從2018年12月11日到今年1月7日，近一個月內，百餘名嬰幼兒在江蘇淮安市金湖縣的一家衛生院接種（口服）了過期脊灰疫苗。
9日晚，記者從江蘇金湖縣委宣傳部獲悉，截至9日下午4時，金湖縣官方已確認該縣共計145名兒童接種了過期脊灰疫苗。涉事的黎城衛生院負責人和相關當事人、金湖縣疾控中心長官班子成員和相關科室人員已經全部停職，接受調查處理。
此次事件根本原因是管理混亂，工作失職，監管失靈。目前，該縣紀委、監察委、衛生和計生委、市監局等有關部門已展開調查，並啟動問責程式。涉事的黎城衛生院負責人和相關當事人、金湖縣疾控中心長官班子成員和相關科室人員已經全部停職，接受調查處理。
金湖縣委宣傳部在通報中稱，本著對接種過期脊灰疫苗的兒童及家庭負責的原則，該縣已專門邀請省市疫苗專家來金湖指導事件處置和善後工作，同時在黎城衛生院和金湖縣人民醫院設立谘詢門診，安排資深兒科醫生接待家長谘詢，並向有關家長承諾：承擔由此次接種過期疫苗引起的一切後果。
疫苗過期1個月後，仍被用
有金湖當地家長告訴記者，“疫苗過期”系一位在醫院工作的家長今年1月7日帶孩子接種時偶然發現的。
過期脊灰疫苗批號為201612158，生產企業是北京北生研生物製品有限公司，有效期至2018年12月11日。
但直到該批疫苗有效期滿後一個月，也就是2019年1月7日，仍有兒童在服用該批次脊灰疫苗。
家長提供的疫苗接種記錄顯示，2018年12月18日接種的脊灰疫苗，批號為201612158，到2018年12月11日就已過期。
1月8日下午，金湖縣衛計委辦公室張姓主任向記者表示，縣委縣政府正對事件展開調查。可以確定的是，過期脊灰疫苗均屬同一批次。
“1月8日上午金湖縣縣長專門為此召開會議，金湖縣疾控中心長官班子及涉事衛生院（金湖縣黎城衛生院）分管院長、相關接種人員已停職接受調查。”上述張姓主任說。
脊灰疫苗預防脊髓灰質炎，俗稱“小兒麻痹症”。根據國家衛健委要求，自2016年5月1日起，在全國範圍實施新的脊灰疫苗免疫策略：每個兒童要接種4次——二月齡接種一劑脊灰滅活疫苗(IPV)；三月齡、四月齡、四周歲各接種一劑二價脊灰減毒活疫苗(bOPV)。
“201612158”批號的脊灰疫苗，2018年12月11日就已過期。
百餘名嬰幼兒服用過期疫苗
據家長表示，接種該批次過期疫苗的兒童，小至三四個月的嬰兒，大到4周歲的幼兒。
有家長稱，已有兒童出現嘔吐、嗜睡等不良反應。其中一位家長稱，孩子2018年12月17日服用該過期疫苗後，嘔吐症狀持續至今。
由於4次接種對時間的銜接要求比較嚴格，家長們還擔心，這一次過期疫苗可能會出現不良反應，以及可能會影響到後期接種計劃及效果。
據當地家長向記者稱，1月8日下午，金湖縣副縣長高昌萍組織該縣衛計委、疾控中心、涉事衛生院負責人與家長見面回應，並邀請江蘇省疾控中心、南京市兒童醫院的專家現場答疑。
金湖縣邀請的一位江蘇省疾控中心免疫規劃所專家答覆，“一般而言，效果上有一定影響，達不到最佳效果；安全性上，僅僅是過期，一般沒有出現過什麽大問題。但由於疫苗引起的反應大部分是在14天內，妥善起見，建議觀察期間拓寬至40天，加強隨訪”。
1月8日下午的會議錄音裡，金湖縣分管衛生的副縣長高昌萍表示，從過期之日（2018年12月11日）起，到發現疫苗過期（2019年1月7日），該衛生院共接種兒童404人，目前已核實到45名兒童接種了該批次過期脊灰疫苗。
另外，據金湖縣衛計相關部門負責人在會上介紹，目前發現該批號過期疫苗共90支，已用21支，“每個小孩滴兩滴，一支可供六七個小孩”。
“這404名兒童，並非都接種了該批號過期疫苗。因為該衛生院是兩個批次混用的，過期和未過期的都有。”高縣長稱。
1月9日下午3點，金湖縣委常委、宣傳部長周廣峰告訴記者，目前已查明有145名嬰幼兒服用了上述批次的疫苗。
多個批次混用
據家長介紹，從2018年12月12日至2019年1月7日，近一個月內，金湖縣黎城衛生院提供接種的脊灰疫苗有2個批號，分別是“201612158”、“201703049”，有效期分別為2018-12-11、2019-03-26。
另有一位孩子是2018年12月24日接種的疫苗，其疫苗本上記錄的批號“201703024”，但未查詢到疫苗的相關資訊，後家長被告知系醫生“寫錯了”，其批號應該為“201703042”。
至此，這一個月內，金湖縣這同一家衛生院，出現了3種脊灰疫苗批號。
還有家長查詢疫苗本，發現“批號”一欄當天未作記錄，後打電話到衛生院防保所詢問，對方通過“姓名、出生日期”查詢後告知，接種批號系“201703049”。
家長擔心，多批號疫苗混用，會否出現“本子上填寫是未過期疫苗，但實際服用的是過期疫苗”的情況？
該會議上，金湖縣邀請的省市專家表示，一般來說，衛生院不應當長時間出現多種批號混用的情況，“這樣容易造成混亂”，“應當盡快查清楚各批號啟用時間、混用時間”。
記者8日、9日接連撥打涉事衛生院——金湖縣黎城鎮衛生院防保所劉姓所長手機，均未接聽。金湖縣疾病防控中心主任湯衛軍表示，他本人不方便回應。金湖縣衛計委主任陳化簡訊回復稱“會後聯繫”後再無下文。
1月8日，金湖縣發布情況通報稱，1月7日下午黎城衛生院給部分兒童口服過期脊灰疫苗事件後，縣委縣政府立即啟動重大事件應急機制，連夜召開緊急會議，開展調查處置，對黎城衛生院、縣疾控中心班子成員和相關成員暫停工作，全面配合調查，並將根據調查結果予以嚴肅追責。
隨後，金湖縣衛計委經研究決定，免去楊萬琴、劉志兵、韓偉等三名幹部的職務。
金湖縣委宣傳部表示，該縣已組織對全縣所有醫療部門進行拉網式檢查，徹底消除過期疫苗、藥品、耗材。針對該縣黎城鎮醫院接種量較大的現狀，在城區新增了2個預防接種網點，為後期有序高效保質開展接種工作提供便利。
過期疫苗不能坐等家長來發現
“疫苗亂象”是去年最受關注的公共事件之一，再次敲響了公共安全警鍾。相關部門啟動了史上最嚴厲的監管措施，各地紛紛開展問題疫苗自查行動，涉事企業被重罰直至退市，這一系列動作，可謂大快人心。重拳之下，公眾有理由相信，“疫苗亂象”將得到有效遏製，孩子們可以用上安全的疫苗了。
然而，這種自信還是來得太早了點兒。這次江蘇金湖縣發現孩子服用過期疫苗事件足以說明，從市場監管到疫苗安全，可能還有很長的一段路要走，而在這個過程中，諸多環節上的制度漏洞都亟待堵上。
事後，有關部門對涉事批次疫苗全部封存，核查疫苗採購及使用情況，從源頭保證過期疫苗不再使用。與此同時，邀請權威專家對涉事批次疫苗使用情況進行評估，指導縣醫院密切關注接種兒童情況，並對接種兒童進行醫學觀察與隨診。應該說，應對方案是科學而合理的，有效降低了風險，避免了次生災害的發生。
不過，這些仍然不能回避人們對過期疫苗提出的兩個疑問：
其一，市場上的過期疫苗究竟還有多少？據統計，超20名兒童家長表示，孩子在黎城鎮衛生院接種過過期疫苗。這僅僅是一個鎮級衛生院的不完全統計數字，從常識來理解，疫苗的使用量巨大，既然市面上出現了過期疫苗，那多半不是孤立的現象。由此推測，在其他地方，尤其是那些基層醫院、衛生院、衛生所，還有多少過期疫苗在遊蕩，甚至已經使用在身上，而未被及時發現？
其二，也是最關鍵的問題，對於過期疫苗，監管部門究竟有沒有一個科學而高效的追查機制，能否在短時間內將其全部收回並銷毀？去年有報導透露，在一些地方，少數幾家大企業通過低價策略，基本壟斷了疫苗市場，導致問題疫苗以偷工減料以及篡改生產日期等方式流入市場，如果沒有一套行之有效的跟蹤追溯機制，問題疫苗追查難免會有遺漏。
即便是正規廠家生產的合格疫苗，也有一個保存期限的問題，過了有效期的疫苗，不僅不能預防疾病，反而可能耽誤預防和危害生命健康。醫院是疫苗使用的最後一道環節，如果對過期疫苗不設防，明明疫苗本上寫了生產日期和有效期，仍然給孩子服用了過期疫苗，這恐怕不僅是醫生責任心和專業素養的問題，更有可能是醫院缺乏嚴格的規範流程所致。
孩子的事就是天大的事，細心的家長會留個心眼，仔細核查疫苗的生產日期，但不是每個家長都如此細心，有些家長出於對醫院的信任，可能會比較粗心而疏於查看，所以過期疫苗絕不能坐等家長來發現。換個角度看，“家長髮現”其實是對監管的一種諷刺：家長都能發現的問題，醫院為什麽發現不了？
一萬次事後嚴厲查處，不如一次性從源頭上堵住漏洞。還是那句老話：對於疫苗安全，不僅要有特定時期的霹靂手段，更要有常態化的監管機制，並在任何時候都能有效運轉。
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