儿，不建议戴口罩，那么是不是说，任何情况都不要戴呢？

图片来自于livestrong

三、宝宝什么情况下要戴口罩

宝宝在某些特殊情况下，还是需要戴口罩的，比如：

１　人员密集区

当宝宝到人员密集区，或者空气不流通的场合时，家长需要给孩子戴上口罩，来阻挡病毒、细菌的侵入。

但是再次提醒，如果空气污染严重，还是不要带宝宝出门，特别是小宝宝，事关孩子的健康。

２　生病

当宝宝患有感冒、肺炎等呼吸道疾病时，需要戴上口罩，可以避免病菌的扩散传播。

四、如何挑选宝宝口罩

对于宝宝口罩的挑选，家长一定不要大意，目前市面上的口罩，没有小于５岁的口罩专用款，只是成人口罩的缩小版，一般分为两种：

１　一次性口罩

１）防护一般

一次性口罩，只能防止一般的过敏源，阻碍比较大的微生物。

只有正规专用的雾霾口罩，或者医用口罩（Ｎ95）对于０.３微米的非油性颗粒物有过滤作用。

这个Ｎ95，媛媛老师以前在医院工作时戴过啊，我自己觉得味道很重，而且很闷，时间久了受不了，所以更不建议宝宝使用。

２）灭菌消毒作用弱

一次性口罩，并不能起到灭菌消毒的作用，无法有效的抵挡雾霾、病毒、粉尘入侵宝宝。

３）质量

有些一次性口罩，可能还会有材质的问题，比如含有硅胶和劣质的塑料，这些使用中会释放出甲醛等有害气体，会影响到宝宝的健康。

同时，一次性口罩里纤维含量比较高，容易产生静电，并会刺激到宝宝娇嫩的皮肤，容易引起过敏反应。

所以对于一次性口罩，不建议给宝宝戴。

２　纯棉口罩

纯棉的口罩舒适透气，还是很适合宝宝戴的。一般而言，如果雾霾天，给宝宝选用６到８层的口罩即可。虽然N９５防护性更好，但是因为密封性太好，很容易将口鼻堵住影响呼吸。

３　选择合适尺寸的

口罩的尺寸大小，对于宝宝来说也很重要。通常说，8到10厘米的口罩，比较适合宝宝戴。

有些宝宝口罩可能还会有调节大小的功能，这样就更好了。

４　卡通图案的口罩好不好？

有些宝宝不愿意戴口罩，于是家长就买了一些印有卡通图案的口罩，让宝宝很是喜欢。

不过家长要注意，口罩和鼻子，嘴直接接触，所以一定要到正规厂家购买。而且漂亮图案的口罩隔离效果不及医用口罩，只能过渡使用，当空气污染严重，或者流感高发期，家长还是要让宝宝戴上棉质的或医疗口罩。

以上我们了解了，如何给宝宝挑选到适合他的口罩，既能防护细菌，又能抗寒，那么宝宝在戴口罩的过程中，还有什么要注意的吗？

五、 宝宝戴口罩的注意事项

宝宝免疫力弱，所以戴口罩时，家长要特别注意以下几点：

１　时间不要长

宝宝戴口罩时间不要超过６个小时。因为如果长时间呼吸不到新鲜空气，反而会使宝宝的免疫力下降。

２　不要与人共戴

宝宝的口罩，专人专用，不要与他人共戴，以免交叉感染。

３　分清正反面

宝宝的口罩，一定要注意分清正反面，里外不分，会增加宝宝感染病菌的风险。

４　不露鼻

有不少宝宝，戴上口罩，因为呼吸不顺畅，会将鼻子露出来，其实这样做，是起不到防护效果的，反而会增加感染病菌的风险。

５　经常清洗

对于宝宝口罩，如果是棉质的，要经常清洗，避免细菌的繁殖滋生。

以上我们了解了天冷，雾霾天，宝宝可以通过口罩来防护，那么有些家长可能会问，还有没有其他方法应对雾霾天呢？

六、其它方法应对雾霾天

在应对雾霾天的方法上，我们家长其实存在着不少的误区。

1 误区

对于雾霾天，我们家长存在着不少的误区，比如：

1 ）不外出？

有不少人认为，雾霾天宝宝就不要外出了，其实，我们可以通过空气质量来判断。

当空气质量指数（AQI>100)时，孩子应该减少户外活动的时间。 当重度污染（AQI>200）时，要留在家中，但是家中的环境也要注意，比如二手烟、烹饪产生的大量油烟颗粒，装修污染等。

2） 多吃清肺的食品？

食物清肺，尚没有有力的证据表明，能够清除雾霾，所以均衡饮食，食物多样化，提高免疫力。

3） 雾霾天不要开窗？

还有些家长认为，雾霾天外面空气污染，所以家中窗门紧闭。

其实雾霾天是可以开窗的，特别是家里人比较多的时候，只是通风的时间可以缩短，开窗的幅度可以小一些即可。

2 正确应对法

雾霾天，如何让宝宝减少伤害，不生病，是家长的心愿，那么可以怎么做呢？

其实很简单，除了以上提到的，少许开窗外，

还要记得尽量母乳喂养，如果已经添加辅食的宝宝，要记得饮食均衡，同时做到预防接种。

七、总结

１　空气质量好不好，应该要看空气质量指数（AQI）。

２　空气污染，尽量减少带宝宝外出，２岁以下的婴幼儿，不建议戴口罩。

３　如果在人流密集区，或者宝宝感冒时，需要戴口罩，避免感染。

４　宝宝的口罩，家长一定要仔细挑选。

５　应对雾霾天，宝宝需要饮食均衡，增强自身的免疫力，家里可以适当的开窗通风。

你会给宝宝戴口罩吗？是在什么情况下戴的呢？关于育儿，你还有什么疑惑和烦恼吗？欢迎在评论区留言，我们一起讨论哦。

参考资料 柯灵. 宝宝外出是否要戴口罩[J]. 2005(3):23-23. 唐彬秩. 宝宝的口罩买对了吗？[J]. 祝您健康(4):54-55. 晋中晚报　２０１８ Baby & Breathing　By Christa Miller（livestrong）

图片来自于网络

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作者：健康管理师媛crystal（一枚吃货）曾上海市三甲医院7年药剂师，现为高级健康管理师，擅长健康育儿科普文的写作、减脂营的营养指导

不知道@Fred 的孩子现在多大？按理说，您如果“才即将拥有第二个宝贝”，那您提到的DNC产品，您已有的孩子应该是戴不住的——何况DNC的电动口罩还有结构缺陷（可能因为是因为考虑了全正压设计，所以口罩在贴面硅胶下方开了6个圆孔用来排风，但我自己的初步体验结论是：即使开着风机，这四个孔也是会在吸气的时候吸入未过滤空气）

建议：

每一个人都应尽量不要在被污染的空气中长时间停留，尤其是运动，尤其是儿童。

外界空气污染严重（AQI>150）时，应留在已启动高效空气净化器或新风系统的室内。

7-14岁孩子要有意识的少佩戴口罩。

4-6岁的孩子则要尽可能的不佩戴口罩，长时间（*）佩戴会对呼吸系统乃至大脑生长发育有负面影响。

0-3岁的孩子则除非医生认为需要且必须，同时能保证孩子佩戴口罩期间能始终在您的视野之内，否则一定不要为他\她佩戴口罩，除了会影响发育，还可能增加婴幼儿的意外窒息风险。

实际上，由于“可以有效防霾的口罩”会必然带来不可忽视的呼吸阻力，而“儿童身体特征差异性较大，呼吸阻力对儿童成长影响的医学数据和实验数据积累还有待于完善”，今年11月将正式实施的《日常防护型口罩技术规范》已明确指出该标准“不适用于儿童用口罩”。

*：“长时间”是多长目前暂时没有任何官方资料，我过段时间会尝试看是否能找到国外资料参考。在此之前，您可以先认为是“半小时”。

延生阅读：

新增：同事在群里问我儿童口罩的事，给他们写了这个：《幼儿及儿童防霾口罩选择建议》。

老文章：《婴幼儿（0-3岁）该戴什么口罩？》

新笔记：《

》

可参考：《

》