新型冠状病毒肺炎到底如何防治?
286 个回答
关于防治新型冠状病毒肺炎,@知乎科学 科科整理了大家最关心的几个问题,希望可以帮到大家:
普通民众如何防护新型肺炎疫情?
国家卫健委 @健康中国 医政医管局负责人焦雅辉介绍:
- 尽量减少去人员密集区。
- 无论居家还是工作,定期室内通风。
- 出现发热或咳嗽症状时,一定要戴口罩。
- 勤洗手,如果不小心用手捂住自己口鼻一定要先洗手。打完喷嚏后不要揉眼睛,做好个人防护和个人卫生。
同时,普通民众暂不需要护目镜,口罩即可防护。 @菲利普医生、@李可乐、@返朴 等知友在这个问题里为大家科普了如何选用口罩。
民间流传的预防手段有效吗?
@果壳、@丁香医生、@腾讯医典 等整理了关于新型冠状病毒的谣言,下列办法不能有效预防新型肺炎:
❌ 吸烟、喝酒
❌ 室内蒸醋
❌ 吃板蓝根、益生菌、维生素 C、抗生素、抗流感药物
❌ 盐水漱口
❌ 开空调暖气
❌ 香油滴鼻孔
❌ 自行服用双黄连口服液
感染新型肺炎有什么症状?
根据国家卫健委 @健康中国 印发的 新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行第五版):
- 潜伏期 1-14 天,多为 3-7 天
- 以发热、乏力、干咳为主要表现。
- 少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。
- 重症病例多在一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展。
- 值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
- 部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。
怀疑自己得了新型肺炎,该怎么办?
感到不舒服,担心得了新型肺炎?@人民网 转发了北京卫健委的自我评估方法,如果你:
- 体温不超过 38℃
- 没有明显的气短、憋喘
- 年龄在 5 - 60 岁之间
- 不是孕妇,没有慢性病,不肥胖
那先不要着急,你有可能只是患了普通感冒,建议先在家休息和观察(自我隔离),盲目去医院反而容易交叉感染。
哪些人需要自我隔离?
综合 @生命时报 报道,如果你符合下列任一条件,建议自我隔离 14 天:
- 症状轻微,符合上一节所述情况
- 跟疑似感染者可能有接触
- 14 天内去过武汉等疾病高发区
北京协和重症主任医师 @王郝 为知友分享了世卫组织的自我隔离指南,可供参考。
什么时候应该及时就诊?
如果你:
- 在家观察休息后 1 - 2 天病情无好转
- 近期近距离接触过有发热、咳嗽症状的患者
- 去过农贸市场等人群密集的场所
- 最近接触过野生动物
- 老年人,孕妇,肥胖以及有慢性肺部疾病、心血管疾病、肝、肾脏等基础性疾病和免疫功能低下的人员
建议及时前往医院就诊。
如果症状轻微,你也可以先选择线上就诊,避免医院交叉感染。知友 @差不多同学 整理了各在线问诊平台,目前多平台均开设了在线义诊。
怎么去医院就诊?
- 就近选择发热门诊重点医院或定点收治医院就诊, @知乎日报 小李已为大家整理全国各地定点医院、发热门诊名单。
- 前往医院途中,应配戴口罩。
- 尽量避免搭乘拥挤的公共交通。
医院会如何治疗?
国家卫健委 @健康中国 已印发 新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行第五版),主要包括支持治疗、氧疗、抗病毒治疗等手段。
新型肺炎是绝症吗?
不必过度恐慌,多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,只有少数患者病情危重。但老年人和有慢性基础疾病者预后较差,日常需注意防护,避免感染。
请相信我们的医务和科研工作者,我们一定会夺取这场战役的最终胜利。
关注 @知乎科学 与肺炎疫情专题,获取「新型冠状病毒肺炎」最新实时信息:
将近两万字,这可能是目前最全的新冠肺炎个人防疫指南,由一位相关领域的博士整理撰写,作者的写作非常严谨,我把它发布在这里。
从目前来看,疫情仍然在继续,我们每个人都应该了解更多的信息,让自己和家人减少风险。我强烈建议你花一些时间来阅读,并且发给你的朋友。作者仍然在继续更新,如果你想看到最新的完整版,文末有 Github 的链接,也推荐你去阅读。
新型冠状病毒个人防疫指南1.4
目录
一、新型冠状病毒肺炎简介
- 关于2019-nCov病毒的几项科学事实
- 传染特征
- 主要症状
二、个人防疫措施
- 各场所防疫注意事项
- 消毒
- 预防(洗手、口罩、手套、餐饮习惯、综合生活习惯、防止粪便传播的特殊策略、气溶胶相关、防护查缺补漏)
三、轻度与重度症状应对指南
- 严重症状应对措施
- 轻度症状家中隔离措施
四、发热病人看护参考
五、在线医疗咨询
六、食物处理
七、上班族防疫指南
八、儿童防疫指南
九、校园防疫指南
十、防护物资短缺情况的应对策略
十一、新妈妈防疫指南
十二、宠物防疫指南
十三、长途公共交通工具防疫指南
十四、残障人士防疫指南
十五、心理应对
十六、随时了解疫情
十七、常见问答汇总
一、新型冠状病毒肺炎简介
关于2019-nCov病毒的几项科学事实
- 与SARS病毒的化学结构与传染原理类似,它具有较强的传播能力,但致病能力没有SARS强。
注:过去专家们认为病毒只具有中等的传播能力,但在目前更进一步的认识下,人们倾向于认为这种病毒实际的传播能力在初期被低估了,而致死率却又常被高估了。
病毒仍在变异中,最终的传染性还无法估计。不过目前为止,专家们暂时未发现病毒变异。
2. 病毒感染后,潜伏期有1到14天,极个别情况达到24天,常见情况是3-7天。流行病研究表明2019-nCoV感染肺炎患者56%为男性,病毒感染平均潜伏期为5.2天,95%分布点为12.5天(也就是说大多数患者的潜伏期在12.5天以内)。目前中国专家认为该病毒在潜伏期也有传染性,这是该病毒与SARS的区别。美国专家则暂时按潜伏期传染性较弱来处理。
3. 目前为止,并未有明确针对这种病毒的特效药。
传染特征
平均一个病人能传染2-3人。关于是否存在超级传染者,即一人传染多人,又由被传染的人很快传给他人的情况,目前尚不清楚。
可由动物传给人,也可由人传人。主要通过咳嗽、打喷嚏、讲话喷出的飞沫传给他人。也可以通过接触传播。目前认为,病毒还有可能存在粪便传播和气溶胶传播。
因此,戴口罩、勤洗手、戴手套等措施非常重要。
主要症状
干咳、发热、乏力、呼吸困难。也可伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。
对所有年龄组都易感,老年人及有慢性病者感染后情况较严重。
儿童及婴幼儿也有发病,但儿童一般比成人症状轻。
被感染者多数为轻度到中度症状。若发热, 初期以低热为主。重症患者常出现逐渐加重的呼吸困难、浑身乏力的情况。
如有发热、乏力、腹泻加上与高度疑似患者有密切接触史,却没有流涕、鼻塞、打喷嚏等症状,临床可高度疑似新型冠状病毒感染。
二、个人防疫措施
央视新闻做的各场所防疫注意事项简明好记,可以设置为手机锁屏方便随时查看。图片如下:
http://garnetcdn.migu.cn/lovebridge.html (二维码自动识别)
下面是防疫措施的具体细节。
消毒
家中常见的有效消毒物质有:
- 医用酒精(75%酒精),
- 漂白剂(双氧水或84消毒液),
- 56度以上高温水中浸泡半小时以上,
- 酒精含量超过60%的免洗洗手液,
- 消毒湿巾。
消毒方式:用酒精或84消毒液擦拭家中一些手经常接触到的地方。(注意:请用酒精等消毒液擦拭表面,而不要在空气中喷洒酒精,否则会导致危险。)
消毒重点:内外门把手。
消毒重点在于阻断手部接触传播。请尽量用手肘或肩膀开门关门。触摸门把手后,请洗手。
此外,楼梯扶手、台式电脑、手机、玩具、笔记本电脑等任何手经常接触的物品,也请经常消毒。
尽量不触碰家中其他成员的物品,一旦触碰,请尽快洗手。
预防
1. 养成勤洗手的习惯
请遵循下图所示七步洗手法,用流动的清水和肥皂/洗手液,每日洗手10次以上,每次持续20秒以上。
回家后、吃饭前、上厕所后,一定保证依此方式洗手。
毛巾的处理:
时常更换毛巾,给毛巾消毒。
不同家人毛巾可用带颜色的线缝上标记,以此区分开,并分开放置,尽量别碰其他家庭成员的毛巾。
将毛巾泡在开水中,持续半小时以上,才能杀灭病毒。
若毛巾无法做到频繁更换、消毒,每次洗手后不要用毛巾擦手,用一次性纸巾擦手。
2. 口罩的购买和使用
N95口罩,KN95口罩,一次性外科口罩具有类似的防护效力。
如果以上口罩买不到,佩戴KN90口罩、N90口罩或普通的医用护理口罩,也比不戴好。
若因物资短缺,以上全都买不到,使用一次性纸巾或干净的普通布口罩遮住口鼻,至少能挡住大颗的唾沫,也能减少脏手触摸口鼻,比什么都不用要好。
若有类似感冒症状,请不要佩戴有呼吸阀的口罩,这样无法防止将自己呼出的飞沫传给他人。但若无症状,有无呼吸阀的口罩,都具有同样的防护作用。
口罩用法:
- 口罩但凡沾湿、弄脏,或令你感到呼吸受阻,就请不要继续使用。
- 撕开包装时,请注意不要用手触碰口罩内侧。
- 接下来,请参考链接中关于口罩戴法的视频(N95/KN95/N90/KN90口罩佩戴方式): https://haokan.baidu.com/v?pd=wisenatural&vid=824319319054338088
- 或参考以下示意图(外科口罩与医用护理口罩佩戴方式):
- 对于以上的外科口罩,请注意区分上下与内外。请注意:有金属软条的是上方,用于将口罩固定在鼻梁处,贴紧面部。从口罩皱褶来看内外,皱褶往下的就是外面,皱褶往上的就是里面。
- 若有条件,每次出门都换一个新口罩,出门最好不超过4小时(N95口罩佩戴时间过长会导致憋气,外科口罩佩戴时间长,也容易被呼气沾湿,失去效用)。出门期间请勿取下口罩,进家门前请将口罩取下丢弃。(若口罩紧缺,请参考第十章:防护物资紧缺情况的应对策略)
- 不要碰别人用过的口罩,否则可能导致交叉感染。
- 为防止他人从垃圾桶捡起已用过的口罩使用,请在装废弃口罩的塑料袋里面洒点颜色重的液体,比如酱油,老抽等,给口罩染上色。请勿剪碎口罩,因为这样容易扩大污染物传播范围(沾在剪刀上、手上、飘在空气里)。
- 摘掉口罩时,请注意:摘下系带,尽量不接触口罩的内外表面。摘下后别放到包里、兜里等处,因为可能存在持续感染风险。若要重复使用,请将内部保护好,对折,然后放在干净的塑料袋里,最好是密封袋。
- 准备一个塑料袋专门放丢弃的口罩,丢弃时请将袋子系紧。
- 对于存在发热、咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状的人,或接触过此类人的人,将口罩先装入塑料袋,再使用5%的84消毒液按照1:99配比后,撒至口罩上,系紧袋口,再丢入垃圾桶。如无消毒液,也可使用密封袋/保鲜袋,将口罩密封后丢入垃圾桶。
- 准备一个塑料袋专门放没用过的口罩,因为裸露的口罩一旦接触衣物或者其他东西会增加传播风险。
- 最好随身携带一个带有包装的新口罩。
- 口罩一旦取下,就别再次使用,若此时人仍在外面,请立刻换上新口罩,没有的话,请尽快回家。
3. 手套也是阻隔病毒传染的好装备
- 凡不裸露手指的手套,都有一定防护效果。
- 注意:半指手套、翻盖手套、露出食指便于使用触摸屏的手套都不合适。
- 若用一次性手套,进家门前,将手套取下丢弃,已用过的手套就别再次使用。
- 不论眼睛有多痒,在外面都不要用戴手套的手触碰眼、鼻、口。
- 出门时,请务必戴手套。
- 在公共交通工具上,请尽量不取下手套。
- 戴手套前,或摘下手套后,请按七步洗手法彻底清洗双手。
- 若人在外面,一旦取下手套,最好用免洗洗手液清洗双手后,再戴上手套。
- 建议买布制手套,便于用高温水浸泡半小时消毒,不消耗消毒剂,也不担心缺货。
- 不建议买皮手套,一是贵,二是它不方便用高温水浸泡半小时的方法进行消毒,若用消毒剂擦拭,则容易无法顾及一些缝隙之处,还会额外消耗消毒剂。
- 多准备几双手套,每天更换手套,彻底清洗,别戴潮湿的手套。
4. 防疫期餐饮习惯
- 切肉与切菜的刀具与案板请勿混用。
- 处理食材前后,请务必彻底洗手。
- 别吃野味。
- 别吃任何生肉、生蛋、生的奶制品(比如生鱼片、溏心蛋、刚从牛身上挤下来的奶),充分煮熟食物,别再顾及口感。若自家养牛,牛奶可以挤下后用高温煮足够长的时间,不过仍然最推荐购买除巴士杀菌乳之外的正规工业化产品。
- 准备一套经高温消毒后未被人触碰到嘴部的公筷和公共汤勺。
- 把汤匙或公筷放在每一道菜里,吃饭时,让家人拿公用汤勺或公筷把菜盛到个人盘里,把餐匙或公筷再放回菜上,然后用自己的筷子夹起饭菜放入口中。
- 饭后彻底清洗所有厨房用具。
- 剩菜剩饭,请用保鲜膜覆盖,或装入保鲜盒,再放冰箱,之后彻底热透再食用。
- 尽量不在外用餐,若必须在外用餐,请选择卫生条件好的餐馆,尽量不聚餐,缩短待在餐馆的时间。
- 若做饭不方便,请尽量打包带回家吃。
- 若叫外卖,可以拿医用酒精擦拭一下外卖的袋子再拿进门。
5. 养成良好的防疫期综合生活习惯
- 务必勤洗手,从外面回家后更要注意马上洗手,并好好洗脸,因为面部也可能沾上飞沫。
- 不论在家还是在外,请勿用未洗过的手触摸眼、鼻、口。
- 尽量避免外出,尤其要避免去人多的地方,出门与他人保持至少半米距离。
- 请尽量不靠近有类似感冒症状的人。
- 尽量别触碰野生动物(不论死活)。
- 用酒精、高温水浸泡等方式对手经常触碰的物品进行消毒。
- 家中经常通风。
- 时常将脱下的外套悬挂在阳台通风处。
- 若自身出现类似感冒症状,请别出门。
- 但凡与发热、干咳、呼吸困难、乏力等症状的人近距离接触过,或刚去过疫区,即使没症状,也请待在家两周,自我隔离。
- 随时跟进官方通报的消息,但凡接触过确诊患者(比如在同一班列车上),请按当地要求向有关部门报告。
- 打喷嚏、擤鼻涕、咳嗽时,请用一次性纸巾遮住口鼻,并将用过的纸巾丢弃到统一的塑料袋里系紧。
- 若来不及取纸巾,请用手肘遮挡口鼻,不要用手掌,因为手掌会沾染病毒与病菌,然后触摸许多地方,将病毒、病菌传播开来,具体请看如下示意图:
- 不论用什么方式遮住口鼻,打喷嚏、咳嗽、擤鼻涕后,请尽快洗手。
6. 防止粪便传播的特殊措施
暂时尚未完全明确是否存在粪便传播,但也有一定可能性,如果担心,请酌情参考以下措施:
- 有类似感冒症状的人,在家中隔离期,千万不要让家人直接接触粪便。处理患者粪便请戴一次性塑料围裙或穿一次性雨衣,戴一次性手套,处理前后都要好好洗手。
1)对于城市家庭,请注意:
- 家中的马桶、坐便圈、厕所冲水开关等,都要勤消毒。
- 马桶冲水前,请盖上马桶盖。
- 请将家中使用较少的地漏封上,只留不得不用的。
- 如果您家中没有安装厕所排气扇,且厕所预留有单元共用通风口,请将该通风口封上。
- 如果厕所装有排气扇,且有单向阀,请在上厕所时打开排气扇;如果没有单向阀,请保持排气扇全天开启。
- 不论有无症状,务必勤洗手,对防止接触传播和粪便传播都很有好处。
2)对于农村旱厕,请注意:
- 停止使用人粪肥作为肥料。
- 建议买些纸张较宽的卷纸,如厕时,将卷纸撕下来一大块,扔在下方,这样排泄物落在纸上时,不易溅起水花,扩大传播范围。
- 时常用84消毒液喷洒旱厕蹲坑周边。
- 如有条件,最好在旱厕安装排气扇,保持空气流通。
- 老人或孩子若有夜间使用其他器皿(如痰盂)上厕所习惯,建议给器皿盖上盖子,每次用完后放在屋外。倾倒与清理器皿时,须戴上一次性手套,穿上一次性塑料围裙或一次性雨衣。器皿倾倒后,及时消毒。处理装有粪便与尿液的器皿前后,都请彻底洗手。如有可能,尽量不要用这种方式上厕所。
3)使用公共厕所,请注意:
- 如有条件,尽量避免使用公厕。
- 不得不使用公厕,请务必去卫生条件较好的公共场所,避开那些臭气熏天、长期没人打扫的公厕。
- 如果公厕坐便上有尿渍或水渍,请尽量选择坐便圈干净的。
- 使用坐便圈专用的卫生垫纸,注意粗糙的一面朝上,光滑的一面朝下,将中间的“舌头”垂下来对着后方,舌头要垂到水里,“舌根”方向对着自己,如下图:
- 如果没有坐便圈专用垫纸,请撕下一条卫生纸,从中间折成一个V形,垫在臀部会接触到坐便圈的部分,如下图:
- 冲厕所时,请撕下一块卫生纸,用纸垫着按下冲水开关。
- 男性使用小便池时,请不要离得太远,否则会喷溅到地上,污染整个公厕环境,也请不要太过紧贴小便池,以防衣服被污染。
- 上完厕所,请务必用洗手液或肥皂洗手,建议随身用密封袋装一块肥皂,以防公厕没有肥皂或洗手液。
7. 预防气溶胶传播的措施
气溶胶传播虽然范围更广,但大量的气溶胶主要存在于医院,尤其是手术中,医护工作者危险系数更高。普通人在日常生活中很少接触到大量带有病毒的气溶胶,出门一定戴口罩,并做好之前所述的防护,就无须过度担心。
预防气溶胶传播,请先阅读前述的戴口罩、戴手套、勤洗手、餐饮习惯、防止粪便传播的做法,并按指南建议操作。
第6小节里关于防止粪便传播的措施,有部分已经可以同时防止气溶胶传播(比如排风扇、地漏、冲厕时盖住马桶盖等),以下是其余防止气溶胶传播的措施:
- 如果您家尚有不得不用的地漏,且地漏所连通的管道有U型结构,请把不得不用的地漏管道每日灌入足量的水,它可以阻挡管道下方可能出现的带有病毒的气溶胶向上传播。即便不能确认,但凡有必须用的地漏,也最好加足量的水,只要有可能是U型管,就能带来更多一层防护。
- 开窗通风对防止气溶胶传播有好处,但请不要通过打开风扇的方式去促进通风,因为那样可能产生湍流,将地面上携带病毒的微粒搅起来。
- 长期密闭的空间里(如电梯、某些通风不好的公厕等),即便没人,也最好不要长期停留,如果不得不去,请戴好口罩。
- 电梯之类长期密闭的场所风险较大,如体力足够,尽量使用楼梯。体力不足的老人,如果居住在高层楼房,请尽量别出门,让年轻人代为购买生活用品。
- 宿舍、公寓等群居建筑的楼道里容易通风不到位,请保持窗户打开,并定期喷洒84消毒液,对这样的公共环境进行消毒。
- 不用过于担心衣物上沾染的气溶胶,这个量很小,量够少,就不会导致感染。衣物勤换洗,晾干再叠起来,干的衣服上病毒很难存活。衣物脱下后,可以经常挂在阳台通风处吹吹风、晒晒太阳。虽然太阳没法晒死病毒,却会让病毒变得更脆弱,通风状态够干燥,它很快就死了。
- 外出用的鞋子,请别放进家里,脱下后放在门外,并时常用消毒剂擦洗。
- 社区的物业管理者,请注意是否出现管道泄漏,一旦发现,及时解决问题。
8. 其余防护措施查缺补漏(随时更新)
- 建议选有限的两件常穿的外衣出门,回家立刻脱掉挂起来。勤洗,两件换着穿。这样可以免去需要频繁清洗许多件衣服的麻烦,而且不易弄错某件衣服是否曾穿出门去。
- 家中拖把请经常加洗涤剂冲洗,并控干水分。拖把别一直放在阴暗潮湿的卫生间,要晾在阳台通风处,道理和第8小节所述晾衣物的原理一样。
- 不论在家还是在宿舍,不同人的毛巾、牙刷、刷牙杯等物品,都不要放在一起,更不要混用。牙刷用后,请冲洗掉刷头上的污垢,尽量甩干水分后,用纸巾再次吸干,然后刷头朝上放在通风处。毛巾也请尽量挂在通风处。
- 口罩如重复使用,带回家后,请悬挂在阳台通风处晾晒。但人在外面时,建议折叠好,过程中尽可能不触摸贴脸的内部,然后放在密封袋里,别直接揣在兜里,容易造成交叉污染。
- 使用卫生间,请别拿出手机玩耍,尤其在公用的卫生间里。手机放在各种台子上,也容易沾上污染物,进而经过手传播到其他地方。
- 公厕人多不得不排队时,请与他人保持一米距离。
- 重点消毒位置:内外各处门把手、门边(手经常触摸)、手机、钥匙、门面、开关按钮、电脑键盘、鼠标、地面、厨房台面、洗手间、家具扶手处。
- 经常接触手和脸的化妆品请勿放在阴暗潮湿的地方,要放在干燥通风处。取用化妆品,推荐用一次性棉签蘸取,尽量别用手。若一定要用手,请保证洗手后再摸。
- 女性经期请勤换卫生巾,换卫生巾请先洗干净手,换下的卫生巾放在塑料袋里,并及时扔掉,不要把它们堆在潮湿的厕所里放很久。
- 男士的剃须刀表面光滑,可能长期存留病毒,又同时接触手和脸部,请时常用消毒剂擦拭。
- 别喝自制的发酵饮品(酸奶、红茶菌、果酒等),容易消毒不充分,或发酵达不到杀灭病毒的要求(比如自酿酒的酒精含量不够),考虑到潮湿环境适合病毒生存,这样做风险很大。同理,请别吃自制的大酱、咸菜、咸鸭蛋等。正规工厂生产的发酵饮品和食物都可放心购买,但任何生的肉、蛋、奶制品,都请彻底做熟再吃(喝)。
- 在公共空间(办公室、宿舍等),请自备带盖的水杯,以防他人飞沫进入杯中。
- 不要开中央空调,不论是在教室、酒店还是宿舍,它可能把其他屋子的病毒传到您的屋子。
- 空调和排气扇都清经常清洗消毒。
- 取外卖时最好不触碰送餐员的手,可以商量好放在哪里,然后自己去取。不放心包装上可能有病毒的话,可用消毒剂擦拭一下表面。
- 请别在外面抽烟,尤其别在通风不好的公共场所抽烟(包括公共交通工具)。抽烟就意味着不得不摘下口罩,可能吸入带有病毒的飞沫或气溶胶。如果自身是潜在感染者,吸烟也容易把较多带有病毒的飞沫呼出去。
- 再次提醒:酒精不要大量喷洒,容易造成爆炸!而84消毒液要按照说明书的配比加水稀释后再用,否则会减弱消毒效力!
- 新型冠状病毒是否存在血液传播暂未确证,但建议若有类似症状,请延缓四周献血。
三、轻度与重度症状应对指南
1. 出现类似感冒症状,请勿轻易去医院
本次病毒所致的症状,与感冒等呼吸道感染极其类似,绝大多数出现类似症状的人,实际上并非这种病毒的患者,而是普通的呼吸道感染。即便是轻度的肺炎,也多半能靠身体自身的免疫调节能力扛过去。
贸然前往医院,很容易在去医院途中将病毒传给他人,也容易让本来没染上病毒的家人陪着自己冒险,以很大的可能性近距离接触多个感染者,进而染上病毒。
但若接触过疑似患者,或去过疫区,又出现了症状,请联系所在地的有关部门,尽量进行专业隔离。
2. 症状严重者,尽量送医院隔离
什么是“症状温和”和“症状严重”?
低烧、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛,而没有心、脑、肾、肺等严重慢性疾病,且没有肥胖、怀孕者,都算温和症状。
但若出现以下症状,就算症状严重,请由亲友帮助确认医院有接收条件之后,尽快送去医院确诊、隔离:
呼吸急促、呼吸加重、呼吸困难(呼吸问题是重点,以呼吸频率≥30次/分作为判断标准)、指尖呈现黑紫色(缺氧症状)、逐渐加重的乏力、咯血、肠胃症状(反胃、呕吐、腹泻)、精神混乱。
在确认医院收治条件时,请先通过打电话的方式。如若电话打不通,请尽量通过网络渠道确认消息,能避免直接去医院就尽量避免。请先利用好社区医院,避免向大医院集中,那里人员密集,更容易被感染。
确认医院有收治条件后,再将重症患者送去医院。其间请尽量做到以下几点:
- 提前通知医院一名疑似患者将会前往。
- 去医院途中,请为疑似患者戴上口罩,若无口罩,请用纸巾等物遮住患者口鼻。
- 避免搭乘公共交通前往医院,尽量呼叫救护车或使用私人车辆运送病人,如果可以,路上打开车窗。
- 疑似患者请时刻保持呼吸道卫生,勤洗手,在送医途中,请尽量与行人保持一米以上距离。
- 照顾患者的家属请尽可能随时戴上口罩,并保持勤洗手。
- 送医途中,患者尽可能别触碰其他物体,尽可能不使用电梯,任何被患者的呼吸道分泌物(痰液、鼻涕、唾沫)沾染的表面,请用酒精或84消毒液清理。
3. 症状温和者,或刚出院者,参考以下方式进行家中隔离:
若没去过疫区,也没接触过疑似症状患者,又属于症状温和者,才可视条件进行家中隔离。
隔离用物资准备:前面所提到的口罩和各种消毒物质,一次性手套,一次性塑料围裙或一次性塑料雨衣(能买到的话),感冒药。
解除隔离条件判断:所有症状消失后,保持一周以上,才能解除隔离,时间越长越好。
- 将病人安置在通风良好的单人房间,要求病人随时戴好口罩(包括睡觉时),病人请勿使用带有呼吸阀的口罩,因为它无法阻挡病人将带有病毒的飞沫从呼吸阀呼出。
- 限制病人的看护人数,理想状况是安排一位身体状况好且无慢性病的人,拒绝一切探访。
- 家庭成员尽量住在不同房间,若条件不允许,和病人至少保持1米距离(比如分床睡)。病人不与其余家人同桌吃饭(同桌吃饭容易密集接触到病人的飞沫),改为由家人将饭送到门口,病人来取。
- 限制病人活动,尽量最小化病人和其余家人的活动重叠区域,保证活动重叠区域(如浴室)通风良好。
- 看护人员与病人共处一室时,应戴好口罩,口罩因分泌物变湿、变脏时,立刻更换,摘下的口罩丢弃到统一的塑料袋里系紧,摘下口罩后及时清洁双手。
- 与病人有任何直接接触,或进入到病人的隔离空间后,一定清洁双手。
- 避免直接接触人体分泌物,特别是痰液、鼻涕、唾沫。处理病人粪便、尿液时,请尽量戴一次性塑料围裙(一次性塑料雨衣也可以),并使用一次性手套,戴手套前、脱手套后,都需清洁双手。
- 避免触碰病人污染的物品(牙刷、香烟、餐具、饭菜、饮料、毛巾、浴巾、床单、衣物等),餐具使用后清洗、高温消毒。
- 吃饭时,其余人也最好采用分餐制,用干净、未接触任何人嘴巴的餐具将食物分别盛到每个人各自的餐具中,不要都用自己的筷子去同一个盘里夹菜,不同家人的餐具应区分开,避免混用;
- 用84消毒液或酒精每天频繁地清洁日常会触碰的物品,包括浴室、厕所马桶等。
- 洗衣物、毛巾、床单时,请用高温水浸泡半小时以上。
- 有症状的病人在症状消失前,都需要保持在家。
- 所有照顾患者的人都应视为密切接触者,谨慎观察自身状况,若出现症状,也按疑似患者算,(轻症在家隔离,重症尽量送医隔离)。
- 感冒药对病毒无效(包括感冒病毒也无效),但能控制咳嗽、流鼻涕等症状,减少传染给家人的可能,若有温和症状,可考虑适度服用感冒药。
- 家中隔离时,若有情况变化,请参考以下一项条目(在线医疗咨询),随时通过网络咨询有专业资质的医生。年轻人请多多帮助家中不熟悉手机的长辈们进行在线咨询。若有以下情况,请一定在咨询时向医生报告:
14天内去过疫情高发区,或与有类似感冒症状的人接触过;
对某类药物过敏;
正在服用某种药物;
患有某种慢性病。
- 若症状持续,经过对医生在线咨询后,可遵医嘱服用一些处方药控制病情。只要还未出现严重症状,都请继续在家中隔离。
- 请将病人房间暖气开到最大。
- 请病人务必大量喝水,保持充分的营养和睡眠。
- 若病人因病或因服药导致大量出汗,请给病人喝温盐水(温开水加食盐)。
四、发热病人看护参考
对于重度症状的患者,看护时的任何重点注意事项,请以病人的主管医生为准。
- 低烧病人可继续家中隔离,并按当地要求上报家有发热病人的具体情况,同时参考上方的家中隔离指南,及以下的发热病人看护参考建议。
- 请持续监控病人体温,并做记录。通常而言,人体体温在清晨五点前后处于最低,若仅仅是清晨体温正常,不足以说明病人体温已恢复正常,请继续遵医嘱服药、监控。通常而言,患者体温会在下午至傍晚时分达到最高点,下午四五点到六七点时分,请重点关注。
- 若1-2天内发烧持续加重,超过38℃,去本地社区医院发热门诊,进行初步诊断、开药。尽量利用好社区医院,避免聚集到大城市的大医院,因为那里是确诊与疑似患者最为集中的地方,容易被传染。
- 病人卧床期间,起身饮水不便。可使用食品级软管为病人喂温水(请先确认水不烫)。如用一次性软管,用过的软管放密封袋,往袋内喷洒稀释后的84消毒液,将袋口密封后,再丢弃到垃圾桶。还可购买几个能反复使用的耐高温软管,并频繁清洗软管。清洗后,以医用酒精浸泡,或用高温水浸泡半小时以上。处理前后,都请看护人员彻底洗手。
- 发热病人的味觉与常人略有不同,往往食欲不佳。可为吃不下饭的病人多做些调味丰富的饭菜,最好有一定汤水。比如加入其他食材调味的粥、汤面条、馄饨汤、酸汤水饺等,配合足量又多样化的肉、蛋、奶,绿色蔬菜和水果,这样可保证病人摄入充足营养。若病人嘴里没味,可适量配合咸菜等佐餐食物,并适量饮用糖盐水(加入糖和盐的温开水)。不论有无食欲,请督促病人充分饮食,不要挑食或吃得过少。
- 高热者,除遵医嘱服药外,可辅以体表降温。可使用冰袋,也可购买一些有塑料封装的冰棒、奶块。请将冰块放在病人额头、脖子、腋窝、腹股沟等处,为病人降温。冰袋内的冰融化后,以医用酒精仔细擦拭袋子表面,装入干净的密封袋封住袋口,再将密封袋放入冷冻室,待液体冻硬后取出,才可重复使用。处理病人用的冰袋时,请戴一次性手套,处理前后,都请彻底清洁双手。
- 若病人只表现轻度症状,且仅有低烧(不超过38℃),请不要使用冰袋降温,因为适度低烧对免疫系统杀灭病毒有好处。
五、在线医疗咨询
1. 武汉同济医院网上问诊
请先下载“掌上同济app”,然后按链接中的指示进行咨询。
https://search.weixin.qq.com/k/QVNVUFJNaV1aS1NSRFteakRfSEJdakFQW1ZvRVVSblRdLVUyVzQwUUQ#wechat_redirect
2. 丁香医生在线咨询
请用微信扫描,进入小程序,向医生咨询。湖北用户享受免费服务。
3. 中国医师协会的“微医在线咨询”
https://promo.idajiabang.com/topic/pneumonia?cs=share&from=singlemessage&isappinstalled=0
六、食物处理
1. 加工任何食物前后,都请彻底清洁双手。
2. 肉类建议买回家后尽快做熟。若买得过多,可煮熟后放冷冻室储存,之后拿出再加工,这样能避免生肉沾染的病毒污染其他冰箱内的食物。
3. 切肉与切菜的刀具请勿混用!刀具与餐具均需时常消毒。消毒方法是:浸泡在烧开的水中半小时以上。
4. 若购买易腐的蔬菜,比如大白菜等茎叶类菜,建议用保鲜膜裹住根部,将根部朝里放置(冰箱内部离门远,温度较低),以延长储存期。
5. 热带水果不建议放入冰箱冷藏室,容易冻伤,坏得更快。
七、上班族防疫指南
集体应对措施
- 每日在地面喷洒按说明书稀释的84消毒液。
- 做好公用物品消毒,尤其是门把手、饮水机开关、打印机按钮等人手经常触摸的地方,最好安排固定时间,由专人负责,每日多做几次。
- 如有条件,在摆放公用物品的桌上准备大瓶装的酒精免洗洗手液或酒精棉片,酒精含量最好在60%以上,并提醒人们在使用公共物品前后,要给手部消毒。
- 每日统计所有成员的身体状况,重点关注以下症状:咳嗽、乏力、发热、呼吸困难,若有人出现类似感冒症状,请尽快交接任务,回家隔离,直到症状消失后至少一周。
- 减少聚餐,若不得不聚餐,至少采用分餐制,减少交谈,控制时间。
- 可自带食物到公司加热后食用,注意要热透。
- 若叫外卖,最好集体采购,由少数人负责统一接收,负责人接收时戴手套和口罩,以减少不同人分别与不同送餐员接触。
个人应对措施
- 如有条件,尽量错峰上下班,避开大量人群可能带来的传染隐患。推荐使用私家车,如堵车严重或没有车,建议用电动车、自行车,做好口罩、手套防护。若必须乘公交、地铁,务必戴好手套与口罩,尽量不摸公交上的把手。
- 负责接洽的人员,或者开会人员,务必做好防护,减少手部接触,人员越少越好,并避免把商谈事务的地点安排在人群密集的公共场所,控制会面时间。
- 能在线提交任务的,尽量在家办公。
- 同一办公室成员对接任务时,尽量减少近距离当面交谈。
- 传递文件前后,请洗手。
- 尽量不触摸其他同事的个人用品,一旦触摸,请尽快洗手。
- 时常用消毒剂对手部经常接触的个人用品消毒。
- 多喝水,每日8杯左右(约2升),可设置手机定时提醒,别因为忙工作忘记喝水。
- 办公室勤通风,通风时注意保暖。
其余的普遍防护措施,请参考防疫指南其他部分的详情。
八、儿童防疫指南
1. 家庭卫生
以身作则,向孩子亲身示范并讲解卫生习惯:
- 勤洗手、多喝水、不吃生食,并教育孩子不能吃掉落在桌上、地上的东西;
- 咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏时,向孩子示范用纸巾遮挡,或用手肘遮挡;
- 教育孩子别用脏手摸眼、鼻、口,用纸巾,若孩子实在难以做到,务必叮嘱孩子勤洗手。
2. 玩具
布制玩具要勤洗勤消毒(消毒洗剂或高温水浸泡),塑料玩具要以医用酒精或高度数白酒勤擦。孩子玩玩具前后要洗手。对于有理解能力的儿童,告诉孩子不要把玩具放入口中。
3.少出门
- 若孩子还不会走路,尽量保持在家,保证全天有人看护。
- 若孩子闹着要出门玩,向他/她普及防疫基本知识,并增加家中的亲子活动。
4. 幼儿园注意事项
家长注意事项:
1)如有条件,给孩子带上便携的清洁用品:
- 一次性纸巾。用于擤鼻涕、咳嗽、打喷嚏时遮住口鼻,包裹分泌物,扔到老师指定的垃圾袋。
- 小包装的酒精免洗洗手液、一次性消毒湿巾或一次性酒精棉片。 如果孩子觉得经常洗手太不方便,无法执行,可以让孩子经常用这些东西擦手。
2)儿童不建议佩戴N95口罩,容易导致憋气。如有条件,请在接送时给孩子佩戴小号的外科口罩。
不论能否买到外科口罩,务必给孩子多买几双不露指的手套,接送时要求孩子严格佩戴,不能取下。买不到外科口罩,也请至少给孩子戴上干净的普通口罩,以防孩子用脏手套摸嘴和鼻子。外科口罩要求孩子用后丢弃,手套和普通口罩均需每日换洗。
老师注意事项:
- 敦促孩子勤洗手。
- 教育孩子冲厕所前盖上马桶盖。
- 不同孩子的餐具、寝具不能混用。
- 教室勤通风,注意通风时孩子们的保暖。
- 尽量避免安排集体协作的活动,尤其要避免孩子们共同参与的手工作业,以防孩子们互相传染。
九、校园防疫指南
宿舍
- 每日打扫,勤消毒,重点注意门把手、水龙头、厕所冲水开关、饮水机开关。
- 若用公用洗衣机洗衣服,请加入消毒剂。若没有消毒剂,请浸泡在高温水(56度以上)中半小时以上。
- 厕所和公共澡堂请保持通风、勤消毒。尽量错峰洗澡,控制洗澡时间。
- 尽量统一就寝时间,不要影响他人休息。
食堂
- 打饭时请注意保持与公共饭菜的距离,尤其要避免对着菜说话,不要用手碰不需要的菜。尽量独自吃饭,同学一起吃饭请减少交谈,缩短用餐时间。
- 推荐由宿舍派一个人统一去打饭,打包带回分给大家各自吃。
- 尽量错开时间用餐,避免集中在高峰期去食堂。
- 建议食堂管理人员加强人员卫生培训,所有打饭人员均须戴面罩和一次性手套。
- 建议食堂延长开放时间,以避免学生集中用餐。
授课、学习与活动
- 若有条件,请老师尽量使用在线方式授课,学生通过在线方式提交作业。
- 上课时请减少讨论环节,学生请勿交头接耳。
- 老师上课时,请戴好口罩,以防飞沫喷溅到前排学生。
- 教室务必保持开门、开窗。
- 请尽量别使用中央空调,以免多个教室互相传播病毒。
- 学校管理者须安排好教学楼的消毒工作。
- 尽量不组织需要聚集大量学生的社团活动,改用在线方式。
十、防护物资短缺情况的应对策略
口罩紧缺情况的应对策略
- 先做好其余防护:请务必重视戴手套、勤洗手等防护措施,它们的重要性不亚于口罩。手套可以多买几双,勤换洗,不断重复使用。
- 实在没有符合N95、KN95、医用外科标准的口罩,有其余普通口罩或纸巾遮挡,仅能挡住大块的飞沫,也比什么都没有要好。
1、紧急情况下口罩的重复使用:
通常情况下,不建议重复使用,因为仅有普通家用设备,很难判断口罩的结构被破坏的情况,会不知道何时必须丢弃口罩。
对于普通人来说,现在口罩普遍稀缺。若无发热或流涕、打喷嚏、鼻塞等症状,可以重复使用,但一般重复次数不得超过5次。
重复使用时,请注意口罩取下过程中要避免触摸到口罩内部贴脸的部分,将口罩从外面对折,然后放入一个干净的塑料袋(最好是密封袋),之后再打开重新佩戴。佩戴时仍要注意前述的口罩佩戴规范。
若实在紧急,可考虑如下方法:
- 使用紫外线灯,要求254nm波长,0.3毫瓦/平方厘米的光强下,照射30秒钟。
注意:
1)紫外线消毒时间须严格控制,过短则消毒不见效,过长则破坏口罩结构。普通人操作难度较高。
2)必须保证紫外线波长和光强符合要求,且必须在密闭的空间中进行,否则对人体有害,尤其是容易导致皮肤癌变。紫外线灯操作有风险,还望谨慎。
3)若您买的紫外线灯功率太低,目前并没有文献支持这种低功率的紫外线灯仍能起到足够好的消毒效果,也没有明确数据给出用其他参数的紫外线灯消毒时长的限制。如果凭感觉用,或者随便换算一下参数,仅仅考虑采用同样能量照射口罩,仍然可能导致要么消毒无效,要么破坏口罩结构的结果。
- 不建议用酒精、蒸锅、高压锅、微波炉、消毒碗柜等方式给口罩消毒,因为会较大程度地破坏口罩的结构,减弱防护效力。
- 烤箱60-70度干烤半小时消毒,可以在不太破坏口罩结构的情况下消灭病毒,但会导致留下一些无法被杀死的细菌,污染烤箱食物。
如果用烤箱消毒,建议买一个高温可加热的玻璃密封盒,将口罩放入密封盒,再放入已预热好的烤箱加热。每次消毒口罩后,取出密封盒,再把烤箱开到最高温度,持续加热半小时,以给烤箱充分消毒。
注意:消毒口罩时,烤箱温度不要过高,理论上在56度以上,持续半小时就够,最好不超过70度,若以过高温度烘烤,会导致口罩结构被破坏,失去防护效力。
- 考虑紫外线消毒法操作难度,更推荐烤箱消毒法。
- 重复使用总有风险,口罩不够的话,尽量少出门。
一家人可以派一个人隔一段时间统一出去采购一次食材,供给所有家人。住得近的朋友、邻居,可以几家派一人统一采购,买什么东西通过线上联系、打钱,买完放门口,在线通知对方(避免接触)。这样可以尽量减缓消耗口罩的速度。
2、重制新口罩
请参考知乎@手工先生的回答,向他致敬。链接在此:https://www.zhihu.com/question/367499169/answer/996640281
防毒面具攻略
若非实在买不到口罩,不建议普通人用防毒面具来防新型冠状病毒传染。具体原因,请见下文。
1、防毒面具简介
目前市售的防毒面具,一种是遮住一半脸的,一种是遮住全脸的。
但凡是防毒面具,比起口罩的优势主要在于气密性和经济性。防毒面具的形状设计与边缘材质使得它更容易紧贴面部,较为严格地保证气密性。对飞沫而言,二者防护原理相同,都是以口部位置内部的滤芯或滤毒罐来过滤或吸附飞沫。滤芯价格低于口罩,长期看来,戴防毒面具比戴一次性口罩要实惠。
滤芯或滤毒罐也根据其过滤空气中微粒的效率,按N95等指标划分级别。
N95指的是它对非油性颗粒的过滤效率不小于95%,足够普通人预防空气中的飞沫。而R95、P95是比N95更高的规格,都可以95%或以上的效率过滤油性与非油性的颗粒。其中,R95对油性颗粒物有一定过滤效果,可以持续8小时;而P95是对油性颗粒物过滤效果非常好的类型,持续40小时也没问题。
N/R/P后面加上数字表示过滤效率,是美国的标准编号。美国标准(NIOSH)与欧洲标准(EN)的对照如下:
上图中“elastomeric facepiece”指的是欧洲防毒面具滤芯的标准。可以看到,P2在欧洲标准中,类似于美国的N95;P3则类似于美国的N100,是更高级别的滤芯,这两种都符合预防飞沫传播的需求。
如单纯考虑预防飞沫传播,那么遮住全脸的防毒面具更保险。因为除了遮住飞沫外,它还可以防止飞沫飘入眼部,引发感染。
不过,普通人出门,不去医院这种场合的话,遮住眼睛并非必须,所以这两种只要装了同样的滤芯或滤毒罐,在日常生活中都有相近的防护作用。
另外,还请注意:目前去火车站等场所,过安检时必须以额温计测量体温。如果购买全脸的防毒面具,就不得不摘下它。这会将自己暴露在人群密集场所,而且防毒面具内部可能会沾上他人的飞沫。所以,若有此类出行需求,不建议戴全脸防毒面具。
综上,若普通人要买防毒面具,更推荐遮住半脸的防毒面具。
购买的关键是以下两点:
1) 保证气密性
2) 滤芯/滤毒罐的过滤效率(请仔细看产品参数)。
2、网上许多人提到的军用防毒面具最保险吗?
军用防毒面具主要针对某些特定的化学物质。滤毒罐内部物质通常与有毒化学物质发生反应,将其转变为无毒物质,但这种作用对病毒无效。而在防飞沫方面,许多军用防毒面具并没有特别强的颗粒物过滤功能。就算有足够好的颗粒物过滤功能,军用防毒面具滤毒罐的使用寿命一般只有几小时。所以,军用防毒面具并不比口罩和前面所提到的采用滤芯的防毒面具更有优势。另一方面,军用防毒面具的滤毒罐内物质可能有毒,如果不懂的人随意拆开,还可能导致中毒。所以,不推荐购买军用防毒面具。
3、防毒面具使用步骤
1) 佩戴时,必须先洗手。
2) 然后打开防毒面具的滤毒罐盖子,戴上面具。这时一定要检查佩戴是否合格:
• 用洗净的手堵住滤毒罐罐口,看自己是否无法吸气。如果堵住罐口仍能正常吸气,或者吸气时听到面罩边缘的缝隙有漏气声,说明佩戴不合格,或防毒面具本身漏气。
• 确认在堵住滤毒罐的情况下无法吸气后,必须再低头确认一次,然后抬头再确认一次。如果三次都符合这个要求,就说明整体佩戴合规。低头抬头步骤不能省,这是为了确认在头部处于不同角度时,气密性依然良好。
3)外出归来,先摘下防毒面具,然后马上将滤毒罐盖子盖住,然后洗手。
4)拿医用酒精等消毒剂小心擦拭防毒面具。先擦外部,再擦内部,要照顾到各种边缘、缝隙。但请注意不要让消毒剂渗入嘴部的通话器。
5)将防毒面具放入干净的密封袋。
6) 再次洗手,同时洗脸。
4、两个重点注意事项
1) 普通人不容易做到彻底消毒。
若长时间使用同一个防毒面具,有可能因为无法很好地清理外面带回来的病毒,容易感染。所以,虽然它理论上的防护效力不低于一次性口罩,实际操作中,却往往难以起到同样的防护效果。
2)滤芯或滤毒罐必须及时更换,否则会失去作用:
• 一旦滤芯或滤毒罐被弄脏、破损,或者让你感到呼吸受阻,就不能继续使用。
• 如果你能隔着防毒面具闻到烟味,或者感到嘴里有泥土的味道,就说明你的滤芯或滤毒罐漏了,或者没把滤芯放到恰当的位置。
• 就算没能察觉到这些明显的损坏,通常也要在统计佩戴40小时后及时更换滤芯或滤毒罐。
• 若人在外面,发现滤芯或滤毒罐出现污染或损坏,请用一次性纸巾等物遮住口鼻,尽快回家。
综上:防毒面具在理论上可以很强大,但是许多人无法做到彻底消毒与及时更换滤芯,使得它对普通人的防护作用很难如一次性口罩那样有保障。若非实在买不到口罩,不建议普通人用防毒面具来防新型冠状病毒传染。
消毒剂紧缺情况的应对策略
- 能用高温水浸泡消毒的物品,尽量用这种方法,最大限度地节省酒精、84消毒液、衣物消毒洗剂等消毒剂的用量。
- 买不到75%的医用酒精,还可以买超高度数的白酒。注意,普通四五十度的白酒,虽然也算高度酒,但一般消毒效率仍然较低,用于消毒的酒,最好在60度以上,越接近75度越好,但无需比75更高。买白酒只看度数就好,不用买好酒。
- 若消毒剂很有限,请先确保重点位置的消毒。消毒重点在于门把手、水龙头开关、冲厕按钮等手部经常触摸的地方,尤其是家人共同触摸的地方。
十一、新妈妈防疫指南
妊娠期与产褥期女性身体抵抗力较差,若感染新型冠状病毒、流感等疾病,症状往往比未处于怀孕状态的育龄女性要严重。因此,除了要严格遵循本指南前述的普遍防护要点外,还有一些特殊的注意事项。
1、建议接种流感疫苗。
目前正是流感季,不论是否感染新型冠状病毒,单纯的流感就可能导致孕期女性出现较为严重的症状。若感染流感,还可能因症状类似而让人无法判断,产生多余的担心,或不得不去医院,接触到可能带有新型冠状病毒的人。多项研究证明流感疫苗对孕妇和胎儿无害,世界卫生组织也推荐孕妇在流感季接种流感疫苗。流感疫苗在孕期的任何阶段都可以接种,若之前未接种,建议尽快接种。
2、如有条件,不建议孕妇出现疑似症状后,仅采取家中隔离措施,建议及时联系医院。送医时的注意事项,请参考本指南第三章第2小节。
早发现、早治疗,对孕妇而言比一般人更重要。
3、此外,孕妇若出现以下症状,也须及时联系医院:
- 呼吸急促
- 胸部或腹部持续的疼痛或压力感
- 持续的眩晕、意识模糊,或无法唤醒
- 癫痫发作
- 无法排尿
- 严重的肌肉疼痛
- 严重的乏力感或站不稳
- 先好转后又加重的发烧或咳嗽
- 泰诺(或同类感冒药)无法减轻的高烧(注:关于孕期可用的感冒药,建议在线咨询医生后再买,不同阶段的孕妇用药需求有所不同)
- 胎动频率减少或停止
4、产后阶段的注意事项:
· 注意产褥期整体生活习惯:母亲一定要注重个人卫生,千万不能遵循不洗澡的传统方式坐月子。向家人强调若卫生习惯不好,会很容易被传染。也不能用电热毯和太多被子捂着母亲,环境温度过高会导致危险。母亲务必多喝水,别喝酒。
· 密切关注母亲心理状况。相当一部分新妈妈会出现产后抑郁(发病率约为7.3%~37.14%)。在防疫期,她们的心理状态会更紧张、更脆弱,家人千万不能给母亲太大压力。尽可能让与母亲关系较好的家人去照顾母亲。如果孩子出现任何问题,家人须尽力开解母亲,不要把责任归到母亲没做好。若母亲出现心理状况问题,请及时联系“心理应对”章节的心理咨询热线或在线心理咨询。
· 母乳喂养能提高婴儿抵抗力,若母亲健康,防疫期更应尽量采用母乳喂养。
- 若母亲出现类似感冒症状,应与婴儿分开隔离(在医院的专业条件下)。出现这种情况时,如有条件,建议找个健康的哺乳期女性为孩子提供母乳。
- 若母亲出现类似感冒症状,且没有专业医疗条件进行母婴隔离与治疗,或因母亲强烈要求而无法将婴儿与其分开,至少要做到:
1)若有条件,请有症状的母亲随时戴上口罩,包括在哺乳时间外和睡觉时。尤其注意:不论是否在哺乳,但凡母亲接触婴儿,就必须戴口罩。
2)母婴尽量安排在不同房间,若非必须,不要接触。
3)若实在没条件将母婴安排在不同房间,至少在母亲和婴儿之间挂一张够密够厚的帘子。
4)若有条件,分别派一个身体健康的人照顾婴儿和母亲,同一个人不要既照顾母亲又照顾婴儿。看护人员在防护方面的注意事项,应参考第三章第3小节的家中隔离部分。
5)哺乳前,母亲须用肥皂洗净任何婴儿可能接触到的部位,如双手、胳膊、胸部、面部等。
6)看护人员须密切关注母婴身体状况,若情况有变,及时联系医院。
十二、宠物防疫指南
暂时没发现猫狗会传染这种病毒,目前暂时认为猫狗既不会因此生病,也不会作为长期携带者传给人。
不过,采纳美国疾控中心的建议,虽然我们目前没发现猫狗会传染这种病毒,因为新型冠状病毒尚有很多未知之处,保险起见,不能完全排除这种可能性。我们可以对此未知情况做点小小的努力。
这里给出以下建议:
1) 如果你有类似感冒的症状,请尽量别接近猫狗。尤其是别让宠物舔自己的脸,也别用嘴去亲吻宠物。
2) 疫区的人出门时,注意尽量远离流浪猫狗。
3) 定期给宠物驱虫。
4) 如果养的是猫、鼠或兔等不用出门的宠物,请把它持续放在家,养狗的人请尽量降低遛狗频率。
5) 抚摸宠物前后,都请认真洗手;需要洗澡的宠物,也请给它勤洗澡,尤其是每次遛狗回家后必须洗澡。
6) 遛狗时,请为狗戴上能挡住舌头的嘴套。这么做是为了防止它乱舔,或者把可能沾上的病毒舔到人身上。
7) 为狗佩戴牵引绳,避免与其他动物或人产生不必要的接触。
8) 及时清理狗的排泄物,减轻社区卫生压力,保持环境整洁健康。
9) 定期清洗消毒宠物的用品,比如牵引绳、嘴套、水盆、食盆、猫砂盆等。
10) 定期开窗通风,使用对猫、狗友好的消毒产品,适当对室内环境进行消毒。
11)关注宠物健康,在日常护理中预防疾病,减少去宠物诊所的频率。
最后,仍须强调:目前没有任何直接或间接的证据表明猫狗会传染新型冠状病毒。请不要因为无根据的恐慌,就随便遗弃或摔死您的猫狗,否则若最后确证没有通过猫狗传播的情况,您会很后悔。尽可能让猫狗待在家,减少出门,并做好防护,才是关键。
十三、长途公共交通工具防疫指南
如有条件,请尽量避免乘坐长途汽车/火车/飞机,推荐自驾或打车。
若乘坐长途公共交通工具,请注意一下几点:
- 如有条件,尽量错峰出行。
- 准备足量的一次性纸巾,用来擦眼、鼻、口,别用手。如有条件,还可准备酒精棉片/消毒湿巾/免洗洗手液,并多带几个口罩备用。
- 长途火车/汽车/飞机上,保持戴口罩,睡觉也别摘,尽量不吃东西。不得不吃的话,尽量错峰吃饭,而且只在开动前摘下口罩,别碰口罩内部,折起来,放在干净塑料袋,尽快吃,吃完赶紧戴上口罩。
- 建议乘务人员分批、间隔地发放食物,不要同时给坐得很近的人发食物,避免同时吃饭导致的飞沫传播。
- 火车或汽车上尽量保持开窗,而且靠窗位置通风情况更好,利于防止传染。
- 如有可能,保持待在自己位置上,少走动,避免近距离接触很多不同的人。
- 如有条件,尽量间隔就座。
- 少和人聊天,避免触碰他人手部。
- 戴手套,以提醒自己少乱摸,尤其要避免摸厕所门把手之类的地方。
- 勤洗手,或用酒精棉片/消毒湿巾/免洗洗手液经常擦手。
- 使用水龙头时最好先用消毒剂擦一遍,或垫一层卫生纸。
- 如有类似感冒症状,请取消行程,在家隔离、观察,14天后如果没事,才可以乘坐公共交通出行。
- 别戴遮住全脸的防毒面具,因为安检时不得不摘下它测体温,这会让你暴露在人流密集又通风不佳的空间,容易导致感染。
十四、残障人士防疫指南
残障人士的多数防护措施仍然与普遍性的防护措施并无差异,请参考本指南其余部分,这里只针对不同残障情况的特殊需求给出一些或许有用的建议。
轮椅族注意事项
- 轮椅表面常为光滑质地,病毒容易存活,回家后,洗完手和脸,请用酒精或按说明书稀释后的84消毒液清理轮椅表面,尤其是手扶圈。
- 轮椅的轮子也容易沾染带有病毒的颗粒物,最好回家后以洗涤剂冲洗一下。
- 家中地面也请常用稀释好的84消毒液喷洒消毒,尤其是刚回家时。
- 轮椅出行必有乘坐电梯或公共交通工具的时候,而这样的环境很容易被污染,尤其电梯通风较差,所以必须戴口罩。
- 若家中口罩不够,尽量由他人代为出去购买生活物品,若轮椅使用者必须为其他家人出去购买生活用品,请尽量把口罩给轮椅使用者用,因为轮椅族必须用电梯、公交,传染风险更高。
- 买几双手套,分五指、比较薄、带有硅胶防滑颗粒的户外手套最佳,手指灵活性不受影响,也足以隔开手部和外部的大部分脏东西,同时能较好地操纵轮椅。手套每日换洗,别戴湿手套。
- 轮椅出行时,注意避开路面的痰液、水渍和污水井口。
- 与普遍情况一样,轮椅也请尽量与行人保持1米以上距离。
- 戴上有帽檐的帽子,如有条件的话再戴上一副眼镜或太阳镜,以挡住相对高处的人不戴口罩情况下说话喷出的飞沫。
- 使用公厕时,最好戴着手套开厕间门、抓栏杆。
- 使用公共洗手池时,可以撕下几张吸水擦手纸,先找个水渍较少的洗手台,把上面的水吸干,然后用几张干的纸垫着胳膊肘洗手,以防肘部接触到洗手台上受到污染的水。
- 如有条件,建议随身携带酒精免洗洗手液或酒精棉片。
- 出门时间尽可能短,若出门时间长,可以考虑使用一次性纸尿裤,尽量避免在外上厕所。公厕太容易被污染,轮椅族使用公厕很难避免直接接触到被污染的物体表面。
视障人士注意事项
- 若不得不出门,除了口罩,也一定要戴手套,否则手部可能频繁摸到不干净的地方,导致接触传播。手套要多买几双,每日换洗。
- 回家后请尽快洗手洗脸,洗完后,用消毒剂把盲杖擦拭干净,尤其要注意接触地面的一端和手柄部分。
- 用盲杖协助试探,在外面行走,尽量与人保持一米以上的距离。
- 与肢体残障者的情况类似,若乘坐公共交通工具或进入电梯,必须戴口罩。
- 如有条件,建议随身携带酒精免洗洗手液或酒精棉片,一旦摸了外面什么东西,就用酒精擦洗一下手。
- 公厕注意事项与指南第二章第6小节中所述类似,只是视障人士独自出行时,不容易避免摸到台面的水渍。所以仍然建议尽量缩短出门时间,避免使用公厕。
精神残障人士注意事项
- 对于生活不能自理的情况,出门请家人为他/她戴上口罩和手套,就算买不到外科口罩或N95口罩,也要至少戴上普通口罩,以防手部接触脏东西,又吃到嘴里。
- 对于部分自闭症患者,请尽力引导他/她做到有效的防护,如果做不到,尽可能保持在家。孤独症谱系患者普遍容易遭人误解,在病毒流行期间,他们会更容易遭到情绪激动的常脑人厌恶、排斥。家人朋友请好好关爱他们,多向他人解释,并耐心指导其行为。
- 抑郁症、双相情感障碍等可能导致严重负面心理状态的情况,建议坚持服药。病毒流行期,推荐在线咨询,尽量不要在疫情没过去之前去外面找当面的心理咨询。不建议每天接触过多关于疫情的信息,但可以适度了解有效的防护措施,建议每天不超过一小时。多接触一些正面、有趣的信息,在家可以看看书、电影等,听音乐、画画也有益身心。建议与社交网络保持一定距离,多联络令自己愉悦的朋友,避免看到太多负面信息、惊悚的谣言,或者和网络喷子争论。
- 对于在住院接受治疗的精神疾病患者,医院要提供足够好的防护措施,避免病人与医护因为过于集中而互相传染。新收入医院的患者,一定要排除感染新型冠状病毒的情况。
听障人士注意事项
- 汉语足够熟练的听障人士(包括听障口语族),若无其余疾病,重点需要找到身边可靠的人,在关键时刻能帮自己打电话联络医院等重要资源。
- 汉语不够熟练的听障人士,除第一条外,也请多多关注近期与听障相关的防疫科普自媒体,以及已有的手语导医、手语心理咨询等资源。(手之声、守语者、杜银玲、残障之声、你看起来好动听)
- 建议下载讯飞听见、音书等语音转文字软件,以备不时之需。
- 疫区听障人士的助听器、耳蜗没电,可以求助于武汉艺萌医院组织的团队,他们会发快递配送所需的电池给湖北省的听障人士,具体请参考链接:https://mp.weixin.qq.com/s/FFr4aFlULDAaYFP_9c5OFg
还可以在线购买宝迪康的电池,快递收货,具体请参考链接:https://mp.weixin.qq.com/s/ksgwMJGagGamwAfOhW6-Dw
综合注意事项
- 看护人员若需要接触排泄物、呕吐物、血液等分泌物,必须如第三章中所述那样,戴好口罩、一次性手套,穿一次性围裙或一次性雨衣,处理前后都要好好洗手。
- 随时关注身体状态是否有所变化,一旦有变化,及时通过在线咨询(见本指南第五章)了解是否该送去医院。
- 各类辅具都要常常消毒。
- 除了普适性的注意事项外,还需要警惕发热、咳嗽、乏力等症状可能与通常的慢性病状态混同,及时在线咨询医生了解该采取何种措施,必要时尽快去医院检查。早发现、早诊断,对慢性病患者比其他人更重要。
- 部分残障者或慢性病患者的心理状态需要密切关注,尤其是长期待在家里,很少与外人交流的情况下。若有问题,应及时联系心理咨询专家(见本指南第十五章)。
- 看护人员请做好防护,尽量保证全家不感染,遇到问题,也请及时求助于在线医疗/心理咨询,或其他残障相关公益组织。
- 如无异常情况,仍建议推迟孕妇的孕检。如果因为担心孩子会否有残障而贸然去医院,一旦感染,后果可能很严重。权衡利弊之下,不要太过担心后代也会有残障的问题,本身对于多数残障者而言,这大概率就只是多余的担心。即便孩子真的有残障,也要相信残障父母是最有经验的人,对于残障孩子恰好是最强大的保护。
十五、心理应对
在已有条件下,如果已做出了最大的努力,请不要恐慌。恐慌无助于治疗疾病,反而徒增身心负担,不利于抵抗病毒。
- 武汉市心理热线
对于武汉市民,若家中有人出现严重心理状况,请让他/她拨打武汉市心理热线:027-85844666(上班时间是每天早九点到晚九点)。
资源有限,请家人在心理问题严重的情况下再拨打。
- 北师大心理咨询热线 该服务适用于急需情绪疏导和心理支持的人群。热线电话均由有丰富经验的咨询师接听,每次30分钟左右。热线电话开放时间为每天6时至24时。
电话号码为:4001888976
注:该热线主要针对因新型肺炎而产生比较紧急情况、急需情绪缓解的人群,如您尚不符合这个情况描述,请参考下文其他资源,详细介绍请见:https://mp.weixin.qq.com/s/rtG1srbIHVAh29g0kHc1uQ
十六、随时了解疫情
建议关注以下公众号:
- 人民日报
- 丁香医生
- 四川大学华西医院
- 央视新闻
建议关注以下微博号:
- 央视新闻
所在地区的三甲医院若有公众号或手机App,也建议关注医院官方公众号,或下载app,以了解本地医院的动态消息。
- 其余可用服务清单:
十七、常见问答汇总(随时更新)
1) 听说有医生没戴护目镜就被传染了,我们是不是也要买护目镜才行?
若全国医疗物资充足,出门戴护目镜更稳妥。不过目前已知的文献表明:对于非医护人员的普通人来说,出门戴口罩+戴手套+勤洗手,就已能较好地防御病毒感染。
如果用后不好好用酒精/84消毒液清理,护目镜也可能沾染病毒,失去作用。但若按一次性使用,则太贵,普通人买不起。
目前医护人员用的护目镜已经严重短缺。至少现阶段,停止购买护目镜,留给一线的医护人员用。否则若疫情无法得到控制,吃亏的是所有人。2) 听说吸烟可以增强抵抗力?
吸烟不光不能增强抵抗力,还有很多研究表明吸烟的人呼吸道免疫力更低,更容易出现肺部感染,而且一旦被感染,死亡率也比普通人更高。
3) 听说盐水、熏醋可以杀病毒?
盐水和醋都无法杀灭病毒。有效的消毒措施是用酒精、漂白剂(84消毒液)擦拭,或用高温水浸泡足够长的时间等,请参考防疫指南第二章的第2小节。
4)看到有些科学家在用模型预测多少天之后的感染人数,数字看起来很可怕,是真的吗?
本次的病毒并没有一些人想象的那么可怕,它具有中等的传播能力,较弱的致病能力。也就是说:尽量待在家,尽量按防疫指南做好防护,绝大多数人就不会被传染;即便被传染,多数人也只会出现轻度症状。
况且,在原始数据量不足的情况下,某些预测分析所依据的数据差一点点,结果就可能大相径庭。而目前阶段,这些研究普遍缺少精确的数据来源。所以,这些计算对普通人的参考价值不大。不论算出来的结果是多是少,都请不要放松警惕,或是让自己陷入恐慌。在现有的条件下,遵循科学的方法,做好防护和应对,才是最重要的。与此无关的情绪越多,只会越消耗你做有意义的事的时间,却对结果毫无影响。
5) 听说猫狗会传染新冠病毒?
暂时没发现猫狗会传染这种病毒,目前暂时认为猫狗既不会因此生病,也不会作为长期携带者传给人。 不过,采纳美国疾控中心的建议,虽然我们目前没发现猫狗会传染这种病毒,因为新型冠状病毒尚有很多未知之处,保险起见,不能完全排除这种可能性。我们可以对此未知情况做点小小的努力。具体请看第十二章“宠物防疫指南”。
6) 外卖或快递会传播病毒吗?
一般不用过于担心,因为病毒很难在干燥物体的表面、在外面流动的空气中存活太久。如果还不放心,可以拿医用酒精(75%酒精)擦一擦外包装,或在拿外卖的时候戴上一次性手套,之后将其丢弃。
7) 家中开窗会让病毒飘进来吗?
不用担心,因为病毒一旦离开动物宿主,在空气中会很快死去。时常开窗通风有利于预防感染,因为病毒无法在通风良好的空间存活很久。不过,请不要在窗口对着外面唱歌、喊话,这样可能把飞沫传到楼下。
8) 这次病毒为何如此厉害,传播范围那么广?
其实,这次病毒的威力,比埃博拉这类致死率很高的病毒差得远。正是因为病毒很“聪明”,让多数人传染后还能继续活着,病毒才能从人身上获取源源不断的营养,不停繁殖。正是因为病毒引起的症状较轻,人们才会觉得自己没生病,到处跑,传给更多人,这就导致传播范围很容易扩大。
所以,若非必要,请勿出门。做好防护的情况下,无须过度担心。
9) N95口罩必须买3M的9132或1860型号吗?
这两种是医护人员专用的型号,他们的防护要求远远高于普通人仅仅用于预防传染的口罩标准。凡是标明为N95的口罩,都满足一个统一的标准:可阻挡95%直径0.3微米以上的非油性颗粒。不论是防尘还是防雾霾的,只要是N95,对普通人都有用。此外,KN95口罩和外科口罩也具有与N95口罩类似的防护作用。
目前医护人员的口罩极度短缺,请别去买这两种医用型号的口罩,把他们留给医护人员。只有保护好他们,整个社会才无后顾之忧。
10)为什么有的人感染后没症状,传染给别人,别人却有症状?
这是因为不同人的体质不同。举个例子:有的人喜欢吃香菜,有的人喝到一点点沾过香菜的汤都会感到恶心,这是因为后一种人带有一种特殊的基因变异,导致他们体质不同,而非他们所吃的香菜有什么差别,也不是因为喜欢吃香菜的人更坚强、更有忍耐力。目前为止,暂时未发现病毒变异。就算是完全一样的病毒,在不同人身上表现出不同的症状,也是很正常的情况。
11)戴多层口罩有助于加强防护吗?
如果没有症状,多层口罩一般起不到更多防护作用,却更容易导致憋气。比起多层口罩,更要紧的是按正确方式佩戴口罩,让口罩贴紧面部,尽可能不漏风。此外,勤洗手、出门戴手套也是非常值得注意的防护习惯。以为自己多几个口罩戴就更安全,却忽略了手部的清洁和防护,是大忌。
12)病毒在分泌物中能活多久?
这取决于环境温度,还取决于分泌物有多少,也取决于分泌物来自哪里。病毒生存的温度不能太高,否则会被“烤死”。对于新型冠状病毒引起肺部感染的患者,来自下呼吸道的分泌物,在同样体积的情况下,携带的病毒量一般会多于单纯上呼吸道感染时所排出分泌物的情况,所以等它们都死掉的时间会更长一些。比如一个已经感染了新冠病毒肺炎的人,对于同样多的唾沫和痰液,说话喷出的唾沫和咳嗽喷出的痰液相比,后者所带的病毒量一般要更多。分泌物的量,这应该比较好理解。同一个人,同一个位置出来的分泌物:一点唾沫星,飘在流通的空气中,活不了几小时;但要是一大口口水,不容易干,就能活挺久。病毒在液体中容易生存,所以湿润的口罩和手套容易沾染病毒,一旦弄湿,就不能继续用于防护了。
13)感染过后痊愈的患者还会再次感染吗?
有可能。感染后痊愈的患者,会产生一些抗体。但长期来看,病毒仍然可能发生变异,从而使过去患者体内的抗体对变异后的病毒失去作用。所以,就算感染后痊愈,也请继续遵循同样的防护措施,对自己和家人负责。
14)听说最近要进入爆发期,很害怕怎么办?
不论是否处于爆发期,都请按指南做好防护,只要做好防护,如非必要就不出门,基本可以确保不被传染。病毒不会因为加倍的担心就放过我们。光顾着担心,却不把精力用于好好学习与实践防护措施,是对家人和自己不负责。
15)晴天里可以多出门吗?
阳光无法杀灭病毒。杀灭病毒的高温,要高到56度以上,并且持续半小时。就算是晴天,也请尽量待在家。建议经常开窗通风,病毒害怕流通的空气。可以站在窗口呼吸一下新鲜空气,但不要对着外面喊叫或者吐口水,以免飞沫飘到楼下邻居家。
16)听说武汉地区的钱币都可能到过那个海鲜市场,所以武汉地区每一张钱都很危险?
不论是否到过那家海鲜市场,钱币上都有可能沾染带有病毒的分泌物。不论如何,钱会被人们的手传来传去,上面总会有各种各样的病菌和病毒,并不只有新型冠状病毒会导致生病。所以任何时候(不论是否处于防疫期),摸过钱的手在洗净之前,都不要摸眼、鼻、口。不论是否有疫情爆发,请养成尽量不用脏手揉眼、抠鼻、摸嘴的好习惯。
17)先用84消毒液,再用洁厕灵,再用酒精擦一遍,或者用更高浓度的酒精或消毒液,或者不停地在空气中喷洒酒精,会不会消毒得更彻底?
凡是医学上证明有效的消毒液,都对病毒有杀灭作用,所以只用一种消毒液就够了。
请不要同时使用不同消毒液,或浓度过高的消毒液(比如100%的酒精),否则可能对人体有害,或者导致其他安全隐患(易燃、或通过其他化学反应产生有毒物质)。具体的消毒液浓度或许有差别,任何消毒液在使用前,请一定仔细阅读说明书。
请一定注意,酒精不要在家中大量喷洒,它是用来擦拭物品表面的,若喷洒过量,可能导致危险。若要喷洒,请用84消毒液,按说明书稀释后,喷洒一些在地面上。
消毒这件事,对预防传染最关键的,不是种类有多少,也不是追求尽可能高的浓度,而是:一要勤擦家用物品表面,二要注意手经常触摸的地方,尤其是家人都会触摸的地方,如门把手和各种开关的表面。此外,务必勤洗手!
18)有研究表明,这种病毒更易感染亚裔男性?
那份研究中的样本数太小(只有8人),而不同人的身体情况存在相当的差异。因此,这一研究所得结论完全可能与实际情况偏差较大,需要更多的样本去重复实验,对比结果,才能判断结论是否正确。这样的结果对公众没有太大参考价值,请不要把一项不够严谨的研究所得出的结果当做普遍的事实,更不要去轻易相信与传播阴谋论。
19)中国被定为“疫区国”了?
没有“疫区国”这个概念,任何机构也没表达应该彻底禁止进入中国的意思。中国的疫情被定为PHEIC,意思是“国际公共卫生紧急事件”。一些国家可能会限制与我国的贸易,或一定程度上减少人员交流,可能会给中国带来一定的经济损失。SARS期间,我国的若干个省份也曾被划为类似的范畴。PHEIC并不是永久的,会随着我国疫情的渐渐缓解而放宽许多限制。普通人无法左右国家经济,该怎么过还怎么过。做好防护,避免传染,就是保家卫国。
20)毛织物更容易沾染病毒吗?
毛织物并不比其他衣物更容易沾染病毒。病毒更喜欢在光滑的物品表面长期生存,更容易在人手触摸的地方大量聚集,比如电梯按钮、手机的表面(所以这些地方请务必勤消毒)。担心衣物沾染病毒,不如担心一下没养成勤洗手的习惯,没戴手套又总是到处乱摸外面的物品。
21)我有朋友被医院抓走了,是什么情况?
只是因为朋友曾与已确诊的患者乘过同一班列车或飞机,需要排除感染,没有什么奇怪的原因。病毒潜伏期可能长达14天,而且无症状患者也可能有传染性,医护人员需要先进行隔离,确定人没有被感染,以防病毒传播给更多的人。一旦确定感染,医院会及时帮助病人治疗。
做好防护的情况下,多数人不会被传染,即便被传染,多数患者也只是轻症。一定要做好防护,但没必要过度担心。
22)吃维生素C可以预防感染吗?
并无明确证据表示维生素C对增强抵抗力有效,维C对杀灭病毒、治愈疾病也无效。过量的维C可能对身体有害。
23)吃抗生素能预防感染吗?
即使感冒,也请不要在未出现黄鼻涕、黄痰的情况下吃抗生素类药。仅有清鼻涕的情况下,抗生素是无效的。黄鼻涕、黄痰是细菌感染的症状,需明确何种细菌感染,吃对抗生素,才有效,但特殊时期,若无高烧、乏力、呼吸问题,请尽量在家隔离,不要轻易去医院,因为人多易感染。
抗生素类药对病毒也无效,在没有症状的情况下乱吃,对预防任何感染都没用,反倒可能导致其他病菌产生耐药性,让日后可能的任何病菌感染更加严重。所以千万别没病乱吃药。
24)流鼻涕、咳痰,就不是新冠病毒肺炎吗?
虽然新冠肺炎最典型的症状是干咳、发热、乏力,但少部分新冠病毒感染者也会出现流鼻涕、咳痰的情况。病毒感染导致肺炎的同时,也可能合并感染其他一些致病细菌或病毒,所以是否流鼻涕、咳嗽,仅仅是个参考,不能完全依照流鼻涕、咳痰来排除新冠病毒感染,仍需要专业的检测设备才能确定地排除。
25)除了生肉以外,溏心蛋或者生牛奶可以食用(饮用)吗?巴士杀菌乳能喝吗?
不建议食用不熟的蛋类或奶类。请务必保证鸡蛋煮到全熟,也不要因为觉得刚从牛身上挤出来的奶一定新鲜原生态就去喝生牛奶。但超市里卖的经过高温消毒的牛奶是不必担心的,不论是否买回后再次加热过。
目前尚未明确新型冠状病毒是否能在巴士杀菌乳里存活。已有文献表明,部分病毒(比如某些引起手足口病的病毒)不能通过巴氏杀菌过程杀灭。巴氏杀菌过程的具体标准并非全球统一,如果温度不够高,持续的时间不够长,未必能杀灭某些病毒。
保险起见,若自家养牛,牛奶建议挤下后用高温彻底煮熟再喝。不过仍然最推荐直接购买除巴士杀菌乳之外的正规工业化产品。
26)疫区运来的包裹或者信件是不是会带有病毒?
如果寄过来需要较长时间(比如一周左右),不用担心这个问题,因为病毒无法在干的东西上、在流通的空气里存活很长时间。如果是当天寄到的,不着急的话,可以多把货物或信件放几天再拿;如果着急的话,可以用消毒剂擦一下表面。
27)新型冠状病毒存在母婴传播吗?
虽然目前已有一位刚出生30小时的婴儿被确诊感染新型冠状病毒,但是否存在母婴传播,仍然不能确定。婴儿也可能是因为出生的环境里充满了母亲的飞沫而被感染的。
28)既然超高度数白酒能杀病毒,那我多喝酒是不是就能预防感染?
喝进去体内的酒需要被身体分解才能吸收,但分解后就不是酒精了,而且也无法有效输送到病毒可能感染的位置。酒喝多了伤身,还会降低免疫力,不利于预防感染。
29)凉茶处方可以预防感染吗?
不能。只是个别医生开的处方,未经过验证。目前并未有明确的特效药,短期内也不会有疫苗。
30)遇到有人晕倒,要掐人中救人吗?
掐人中没用。有人晕倒的话,请及时拨打120,叫专业人士来处理。不要随意摆弄对方的姿势,万一对方是因为其他一些原因的晕倒,姿势不对可能造成危险;若对方是因为感染新冠肺炎而晕倒,你也可能因为近距离接触病人而被传染。
31)口罩里垫一张纸巾,口罩就可以尽情地重复用吗?
不要这么做,纸巾会撑起口罩边缘,让口罩无法保持很好的气密性,可能使带有病毒的飞沫或气溶胶钻进去。口罩重复使用的注意事项,请见第十章“防护物资紧缺情况的应对策略”。
32)核酸检测阴性,也可能是已经感染,或者还可能复发吗?
是的。核酸检测阴性,并不是排除感染的全部的、绝对的指标,还要结合CT等其他医学指标,才能确定没有感染或已痊愈。对于任何疾病,漏诊永远不能绝对地避免,但无须恐慌,结合其他判断指标,漏诊并没有一些人想得那么夸张。而且至今为止,这个病毒的致死率依然远远低于SARS,同时国家正在采取进一步的措施,比如设立更多的专用隔离场所,更好地避免传播。科学家对病毒的认识和相应的解决方案也只会越来越多,不会变少。
33)听说新型冠状病毒可能会通过血液传播,那它会通过性传播或蚊子叮咬传播吗?
新型冠状病毒有可能通过血液传播,之所以有这样的推测,是因为过去造成血毒性的病毒,通常都可以通过血液传播,与它结构类似的SARS病毒也可以通过血液传播。不过,目前还不倾向于认为有性传播或蚊虫叮咬传播的可能,暂时没有任何直接或间接的证据。提醒一下:艾滋病也不能通过蚊子叮咬传播,因为艾滋病毒会被蚊子体内的酶杀掉,无法再通过蚊子叮咬传输进另一个人的血管,感染他人。
34)疫情四月就会结束吗?
不一定。钟南山先生说的是“希望疫情四月能结束”,而非“疫情四月就会结束”。目前谁也无法对疫情结束的时间给出准确预测,因为未知和不可控的因素太多了,病毒还有可能变异。我们只要做好防护,好好生活,该做什么做什么,等着就好。
35)甘草酸是另一种特效药吗?
不确定,目前没有一种药可以被明确地称为特效药,都需要进一步的临床试验。
如果大家要看完成版,可以到 Github 上,作者一直在更新: