营养学是不是伪科学?

所谓营养师好多营养建议,都是照本宣科的教条,她们基本都没有做过临床试验怎么就成专家了? 还有人种和饮食都有所谓地域化差异,那些教条的营养菜谱真的是万能…
关注者
1,024
被浏览
233,613

77 个回答

晕死,要是协和医院陈伟教授还有国内外那么多搞肠内肠外营养的看到这个问题会不会气得一口老痰喷出来…最简单营养学应用的例子,如果身边有人手术,特别是胃肠手术,术后是要禁食的,没有营养学的指导,你知道怎么给他营养液补充能量么?不同手术术后多少天开始进食合适呢?脂肪乳里头还要不要加比如谷氨酰胺之类的东西呢?没有实验这些问题能回答么?你知道这些营养液养活了多少厂家贡献了多少GDP么?一个营养学专家必然是精通各种物质在人体内的生理生化过程的,明白对什么样的病人补充哪些物质能够最快的促进机体恢复。这些可不是一般人理解的什么多喝鱼汤鸡汤的概念,任何一个营养处方,注意是处方!都是有科学依据的。

事实上在如今这样一个慢性病广泛流行的时代,营养对于慢病管理可谓至关重要。最典型的例子就是糖尿病病人的营养管理,不同情况下应该摄入多少卡路里的食物,碳水,脂肪,蛋白质,维生素等如何配比,可不是血糖高了就用降糖药,打胰岛素,血糖低了就赶紧喝糖水这么简单…还有就是慢性肾病的管理,临床上常用 开同 对病患进行营养治疗,减轻机体氮负荷同时纠正脂代谢异常,降低蛋白尿,控制炎症反应等,是有明显帮助的。根据疾病的不同严重程度以及病患的生理特点制定相应的饮食方案,这是很精确的一项工作,可不是每天一勺安利蛋白粉,一碗虫草炖鸡汤就能解决的问题…

要是把营养学想成单纯的医院里头炒菜做饭真是大错特错了…它是十分重要的独立的临床科室,营养学家不仅要解决烧伤创伤等急诊重症病患的营养问题,帮助病患争取后续治疗机会,另一方面还要帮助慢性病患者控制病情,教会患者如何用健康的生活饮食方式去延缓疾病进展,说白了就是你不能吃配好东西给你输进去,你不会吃就教你怎么吃对身体最好…(越说越像安利了…)

国内医院不重视营养科是真的,请营养科会诊这事对很多病患甚至医生显得莫名其妙…也不怪乎营养学在大众眼中沦落到和保健品,食堂相提并论了…

竟然还说是伪科学…血槽都吐空了…

前几天刚写了一篇介绍美国营养学专业的文章,觉得可以回答下题主的问题。您在这里的疑问“营养学是伪科学吗”, 我觉得应该先看您这里指的“营养学”是何种营养学了, 如果是买保健品的营养人员和您说他们懂营养学,我觉得很大一部分可能就是忽悠。但是,如果您遇上了美国注册营养师,那他们接受过非常严苛的营养科学训练,才得以拿到“注册营养师”的名号,讲究的是“evidence-based practice”, 自然也就不是伪科学。下面是原文,希望能回答到您的问题。

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

好多朋友最近问我,你们营养专业是学什么的,是不是就是给人们搭配食谱?这个问题我听了四年,于是今天就详细介绍一下营养学的大概,不一定全面,望可以供各位做一个参考。

什么是“营养学”?

在美国大学教育系统,“营养” 专业可以分为很多分支,就本科而言,我们可以就读营养师方向,需要在ACEND (Accreditation Council for
Education in Nutrition and Dietetics) 授权的大学完成DPD (Didactic Program in
Dietetics) 课程;或者我们可以选择非营养师方向的营养专业,相对前者来说这个更加偏重理论。举个例子,在爱荷华州立大学,营养师方向的专业名称为Dietetics, 而非营养师方向的则为Nutrition Science。

我们今天就来详细了解一下“营养师方向”的营养学。在美国,如果要成为一名注册营养师(RD= Registered Dietitian或者 RDN= Registered Dietitian Nutritionist),我们需要完成所有DPD课程,完成营养师实习(DI=Dietetics Internship),再通过统一的注册考试。在美国范围内,被授权有教授DPD课程资格的机构有200多个,被授权提供实习机会的机构有250多个,它们的详单可以在AND (Academy on Nutrition and Dietetics) 网站上查询到(http://www.eatright.org)。最近这几年,营养师实习机会的竞争日渐激烈,全美范围内只有大约50%完成DPD课程的学生可以拿到实习机会。

我们上什么课?

作为一名营养专业的学生,我们在大学阶段学些什么呢?我查阅了一些授权项目的DPD课表:在这篇文章里我们拿爱荷华州立大学(ISU)和康奈尔大学(CU)作为例子。如下表格清晰地列出了每部分课程在两个机构里所占的大致学分数(1学分约等于每周一小时课堂讲解时间,实验课学分可长达3小时每周每学分):

根据以上表格,我们可以看出两个项目对课程的要求是大同小异的,每块区域都有所涉及,但是不同项目的偏重略有不同。简要地说,营养学需要学习的基础科学有统计、生物、化学、心理、解剖、生理、生化;专业课有四大类,分别是生化代谢与临床营养、营养和饮食服务、公共营养、食品科学。营养的基础科学课旨在为专业课夯实基础,类似国内医学的基础课。营养专业课当中,我们会从不同层面学习营养(细胞、个体、人群、社会)。 在细胞层面,我们会学习正常的细胞代谢,例如营养是如何被消化吸收的;同时我们会在细胞层面学习异常的营养代谢情况,比如二型糖尿病的机理。个体临床营养则注重在疾病情况下应该如何提供营养支持并且辅助疾病的痊愈。在人群层面,我们会学习不同性别和年龄阶段的营养代谢的不同,着重在母婴营养。在社会层面,我们会了解世界现状,分析已经存在的一些公共营养项目,并且身体力行做一些公众范围的营养推广。食品科学作为营养学的基础,我们会了解食物的构成和它们的基本性质。在营养和餐饮模块,我们会学习如何运作一个餐厅,从配餐、烹饪、经营到人员管理:与此同时学会的更多是沟通技巧和领导能力。

我们怎么成为注册营养师?

在完成DPD课程之后,我们需要申请实习,也就是上述50%刷人率的实习项目。这是竞争非常激烈的一步。通常来说,筛选条件通常包括但不限于本科阶段学科成绩、工作经验、教授推荐信和面试成绩。申请实习的过程类似于中国的高考志愿填报,学生可以同时填报多个项目,从高到底排列自己的喜好,实习项目负责人根据收到申请者的质量从到高到低排列。志愿填写完成后,通过电脑配对,学生可以拿到最多一个实习。通常来说,我们需要自己花钱完成实习。值得一提的是,我们可以选择实习和硕士或者博士捆绑的项目。单单实习可能会花掉6-14个月的时间,和硕士捆绑的项目通常长度在2-3年。实习结束并且合格后,我们才有资格参加国家注册营养师的统考。这个考试在美国很多考试中心都可以进行,全都是多项选择题,由于之前严格的专业训练和严苛的筛选条件,这一步通过率比较高。

我们在哪里工作?

注册营养师可以工作的地方非常多,工作的种类也非常丰富。临床方向可以做医院的临床营养师,给病人提供营养支持和帮助疾病康复。公共营养方向可以做社区营养普及、政府政策制定等。餐饮服务方向的就业可以在学校、公司、私人餐厅等。同时,现在越来越多和营养有关的机构,比如大型食品超市,都会有驻店的营养师帮助顾客选择食品。

我适合学营养吗?

学习营养一定要有发自内心的喜爱,因为所学的东西范围相当广,难度却不低。在越来越多的人“吃饱”的现在,社会上与营养有关的疾病越来越多,如糖尿病、肥胖、高血压,无一不降低了人们的生活质量。人们关注的点也从“吃饱、吃好”渐渐转移到“吃得健康”,社会对专业营养师的需要正在逐年攀升。

将要读大学的朋友们,营养学是你的菜吗?

参考资料:

爱荷华州立大学营养学课表:Dietetics - Undergraduate Program (H SCI)

康奈尔大学营养学课表:human.cornell.edu/dns/a

AND网站:Accredited and Approved Dietetics Education Programs

ACEND Fact Sheet