维a酸乳膏可以去痘印吗 ？

到我这个皮肤科医生的专业领域了，先说结论：可以。

维A酸乳膏啊、阿达帕林啊、这类维A酸类药膏是长痘人的常见用药，但很多地方只提到了这药可以治痘痘，其实还有很多细节问题。

比如什么样的痘痘可以用？什么人不能用？怎么穿插在护肤步骤里用等等，今天就给大家分享个完整版指南。

先说一句啊，药物都请在正规医院皮肤科医生的指导下使用，可别自己乱用嗷~

一、维A酸乳膏适合什么样的痘痘用

长痘实质上三板斧：毛囊口堵了，皮脂出多了，感染发炎了。

所以祛痘也是对应的三锤子：疏通毛囊，控制出油，抗菌消炎。

而维A酸类药膏就是锤中锤，三招都会，堪称全栈祛痘工程师。

阿达帕林凝胶和维A酸乳膏其实是一样的，都属于维A酸类外用药物，仅仅是性状和浓度有一咩咩差别。

大家听说过的口服药物异维A酸，也属于维A酸家族，雷神之锤。

所以，无论什么样的痘痘，无论闭口还是红肿痘痘，痘印还是痘坑，都可以用维A酸类药膏。

哎有人说，你别懵我啊，痘印是色素沉着啊，维A酸类药膏怎么治啊？

朋友，美白抗衰老有个成分，叫视黄醇听过伐？视黄醇大名叫维A醇，维A酸就是他爸爸！

扯回来，维A酸类外用药溶解粉刺的效果非常好，所以如果仅仅是闭口和黑头，你可以只使用维A酸乳膏或阿达帕林进行治疗；但如果是红肿痘痘或者更严重的囊肿结节，那你就需要配合其他药物。

二、维A酸乳膏和阿达帕林的适用人群

维A酸类外用药都有一定的刺激性，其中维A酸乳膏就比阿达帕林的刺激性要大，还有个刺激性更大的老哥叫他扎罗汀，但他扎罗汀我们一般不用在脸上，也不怎么用在治痘痘上，这里先暂时不讨论。

因为刺激性，所以皮肤敏感的朋友们就暂时不要用。

如果皮肤敏感和痘痘同时存在，我们一般是先治皮肤敏感，用点刺激性小的外用药物，比如会让患者先用皮肤屏障修复霜和外用夫西地酸，2周后复诊，患者皮肤基本修复正常了，我们再给用阿达帕林之类的药去治疗。

这就像什么，你的女朋友啊工作没做好被老板骂了，然后跟你哭诉，泫然若泣，梨花带雨啊，这个时候你该先干嘛呢？肯定是先列个思维导图教她做事……不是，肯定是先来一个亲亲抱抱摸头杀三连啊。

另外多说一句，皮肤敏感只是一种暂时的状态，科学护肤是肯定能恢复正常的，就像难过和痛苦也只是一种暂时的情绪，认真生活，快乐会来的。

第二类人群，孕期和哺乳期女性，不建议使用维A酸类外用药。

维A酸有导致胎儿畸形的风险，尽管外用和口服的环境大不一样，但我们医生是不建议大家乱来的，为了孩子嘛。

三、如何正确使用维A酸乳膏和阿达帕林。

第一点、选择。

其实总的来说这两种药物差不多，有哪个用哪个就行，非要选的话可以参照这两点细节：

细节1：阿达帕林比维A酸乳膏刺激性更小，所以首次使用可以选择阿达帕林。

细节2：维A酸乳膏是霜型，阿达帕林是凝胶，如果是油皮，或者天气炎热的夏季，可以选阿达帕林；干皮或者更干燥的秋冬，可以选择维A酸乳膏。

第二点、如何使用及注意事项

因为这俩药的刺激性，首次使用可能会有刺痛感，需要先建立耐受。

啥叫建立耐受？就是让你先适应一下刺激，刺激刺激着就习惯了，建立耐受请看如下步骤：

1. 第一天，涂在脸上停留5-10分钟后立刻清水洗掉；
2. 第二天，停留时间可以放宽到15-20分钟；
3. 以此类推，当停留超过1-2小时无任何不适时，可以不清洗，直接过夜；
4. 前期如果感觉有轻微不适，可以暂且隐忍，如果有严重不适，需要立刻清洗停药；

也是因为其刺激性，最好先全脸涂皮肤屏障修护霜或者乳，记着是霜或者乳，而不是水，然后再局部涂抹阿达帕林，涂抹后可以轻轻用手按摩下。

同时，维A酸具有光敏性，也就是说你用了之后再晒太阳，刺激性会更强，所以阿达帕林一定要晚上使用。

维A酸乳膏和阿达帕林这类维A酸类药物，不能和过氧苯甲酰凝胶（班赛）同时使用，成分会中和，药效就没了。

注意：维持治疗阶段，我们一般早上用过氧苯甲酰凝胶，晚上用阿达帕林。

最后，就是很多患者会问的，怎么把涂药这件事毫无PS痕迹地与护肤品搭配使用。

等会儿，不会真有人觉得长痘了就不能护肤了吧？不会吧不会吧？

长痘了之后，我们要适度清洁，正确保湿，严格防晒，修复皮肤屏障。

接下来我们在脸上加入保湿修复乳或霜，干皮的同学可以直接选择修复霜；

最后，我们将阿达帕林点涂痘痘上，用手指轻轻涂开按摩30秒，这一步的目的是促进药物吸收。

注意：不要用棉签涂，效果会大打折扣。

再注意：

有的同学觉得先涂了保湿修复霜会影响药效，其实完全不影响，你在之前涂只会让皮肤更快吸收，刺激感更强。

技术总结：

维A酸类药物

适用痘痘：所有类型的痘痘，其中闭口黑头可以单独使用。

人群选择：敏感皮肤患者不能用；孕期和哺乳期女性不建议用

使用方法：

1.晚上涂

2.涂抹前先全脸涂皮肤屏障修护霜，然后再局部涂抹药物

3.前几次使用时，如果涂抹后面部出现刺痛，发红，赶紧用水洗掉。以后可以2-3天用一次，逐步建立耐受

4.涂抹后最好清洗双手，手上残留的药物，有时会通过用手摸眼睛和脖子，造成眼周和脖子皮肤发红脱皮，这两个部位皮肤刺激薄，敏感

注意事项：

1.不能和过氧苯甲酰凝胶同时使用

2.白天最好涂防晒霜

再次强调，药物都请在正规医院皮肤科医生的指导下使用，治疗痘痘最有效的方式就是直接去正规医院的皮肤科就诊，祝大家肤如凝脂吹弹可破！

我是皮肤科医生王瑞艳，关注我，了解更多护肤知识！

两年前的回答，隔三差五有人收藏，很高兴能帮到几个人，我重新修改下错字和语病，更通顺和简洁一些。

─────────原文───────

实在看不下去了，我只简单说重点，不长篇大论。痤疮患者是有多痛苦只有自己知道，受不了回答里一堆卖药的和瞎咧咧的，你们良心不痛么。

1,如果你不是痤疮患者，就是普通长几个痘那种，求你就别折腾了，它自己会好，真的，因人而异时间长短不同而已，“车不是开坏的，是修坏的”这话是有道理的，太过执迷折腾，会让你的皮肤越来越糟。

2，警惕知乎痤疮问答里各种卖药（化妆品）的，尤其是那个锐*药膏，评论里还一堆要私信的，这么缺心眼的答案也信？好好去搜搜，知乎一堆号回答都差不多的文章，推荐几个正规药膏里面就会夹着这个私货。我就说一点，某宝你搜下，那个破东西要是和详情页里讲的那么神奇，直接诺贝尔奖了，医学奇迹呀。我都懒得扒它。

郑重强调，治疗痤疮的药都是医院药店常见的（例如异维A酸，维A酸，过氧苯甲酰，克林霉素磷酸酯等等），任何你没听过的药都要谨慎，这个世界上没有一个药是默默无闻为人所不知但是有奇效的拯救世人的神药，这么巧还就让你在淘宝和微商那买到了，侮辱智商是小事，耽误和加重病情是大事。

3，维A酸是<中国痤疮治疗指南>里明确说明有用的产品，不管是治疗痤疮还是皮肤维稳还是处理痘印，都有用，这是好东西，建议长期使用。如何使用去看这个问题下邦邦的回答，那是药厂官方。痤疮患者对迪维的维A酸和异维a酸都不陌生，老牌了，这东西根本不用打广告。

4，推荐化妆品的，你要真是就那几个痘印，化妆品可能1/3作用，1/3心里安慰，1/3是到日子自己好的。洗脸干干净净，抹点保湿，注意防晒，成份尽量简单温和就完事了。化妆品少用少不停的折腾，你那是脸，不是化学元素表试验场，也不是装修房子刷墙，一层又一层的刷。另外说一嘴，别把时间和希望放在吃中药上，你要觉得有用，99.999%是你的脸到日子自己好的，而且大概率的你根本就感觉不到任何作用。你要觉得中药有用你就吃，不吵不辩，随意。

5，觉得自己严重的就去看医生，抽两个小时去三甲皮肤科，20块钱挂个号，有问题问问医生，用用医生推荐的药和治疗方案，比你每天在网上找救星强一万倍，你的救星就在医院皮肤科里。

6，治疗痤疮招数有限，就那么几种，各种偏方基本都是扯。轻的，外用维a酸或抗生素；再严重的，克林霉磷脂酸点涂+过氧苯甲酰点涂+维a酸全脸涂，联合用药；再再严重的，口服抗生素+外用克林霉磷脂酸+过氧苯甲酰+维A酸；再再再严重的，口服异维a酸外用维A酸。以上是大概情况，适合大部分痤疮患者，万变不离其宗，怎么变也都是微调，路子就是这个路子。具体用药情况遵医嘱。视自己情况再加上医美就行了，什么红蓝光啊什么光子啊什么点阵啊什么的就不累述了，听医生的，不是每个人都适用，皮肤恢复差的，肤质有问题的，做医美还不如不做，可能会更糟，举例，有的人色素沉淀可能恢复的快，有的人可能一直恢复不好，那还不如不做。

推荐几个常用的产品，省去大家挑来挑去的麻烦。

维A酸买迪维，阿达帕林买达芙文，异维a酸买泰尔丝，特维丝，过氧苯甲酰买班赛，克林霉素磷酸酯买达林，夫西地酸买立思丁，口服抗生素有多西环素和米诺环素。提醒，用药要遵医嘱，别只听我瞎扯。

各位兄弟姐妹，良心忠告，治疗痤疮的周期经常是以年为单位的，一定要坚持，不要中断，不要放弃。千万不要十天半个月没见效果就觉得没用放弃了，我知道你急，急也要他娘的给我坚持治疗。

7，生活上，高油高甜牛奶要控制，睡好觉。

8，下图是中国痤疮治疗指南2019年最新修订版