Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. Nº 3–Marzo 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; nº 3: 831
Autor principal (primer firmante): Ariel José Jirón Chavarría
Fecha recepción: 28/02/2024
Fecha aceptación: 26/03/2024
Ref.: Ocronos. 2024;7(3): 831
Autores:
Ariel José Jirón Chavarría (TCAE)
Bianka Kendra Molina Mejia (TCAE)
Ilham Mchich Kasmi (TCAE)
Andrada Denisa Mihalache (TCAE)
María Inmaculada D’ocon Valero (DUE)
Sandra Villanueva Cortés (TCAE)
Categoría profesional: DUE Y TCAE
Palabras clave: Síndrome oculoglandular de Parinaud, Síndrome de Parinaud, enfermedad del arañazo, parálisis de la mirada vertical, síndrome mesencefálico dorsal.
Introducción
El Síndrome oculoglandular de Parinaud y el Síndrome de Parinaud son dos síndromes distintos con un nombre extremadamente similar. Este artículo tiene como objetivo discernir entre ellos para evitar confusiones.
El Síndrome oculoglandular de Parinaud debe distinguirse del Síndrome de Parinaud, ambos con un nombre casi idéntico.
Para el síndrome oculoglandular de Parinaud; también conocido como Enfermedad del Arañazo (de gato) en adelante utilizaremos el acrónimo POS que proviene del inglés Parinaud Oculoglandular Syndrome.
El síndrome de Parinaud se conoce también como síndrome mesencefálico dorsal, parálisis de la mirada vertical y síndrome de Körber-Salus-Elschnig; en adelante utilizaremos el acrónimo PS del inglés Parinaud Syndrome.
POS: problema similar a la conjuntivitis, afectando a menudo a un único ojo y con buen pronóstico salvo excepción.
PS: los pacientes con PS no son capaces de mirar hacia arriba, esto puede ser causado por un tumor cerebral por lo que requiere de diagnóstico URGENTE.
Desarrollo sobre POS
El síndrome oculoglandular de Parinaud es causado por baterías, virus, hongos o parásitos dando como resultado la irritación del ojo. Esto puede llegar a ser confundido con una conjuntivitis porque a menudo solo afecta a un ojo.
Además de los ojos rojos, el paciente presenta inflamación de los ganglios linfáticos, lagrimeo y fiebre. También debe preguntársele al paciente si ha estado en contacto con animales, a menudo el POS se debe a un arañazo de gato o a la fiebre de los conejos.
La infección será observable con un análisis de sangre y será el médico quien decida si se profundiza en el estudio mediante cultivos de laboratorio o biopsias.
Normalmente será suficiente con tomar antibióticos y tan sólo los casos extremos requieren cirugía. Ocasionalmente puede extenderse la infección o pueden aparecer úlceras.
Desarrollo sobre PS
El síndrome de Parinaud, es una afección neurológica poco común que se caracteriza por la afectación de los movimientos oculares y la pérdida de la capacidad de mirar hacia arriba. Este síndrome es causado por una lesión en el área del tronco encefálico conocida como el mesencéfalo.
El síndrome de Parinaud generalmente se presenta como una consecuencia de una lesión o tumor en el área del tronco encefálico que afecta los núcleos oculomotores. Estos núcleos son responsables de controlar los movimientos oculares y la posición de los ojos. Cuando se produce una lesión en esta área, se interrumpe la conexión entre los núcleos oculomotores y los músculos oculares, lo que resulta en la incapacidad de mirar hacia arriba.
Esto puede dificultar la visión y causar problemas en actividades cotidianas como leer, conducir o caminar. Además, los pacientes también pueden experimentar otros síntomas neurológicos, como trastornos del equilibrio, debilidad muscular y dificultad para hablar.
A los pacientes de PS se les realizará resonancia magnética del cerebro para identificar la presencia de lesiones o tumores en el área del tronco encefálico y determinar la causa subyacente del síndrome.
Si el PS es causado por un tumor, puede ser necesario realizar una cirugía para extirparlo. En otros casos, se pueden utilizar terapias de rehabilitación y fisioterapia para mejorar los síntomas y ayudar a los pacientes a adaptarse a la pérdida de la mirada hacia arriba. Además, se pueden recetar medicamentos para controlar los síntomas asociados, como los trastornos del equilibrio.
Además del síndrome de Parinaud, existen otras afecciones relacionadas con la afectación de los movimientos oculares y la mirada hacia arriba. Por ejemplo, el síndrome de Duane es un trastorno congénito que afecta la capacidad de mover los ojos lateralmente. El estrabismo también puede causar limitaciones en los movimientos oculares y afectar la alineación de los ojos. Estas afecciones pueden requerir un enfoque de tratamiento diferente y deben ser evaluadas y tratadas por un especialista en oftalmología o neurología.
Conclusión
Se han descrito dos enfermedades de nombre extremadamente similar, pero a su vez completamente distintas entre ellas.
En el caso del POS, es tan solo una infección de síntomas leves que será tratada con antibiótico. Si ha recibido un arañazo de gato o convive con roedores, lo que parece ser una conjuntivitis podría fácilmente ser un caso de POS.
Sin embargo, con PS, podríamos estar ante un caso tumoral grave, por lo que es URGENTE ser diagnosticado. Si perdemos la capacidad de mirar hacia arriba, debemos acudir a un médico inmediatamente.
Bibliografía
- https://scptfe.com/wp-content/uploads/20 21/04/45-1-Síndrome-oculoglandular-de- Parinaud.pdf
- http://dx.doi.org/10.1016 /j.eimc.2015.04.012
- https://medlineplu s.gov/spanish/ency/article/000736.htm
- https://es.wikipedia.org/w/index.php?t itle=S%C3%ADndrome_de_Parinaud&oldid=1 52066945
- https://www.cun.es/diccionari o-medico/terminos/síndrome-parinaud
- https://scptfe.com/síndrome-oculoglandul ar-de-parinaud-a-proposito-de-un-caso-clínico/