怎样治疗腰肌劳损？
33 个回答
明威老师又来普度众生了，今天为大家普及腰肌劳损的运动康复理念。宝宝可是牺牲了午睡时间码字的，你还好意思不点赞吗！淡定淡定，南无阿弥陀佛。
（卖萌结束，故作正经）
首先给大家普及一下，运动康复，不是单纯的靠运动来康复，它包括整体评估，各种康复手法技术，康复训练等。比如有一些人问我，我现在正在腰痛，可不可以做运动康复呢？答案是可以的，症状的解除并不是难事，靠评估和手法技术可以找到问题，促进血液循环，解除症状。具体还可以参考我的另一篇文章来了解运动康复。
我在做运动康复，运动康复到底是什么呢？ - 运动康复 - 知乎专栏
今天我们要谈的是腰肌劳损，腰痛的人越来越多并且越来越低龄化。在美国，大家对待腰痛就像对待感冒一样，所以大家也平常心对待腰痛，及时康复。
在这里我们可以做一个小小的调查，看一看知友腰的情况：
一年内有过腰痛的人在评论区回复1，近一个月内有过腰痛的回复2，近一周内有过腰痛的回复3，现在腰痛的人回复4。
你会发现不是一个人在遭受腰痛的困扰，是时候下决心解决这个棘手的问题了。你可能也看过很多帖子和文章，甚至去过不少医院而无果，现在我希望运动康复可以帮到你。
腰肌劳损，实际上是肌肉和筋膜的劳损。当然出现这个结果是有过程的，和久坐的生活工作习惯、运动习惯、肌肉状态（力量、柔韧性等）、腰椎稳定性、动作模式有很大的关系。
咱们来看一看好好的腰为什么会劳损呢？做了什么坏事。
1是细微损伤逐渐积累导致腰肌劳损。
尚不足以引起肌肉韧带的外伤积累，或腰背肌长期处于高张力状态下的被迫体位，或每次运动后不充分放松肌肉的细微损伤积累等，比如腰多次轻微扭伤，久坐，弯腰搬重物，运动后不拉伸放松或不充分等，可引起该处肌组织及某附着点处的过度牵拉，以致出现断裂前状态。此时局部出现反应性炎症，包括局部血供受阻、缺血、充血、缺氧及渗出增加等，逐渐引起局部组织变性。反复不断的慢性劳损可使这一过程日益加重，并易形成恶性循环。很多人都是这样导致腰肌劳损。
2急性腰扭伤留下的后遗症。
急性扭伤十分多见，经过及时康复后95%患者虽可痊愈，但是如果早期康复失误，未获得满意的恢复，则由于受损的腰背肌仍处于被牵拉状态，或是由于腰背部的频繁活动，而影响组织的正常愈合，或由于重手法推拿等操作，使刚刚愈合的纤维组织又被拉开等，均可造成这一不良后果。严重的腰背肌撕裂伤，即使早期得到合理的康复治疗，也有可能出现这种后遗症，这主要是由于愈合后遗留的大面积瘢痕组织对脊柱正常活动与负荷的承受力较正常组织为差，以致易被牵拉而松弛、变性及局部缺血，并可形成恶性循环。因此，对此类病例，在康复治疗上要特别小心，其发生率一般不超过腰背部急性扭伤病例总数5%。
3还有一些其它因素。
气温过低或湿度太大可促进上述病理过程的发展，其他诸如内分泌紊乱(女性更年期为多见)、重病及严重外伤后等，均易诱发本病。
一言不合就腰肌劳损，是不是有些怕怕，先告诉大家一个好消息：
不管是腰肌劳损还是腰间盘突出，疼痛症状的改善是没问题的，通过复活肌肉、打通血路、松解筋膜等能够很好的解除症状。
然后通过改善肌肉状态（增加肌肉力量、改善弹性、柔韧性等），加强腰椎的稳定性、改善胸椎的灵活性等，使腰能够承担更多的负荷。
最后纠正不良生活工作习惯、纠正错误的动作模式，改善体态（比如骨盆前倾、O型腿、圆肩弓背等）来使身体处于一个正常的力线减少腰椎负荷。
论局部疼痛的整体性分析，大家可以了解下：
局部疼痛的整体性康复分析 - 运动康复 - 知乎专栏 大部分腰肌劳损后肌肉筋膜很难恢复到最初水平，腰间盘突出发生后也很难再还纳，但是症状的解除是完全没有问题的。有些人腰肌劳损、腰间盘突出，一辈子都没有了症状，就是因为血液循环、肌肉和关节处在很好的状态。在认真看完这篇文章后，如果你还有腰肌劳损或者腰间盘突出的困扰，可以在评论区提问。 好了，下面呢，就给大家讲一讲具体如何正确处理腰肌劳损：
1泡沫轴放松肌肉
泡沫轴是国家队放松肌肉的神器，并且是在主动运动的情况下放松肌肉，随着肌肉的收缩和舒张把肌肉松解下来比单纯被动按摩效果好很多。并且自我操作可以随时随地。
作用：松解肌肉、运动后身体机能恢复、避免慢性损伤积累、较少慢性疼痛、提高运动表现。
强度：每个部位滚2分钟，每天一次。
需要重点放松的肌肉：
腰方肌
竖脊肌
阔筋膜张肌、髂颈束
股四头肌
泡沫轴的使用方法可以参考：
2诺亚第系统拉伸
精细科学的诺亚第拉伸比普通拉伸更加具有高效性，系统拉伸让运动员每一天都精神满满，身轻如燕、活力四射。
作用：提高肌肉的弹性和伸展性、改善体态、身心愉悦、较少肌肉紧张和疼痛、减少关节扭伤和肌肉拉伤的风险、增加身体和组织温度、提高柔韧性、灵活性、加快神经冲动及传导速度、提高运动表现和比赛成绩。
需要重点拉伸的肌肉包括：
腰方肌
髂腰肌
阔筋膜张肌、髂颈束
臀大肌
腘绳肌
3松解筋膜
筋膜的松解非常关键，效果也是非常显著。所以很多康复大牛在课堂或者台上常常当做表演的手法。其实泡沫轴很难松解到筋膜，按推的手法才能够很好松解。
在美国是有水做润滑，国内用油更多一些。
手法松解部分不做详细介绍，大家做错了反而不如不做，有条件的同学可以预约明威老师哦。
好的，这三个步骤就可以便可以很好的复活肌肉、打通血路、松解筋膜。
如果有专业康复师会让做的效果更加充分和明显，还可以配合髋关节打开。正骨等方式进一步改善。温馨提示：如果没有丝毫手法和解剖基础慎做，可能会有负面影响。
第二大部是加强腰椎稳定性，提高胸椎灵活性、大腿臀部力量等等。
提高腰椎稳定性可以参考下面这个进阶动作。
胸椎的灵活性练习也介绍下几种方式：
■ 胸椎的伸展动作
猫式：四肢支撑于地面并固定，用骨盆的前倾与后倾来主导脊椎做一个“S”和“C”形动作。
坐姿胸椎伸展：坐于靠背的椅子上，固定腰椎及以下部位，使其胸椎以上向后伸展。
■ 胸椎的旋转动作
跪姿躯干旋转训练：双膝+单手支撑于地面并固定，一手放到头侧，躯干向手抬起侧方向旋转到最大角度。
坐姿躯干旋转训练：坐姿并直立躯干，为防止下肢移动，可将双膝之间放置小球或泡沫轴等，夹紧，使其固定。双手交叉头后，胸椎主导躯干向一侧旋转
最后一大步，从整体体态着手，查看自己是否骨盆前倾，是否有O型腿、X型腿等，平时生活习惯，步态是否正常等，从整体进行改善，优化身体生物力线，减少腰椎关节的负荷。
举一个栗子，骨盆前倾对腰痛影响显著，会加大腰椎的受力，如果你有骨盆前倾，一定需要矫正的。
如何纠正骨盆前倾：
一什么是骨盆前倾？
若怀疑自己骨盆前倾可以动作测试下：
靠墙站立，双侧肩部与骶部紧贴墙面，观察腰椎与墙的间距。
阴性（正常）：
间距≤一个手掌厚度
阳性（说明骨盆前倾）：
间距＞一个手掌厚度
二骨盆前倾的危害？
骨盆前倾后，腰椎处于超神状态，这时候椎间盘被向后挤压，向后挤压髓核破裂，触发到脊神经，产生疼痛。
此时我们会表现出大腹便便，后面塌腰。尤其当我们在做负重动作时。
也容易含胸驼背。
也容易大腿股骨旋内、X型腿，以及足弓塌陷。
三那如何矫正？分三步：
1肌肉的松解
2肌肉的激活
3以及最后动作模式的整合
缩短过紧的肌肉需要松解延长，拉伸，筋膜疗法等
拉长无力的肌肉需要练习激活。
竖脊肌、腰方肌、髂腰肌、股直肌、小腿三头肌比较紧，需要松解，恢复其弹性和伸展性。
腹直肌、腹内外斜肌，臀部肌群，小腿前面的胫骨前肌，侧面的腓骨长短肌处于拉长无力状态，需要进行加强练习。
康复方案：
第一步先松解：
1竖脊肌
2腰方肌
3屈髋肌群髂腰肌
4小腿三头肌
第二步再练习：
1腹肌：腹直肌、腹内外斜肌。
2臀大肌。
第三步后倾动作模式的整合练习。
具体可以观看操作视频（拍的时候我还小，请大家见谅哦...）
如果你在洗头发洗衣服弯腰的时间腰会酸或者痛，快引起注意吧，腰肌劳损的康复就到这里哟。
好的，你学会了吗？如果你学会了欢迎点赞和分享，据说学习+分享是最好的知识传播的途径呢！
咨询可在我的值乎，微信咨询请主动付9.99挂号费，我看到后会认真回答。微信咨询或预约康复：18146516098
..........................................................................
我的知乎Live推荐：
报名链接：
治疗腰肌劳损，应休息+运动康复。
为什么说休息也很重要？
因为引起腰肌劳损的行为可能有：
- 长期的高强度体力劳动；
- 日常工作或生活中做反复弯腰或蹲的动作；
- 在身体不好的时候搬、举重物；
- 跌倒撞到或闪到腰。
如果发生了腰肌劳损，应先减少以上的工作强度或行为，减少腰部负荷，让腰部适当休息，并进行针对性的运动康复，以促进肌肉恢复，和帮助维持或提高腰椎的稳定性。
待疼痛缓解后，在疼痛可承受的范围内进行运动康复，如何开始运动康复？
第一、剪刀腿第一阶
操作方法：
- 仰卧屈膝，双腿分开与髋关节同宽；
- 呼气，同时收腹，抬起右腿，并屈膝呈90度；
- 吸气，保持动作3秒；
- 呼气，同时放下右腿，
- 左腿重复动作。
- 动作重复10次。
注意事项
- 做此运动时，仅在呼气时收腹；
- 做此运动时速度要均匀，盆骨不要晃动；
- 如果疼痛度较高，可减少用力和保持时间，并在动作之间稍作休息。
第二、眼镜蛇式伸展运动
操作方法：
- 呼气，同时收腹，用手支撑身体从头部开始到臀部慢慢将身体抬离地面；
- 吸气，保持支撑10秒；
- 呼气，同时收腹，从臀部到头部慢慢逐节将身体放下归还原位；
- 重复10次，每次保持10秒。
注意事项：
- 不要过度拉伸后背；
- 想象从前额部分开始，到肩膀，到肋骨，到腰部最后到臀部慢慢将身体剥离地面；
- 做此运动时，仅在呼气时收腹；
- 如果疼痛度较高，可减小抬起幅度，并在动作之间进行休息。
第三、脊椎转体运动
操作方法：
- 双臂叠放与肩同高，两眼平视前方；
- 向左旋转上半身，直至有拉伸感，返回起始位置；
- 向右旋转上半身，直至有拉伸感，返回起始位置；
- 重复10次。
注意事项：
- 旋转时头部和上半身转动的保持幅度一致；
- 如需加大难度，则可坐在健身球上；
- 如果疼痛度较高，可减小转动幅度，并在动作之间进行休息。
但个人损伤的轻重不同，损伤的位置不同，肌肉力量也有差异，所以适合的针对性运动方案也会有所差异，所以，我们开发了可以根据个人症状智能设计专属个人运动康复方案的APP平台，目前每人可免费定制运动方案，如有需要，可下载我的“WELL健康”App进行方案定制。