痔瘡是什麼？
痔瘡，又稱痔核，是原生於肛門內側的靜脈叢發生充血腫脹，有時會發生血栓或輕度感染。根據統計約 85% 的人在一生中的某一時期會罹患痔瘡，可說是現代人好發的疾病，尤其20歲至50歲的族群，不分男女因生活習慣、壓力等等因素，罹患痔瘡的機率較高。
為什麼會長痔瘡？
長痔瘡的原因很多，從家族遺傳、長久站立或坐姿不良、自身營養狀態、食物及藥物影響、內分泌失調、懷孕及生產、便秘或腹瀉、長期激烈運動、衛生習慣不良、熬夜作息不正常，都有可能造成痔瘡發作。
痔瘡的種類有哪些呢?
痔瘡依其發生位置及種類而有不同的症狀，像是肛門處搔癢感、肛門出血、疼痛、異物感、感染或潰瘍、痔核脫出。痔瘡可以分為內痔、外痔及混合痔，具體的位置則是以齒狀線來做區分，齒狀線是位於肛門外緣以上2公分的一個解剖位置名稱，在齒狀線以上形成的是內痔，齒狀線以下的則稱為外痔，內外痔同時發生者稱為混合痔。
痔瘡依嚴重程度分為四級
(1) 第一級：痔核膨出在肛管內
(2) 第二級：痔核可自行縮回；發生在解大便時
(3) 第三級：痔核需用手推回；嚴重一點的，只要一用力或過度疲勞就會發生
(4) 第四級：痔核脫出是永久性的；會主訴有直腸飽脹感
有痔瘡怎麼辦?
由於痔瘡是生長在私密的肛門處，因此患有痔瘡的人就算開始感受到不適，普遍也會想要先忍耐一陣子再說，痔瘡問題嚴重程度不同，相對應有不同的方式來改善。
●簡易居家治療
當與醫師評估確認自身痔瘡症狀後，如果痔瘡症狀還處於第一級到第二級，以及症狀較輕的第三級內痔時，可以溫水坐浴，並塗抹專用的藥膏來緩解症狀。
●痔瘡手術治療
一般來說需要手術的情況有：痔瘡脫出、非手術治療無效者、或是合併有其他肛門疾病，而目前由於醫療科技進步，痔瘡的手術儀器選擇上已經有極大的進展，可說真正的進入了微創痔瘡時代，可由大腸直腸外科的專科醫師來為您選擇合適的儀器進行。
微創痔瘡手術
結合大腸直腸外科技術與整形外科的縫合手法，讓痔瘡手術更為細緻，可以改善傳統痔瘡手術的缺點，手術使用可吸收縫線，大多數患者其傷口縫線，會在1-2週左右由人體吸收。
凝結儀微創痔瘡
新一代凝結儀(LigaSure )能夠高溫凝結痔瘡組織，可同步止血和去除痔瘡組織，術後恢復更快速，相較於一般微創痔瘡手術來說，由於術中流血少，減少縫合和組織腫脹程度，相較於早期微創痔瘡手術，術後更為減痛、恢復更快，也能更快回復正常工作。
雷射痔瘡消融
以雷射二極體的光熱效應達到精準治療，讓痔瘡內的血管進行閉合後，使痔瘡攣縮並自然壞死，開刀速度快，讓術後恢復期更短、疼痛度更低，相較於一般微創痔瘡手術來說，傷口癒合更快、降低出血風險，也能更快回復正常工作。
微創痔瘡手術比較
比較
項目 | 微創
痔瘡 | 凝結儀
微創痔瘡 | 微創痔瘡
無痕雷射 |
|---|
痔瘡
手術
方法 | 更細緻化的縫合技術
(改善傳統痔瘡手術的高度疼痛問題) | 新一代凝結儀(LigaSure)
高溫凝結痔瘡使痔瘡萎縮後除去 | 雷射消融
以光熱效應使痔瘡血管閉合達到痔瘡壞死 |
痔瘡
手術
時間 |
1H |
30分 |
30分 |
優點 | 出血少，與傳統痔瘡手術相比疼痛低，無須住院照護方便 | 術後即止血，比起傳統或縫合式微創痔瘡手術更低痛感，無須住院照護方便 | 術後即止血，傷口約2mm，幾近無痛感，無須住院照護方便 |
痔瘡
手術
費用 |
需評估個人狀況 |
需評估個人狀況 |
需評估個人狀況 |
痔瘡
手術
恢復期 |
隔日可上班，1-2週傷口恢復 |
隔日可上班，5-7天傷口恢復 |
隔日可上班，3-5天傷口恢復 |
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痔瘡手術要休息幾天？
痔瘡手術不須住院，隔日均可上班，但傷口的恢復程度會根據不同的痔瘡手術而有差異。
痔瘡手術後傷口多久會好？
以微創痔瘡手術來說，由於創口小，不適感極低，通常隔天即可正常上班工作，一般而言傷口完全癒合需要2-4週的時間，在還沒完全癒合前，如廁後以溫水沖洗盡量避免以擦拭。
痔瘡手術前飲食建議
◆ 低渣飲食2-3天：不能消化分解的植物性纖維、動物的筋膠
◆ 避免刺激性調味品及太過油膩之食物
◆ 建議一周不抽煙喝酒
痔瘡手術後飲食建議
◆ 手術後飲食建議多補充蛋白質以加速傷口癒合
◆ 補充 Vit. C, B12, Glutamine(麩醯胺酸)，有助膠原蛋白生成和粘膜修護
◆ 千萬不要怕排便，所以不吃東西
◆術後一週內勿食辛辣食物，勿抽菸喝酒，盡量勿熬夜，以免傷口癒合不佳
微創痔瘡手術後返家坐浴
◆ 超音波刀：溫水坐浴3-5分鐘/次，不限次數，可紓緩腫脹不適感
◆ 雷射消融：術後三天內冷水坐浴3-5分鐘或冰敷30-60秒，之後再改為溫水坐浴
◆ 微創痔瘡：溫水坐浴3-5分鐘/次，不限次數，可紓緩腫脹不適感
◆ 建議可購買坐浴盆
痔瘡手術後姿勢注意
◆ 術後一到兩週內先暫停運動
◆ 不做類似深蹲的動作
◆ 不坐太矮的椅子，以家中馬桶高度為準
痔瘡手術後藥膏塗抹
◆ 不限塗抹次數，建議於如廁及溫水坐浴後
◆ 約深入肛門口1-2指節的深度塗抹傷口(因大部分傷口位於肛門口內)
◆ 使用衛生護墊吸取組織滲液且隨時更換， 不用覆蓋紗布以保持通風
雅丰痔瘡手術術後療程
雅丰診所提供完善的痔瘡術後照顧服務，包含醫療級高壓氧艙、術後修護點滴以及雅丰唯心中醫調理門診，從術前到術後給予您完整的照護，由於痔瘡成因中日常生活飲食影響甚多，因而雅丰貼心安排專業營養師諮詢飲食狀況，降低痔瘡復發可能性，認真關心您的健康調理。
痔瘡手術微創技術再進化
近年來醫學在痔瘡微創手術方式上持續進步，無論是中西方皆有諸多學術文獻，越來越多文獻證實，新一代儀器讓痔瘡手術達到再進化、更微創的目標。對應不同類型的痔瘡，都有能搭配的手術儀器，讓專業的痔瘡醫師手握神兵，能夠更精準進行痔瘡治療，並讓患者提高整體療程的舒適度及滿意度。
痔瘡手術專業醫生介紹
真．微創無痛新式痔瘡手術專家–雅丰大腸直腸外科專科醫師團隊。
專科專業背景，具備多年資深痔瘡治療及手術經驗，為求讓痔瘡所苦的民眾能夠不再害怕處理痔瘡困擾，用心選用新式痔瘡微創治療方式：如超音波刀、二極體雷射、組織凝集儀，能夠有效縮短手術時間並降低術後不適感，讓痔瘡做到真正微創！
