「你是有強迫症喔!」也許你有聽過其他人開這樣的玩笑,但其實如果真的患了強迫症,可是不能輕忽的喔。嚴重者如果不治療,將會影響課業、工作表現,連日常生活都有可能產生問題。

你或是你身邊的人有沒有這種行為呢?不斷洗手、清潔、排列物品,重複檢查電燈、瓦斯,或有異於常人的怪癖;例如用特異的方式走路。而且如果不做就會覺得心裡非常不舒服,是自己無法控制的?

根據1980年美國國家心理衛生中心的估計,所有人口中,一生罹患強迫症的機率有2%,而全台灣約有40到60萬左右的強迫症患者。

強迫症沒有特定的好發族群,男女罹患率相當,發病年齡大部分在25歲以前,研究顯示成年的強迫症,有1/3左右是在兒童期發病。

強迫症是什麼?

心理:內心不斷出現惱人的想法,陷入負面、令人沮喪的重複的思維當中,而且無法擺脫,例如懷疑、恐懼、焦慮。或是看到或聽到某一事物時,就出現與其相關的不可停止的聯想;就算極力抵制,還是揮之不去。

行為:由心理的不安所產生。例如患者認為到處都充滿細菌,就必須不斷用酒精消毒。像儀式一樣的反覆做些沒有必要的事,如反覆檢查門是否上鎖、反覆洗手,不自覺的數台階。就算了解這些行為的不合理也無法停止,因為一但停止則可能引發心理的焦慮和慌張。

怎麼判斷自己得了強迫症?

耶魯-布朗強迫症評估量表,台北慈濟醫院提供

根據台灣精神醫學會所公布之「精神疾病診斷準則手冊(DSM-5)」,若有以下狀況,可診斷為「強迫症」:

1、出現強迫思考、強迫行為或兩者兼具。

所謂強迫思考,是指持續且反覆出現的一些想法、衝動或影像,或是企圖忽略或壓抑這樣的狀況,而試圖以一些其他的想法或行動來抵銷;強迫行為則指重複的行為(例如:洗手、排序、檢查)或心智活動(例如:祈禱、計數、重複、默念)。

2、經常性耗費時間在強迫思考或行為上(每天花超過1個小時的時間),或社交、職業以及其他重要領域功能減損。

3、無法歸因於某物質(例如:濫用的藥物、醫藥),或另一身體病況所產生的生理效應。

為什麼會得強迫症?

研究發現,強迫症發病可能與遺傳相關,強迫症患者的雙親患有強迫症的機率約為5%~7%,因此如果不及早治療,很有可能會遺傳給下一代!而患者的神經及內分泌系統功能紊亂,造成諸如5-羥色胺、多巴胺等神經遞質失衡,無法正常發揮其生理功能,都可能是強迫症致病因子。

強迫症要怎麼治療?

台北慈濟醫院指出,可以以暴露療法、反應抑制療法(exposure and response prevention)為主治療,就是讓患者暴露在擔心、害怕的情境中,卻必須控制不做出強迫性行為。配合放鬆訓練,讓患者自己發現不做強迫性行為,也不會有不好的結果產生,漸漸就能不被強迫性的想法與行為牽制。

藥物治療方面,給患者抗焦慮及抗憂鬱藥物的治療,至少需持續服用一年以上,也可大大改善以上強迫的症狀。

而維持正常生活作息和得到家屬的支持與陪伴,更是改善強迫症不可或缺的一環。

如果發現自己或家人有類似強迫症徵狀,務必要盡早找專業身心科醫師診斷治療。而作為患者身邊的人,也應該多多體諒他們,給予他們一個安全、穩定的環境。

 

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(本文相關資料:《中央社》《健康養生的專家》圖片來源: Visual hunt, CC licensed。 本文提供合作夥伴轉載。)