😟 😟 肺癌指數過高,難道是罹癌了嗎?😟 😟 每次的門診,總是不乏有民眾拿著健檢報告來求醫 尤其是所謂的「肺癌指數」出現紅字 更讓做健檢的民眾恐慌不已 其實,肺癌指數跟大多數的腫瘤指數一樣 都只是一個參考的數值 數值高,不一定代表有腫瘤 數值正常,也不能代表沒有罹患癌症 這也目前仍無法單純使用抽血檢查來檢驗是否罹癌的原因 一般來說 最常見、用來當作肺癌篩檢的腫瘤指數有以下幾種: 🎗 CEA:一般來說數值會小於 5ng/ml 🎗 SCC:正常濃度會小於 2.5ng/ml 🎗 Cyfra21-1:正常濃度小於 3.3ng/ml 🎗 NSE:一般來說會小於 12.5ng/ml 以下,就容我來做一些說明吧! *********************************************** 1⃣ CEA: 這項數值還蠻重要的 主要是反映了「腺癌」的可能性 身體任何地方產生的腺癌 都有可能讓 CEA 數值高起來 所以,除了肺臟 像是腸胃道的癌症(例如胃癌、大腸癌等) CEA 指數都有可能攀升 所以這項指數不能說是「肺癌的專屬指數」 不過,隨著近年來肺腺癌佔肺癌的總比率有上升的趨勢CEA 指數高起來還是要留意「肺腺癌」的可能性。 2⃣ SCC: 這項指數反映的是「鱗狀上皮細胞癌」 尤其是鼻咽、口咽部癌症、食道癌或是子宮頸癌等 因為有一部分的肺癌是屬於「鱗狀上皮細胞癌」 約佔台灣男性肺癌25%,佔女性肺癌5% 故 SCC 在某些鱗狀上皮細胞肺癌中,也有上升的趨勢 不過,此項數值在肺癌的診斷上 參考的價值很低,也很不準確。 3⃣ Cyfra21-1: 常見於健檢中「肺癌指數」的指標 很多的健檢都用 Cyfra21-1 當作「肺癌篩檢」的指數 但實際上,不是只有肺癌會讓這個指數變高 膀胱癌、頭頸癌、甚至乳癌等 都有可能讓這項指數高起來 重點是,有些民眾的指數是略高於標準值 但健檢報告就會出現紅字 這時民眾就會感覺到恐慌 然而,臨床上 我們在治療肺癌的病患上 甚少使用 Cyfra21-1 這項指數來追蹤肺癌病患的病況 所以臨床價值並不高。 4⃣ NSE: 也是一個常見的「肺癌指數」 但實際上 NSE 反映的是「小細胞癌」或是「神經內分泌瘤」的指標 然而,這類型的肺癌 只佔總肺癌數量的少數(約只佔了 15~20%) 對現今肺癌病患大部分為「肺腺癌」來說 幾乎沒有太多的診斷價值 也就是說,這指數根本無法診斷肺腺癌 可是偏偏肺腺癌才是現在最常發生的肺癌種類 ************************************************** 綜合以上所述,截至目前為止 幾乎沒有什麼很好用、很準確的「肺癌指數」 可以當作肺癌篩檢的有效工具 這也是為什麼在肺癌的檢查上 仍舊無法使用抽血來判斷是否罹患肺癌 還是得依靠肺部低劑量斷層檢查 才能有效地來發現早期肺癌 你一定會問 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ☘ 看到肺癌指數出現紅字異常,該怎麼辦?☘ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 當然,儘管在肺癌的診斷上 腫瘤指數的價值沒有那麼的高 但是,還是不要輕忽檢查上出現異常的項目 我的建議是,若您的肺癌指數的確超過標準 建議做一次肺部的低劑量電腦斷層 來排除任何肺癌的可能性 也可免除您心中的疑慮和不安! 💙 若覺得文章對您有幫助,也請您不吝惜分享 💙