【亞氏保加症】了解特徵、成因、診斷與治療

亞氏保加症患者在社交、溝通、認知等方面，均會出現異於常人的特徵。Comedi 將為你解釋此症的特徵、成因、診斷及治療方法。

目錄
→ 亞氏保加症簡介
→ 亞氏保加症的特徵
→ 亞氏保加症的成因
→ 亞氏保加症診斷方法
→ 亞氏保加症的治療
→ 常見問題

亞氏保加症是什麼？

亞氏保加症 (Asperger’s Disorder) 是一種兒童發展障礙，由奧地利兒科醫生 Hans Asperger 於1944年發現，是由腦功能異常導致的發展障礙。亞氏保加症患者的智力正常，惟行為特徵會出現異常。

根據《精神疾病診斷與統計手冊》 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5)，亞氏保加症與自閉症同被歸類為「廣泛性發展障礙」 (Pervasive Developmental Disorder)，指兒童社交和溝通能力出現不正常的發展。

亞氏保加症有什麼特徵？

患有亞氏保加症的兒童一般有發展上的缺陷，例如語言溝通欠佳、缺乏同理心及肢體欠靈活等，有關特徵包括：

社交困難

亞氏保加症患者會表現出社交互動的困難，例如缺乏眼神接觸、未能理解身體語言，難以建立及維持人際關係。

溝通技巧欠佳

亞氏保加症患者的語言發展進程，並不比其他兒童遲緩；但他們運用語言的方式，例如說話時的聲量、語氣、抑揚頓挫，往往異於常人，予人奇怪兀突的感覺，言辭亦流於累贅。

患者接收別人說話時，只理解到字面的意思，無法領會言辭中的隱意。與他人交談時，往往只談論自己有興趣的話題，不理會對方是否樂於聆聽。患者未能有效地表達自己，加上不懂「眉頭眼額」，因此患者容易被人誤會，甚至成為被取笑排擠的對象。

刻板與重複行為

亞氏保加症患者會表現出刻板、重複性的舉止、興趣和行為模式。他們可能對特定的物品表現出強烈的興趣，性情亦偏向固執，害怕改變、較難接受新嘗試。

感官過敏

亞氏保加症患者或會對聲音、光線、觸覺或其他感官過度敏感，或反應過大。

亞氏保加症的成因是什麼？

醫學界對於亞氏保加症的成因尚未明確，研究顯示此疾病可能與多個因素有關：

• 遺傳因素：有亞氏保加症家族史的人患病的風險較高。若同卵雙胞胎中其中一人患有亞氏保加症，另一個人也有較高的患病風險
• 生理結構：亞氏保加症與大腦發育過程中的差異有關。研究顯示，在亞氏保加症患者的大腦結構和功能上存在一些特殊的差異，特別是與社交認知和情感處理相關的區域
• 環境因素：孕期感染、出生時的低體重或早產等因素可能與亞氏保加症有關

如何診斷亞氏保加症？

診斷亞氏保加症需要配合精神科醫生、兒科醫生及心理學家等專家，憑藉臨床檢查及詳細的會談來協助診斷：

• 臨床評估：醫生會詢問你或你家人所觀察到的症狀、病史、家族病史、社交情況等資訊，亦會觀察病人言語、行為及溝通的方式，配合各項評估工具或問卷，來收集客觀數據
• 排除其他疾病：醫生會進行各項評估以排除症狀相似的疾病，例如智力障礙或過度活躍症等

如何治療亞氏保加症？

亞氏保加症的治療通常包含心理療法及藥物治療的結合。以下是常用的治療方法：

• 認知行為治療(CBT)：幫助病人學習新的行為模式和應對策略，助他們改善社交技巧、情緒調節和問題解決能力
• 社交技巧培訓：通過模擬情境、角色扮演和社交技巧練習來幫助病人改善社交互動和溝通能力，同時亦教導病人理解他人的情感表達、適應社交和建立關係
• 言語治療：透過言語治療師的指導，幫助病人發展語言表達能力、理解非語言暗示和改善交流技巧
• 藥物治療：醫生會根據症狀及個別情況為病人處方藥物，幫助減輕焦慮、專注力不足或強迫症狀等

常見問題

1. 我們應如何與亞氏保加症患者溝通和相處？

與患有亞氏保加症的成年人相處，最好多採用簡單直接的溝通方法，避免講含糊的說話或「反話」。此外，親友也應理解和接納患者社交上的缺陷，明白他們的異常行為並非故意。

2. 懷疑小朋友患上了亞氏保加症，可以如何處理？

如果家長懷疑小朋友患上了亞氏保加症，應考慮及早尋求專家的評估及協助。雖然現時仍沒有特定的藥物或療法可使患者被完全治癒，但心理、行為及藥物治療能幫助提高患者的生活質素和獨立性。

3. 亞氏保加症能根治嗎？

亞氏保加症暫無藥物可以根治，但可透過藥物及小組訓練等療法來改善社交困難的問題。