壯陽藥六大迷思:年輕人不能吃威而鋼,不然會一直硬梆梆?
我們想讓你知道的是
「威而鋼」這個大家既熟悉又陌生的藥物。很多人都覺得吃了之後就會變成金槍不倒,或是正常人吃了之後可能就軟不下來了,但是事實上真的是這樣嗎?
壯陽藥該怎麼吃?
上星期在門診,一個之前看過性功能障礙的病人回診。他是一個大約40歲的大哥,一進來就一臉不高興的樣子。
他說:「醫生,你上次叫我買的威而鋼,一點用都沒有。」
「咦?」我心想才40歲血管的狀況已經這麼嚴重啦?
「你說的沒用是不夠硬嗎?還是不夠持久?」
「啊我吃了之後就都不會硬起來。」
「你吃下去多久之後開始嘗試性行為?」
「沒有。」
「沒有?什麼意思?」
「我就吃了之後都沒有硬起來啊。」他憤恨不平的說,眼神中帶著恨鐵不成鋼的無奈。
「所以你吃了之後沒有嘗試打手槍或是性行為嗎!?」
「沒有,不就是吃了就會硬起來嗎?」
「威而鋼」這個大家既熟悉又陌生的藥物。很多人都覺得吃了之後就會變成金槍不倒,或是正常人吃了之後可能就軟不下來了,但是事實上真的是這樣嗎?
就讓鳥科學先生,來帶你打破常見的壯陽藥迷思。
迷思1:吃了威而鋼之後就會自然硬起來?
事實上威而鋼是一種讓小血管(像是陰莖、心臟、視網膜中的小血管)擴張的藥,藥理機轉是藉由抑制一種叫做PDE5的酵素讓小血管擴張。但要注意的是,使用威而鋼後仍需要性刺激,才可以讓威而鋼的藥效顯現出來,不是吃了之後就自然讓GG硬硬der喔。
迷思2:勃起功能正常的人吃了之後,會一直硬都軟不下來嗎?
臨床上確實有少部分的案例,在吃了威而鋼之後產生陰莖異常勃起(priapism),不過這樣的狀況非常少見。大多數人吃了後並不會有這樣的問題。
另外值得注意的是,很多男性以為吃了威而鋼可以變得更持久,但如果你是勃起功能正常的人,而且也不屬於早洩定義範圍內的人,吃威而鋼並無法增加您的性能力。
迷思3:吃藥之後就可以馬上開始上工了
不是喔,吃藥之後要大約30分鐘後藥效才會開始發揮,持續時間大約2~3小時,所以吃完藥之後還是需要稍等一下。另外如果吃的藥物是犀利士,要則要等一個小時才會有作用,所以各位男士今晚有計劃,記得抓緊時間提早吃藥。
迷思4:如果是早洩的問題,吃威而鋼有幫助嗎?
不一定。要看早洩的問題所在,如果您是早洩合併硬度不夠或是不夠持久,通常治療硬度的問題後會有部分的改善,甚是早洩的問題就可以不藥而癒了。但適不適合使用,還是要到泌尿科門診找醫師諮詢。
迷思5:威而鋼和犀利士如何選擇?
這兩種藥物其實算是類似藥理作用,要如何選擇藥物,可以從藥理機轉和個人需求的層面來看。
犀利士本身的起始作用時間比較慢,但是藥效可以持續一天左右(5mg的持續24小時;20mg的可以持續三天),除此之外犀利士也被證實可以改善攝護腺肥大的某些症狀。所以我比較會建議性生活較頻繁(一天很多次、幾乎天天有性生活)或是合併攝護腺肥大的病患使用。
威而鋼本身的起始作用時間比較快(大約30分鐘),但藥效只能持續3~4個鐘頭。威而鋼比較適合臨時需要快速達到效果的病人。
每個人都有不同的需求,會建議到泌尿科門診與醫師諮詢過後再決定。
迷思6:年輕人不能吃威而鋼,不然會一直硬梆梆?
不會喔,這類藥物不是只有限定老年,凡是有血管性勃起功能障礙者都可以服用。每個人都有可能因為暫時的心理或身體的狀態造成性行為表現不佳,這時候可以考慮加入藥物的輔助。
但要注意的是,有幾類患者不適合使用威而鋼或犀利士這類型的藥品:
- 六個月內曾發生心肌梗塞、中風或危及生命的心律不整的病人
- 有心臟衰竭或不穩定性心絞痛的病人
- 休息的血壓過低(血壓低於90/50mm Hg)或過高(血壓高於170/100mm Hg)的病人
- 有色素性視網膜炎的病人
結論
威而鋼以及犀利士這類型的藥物,目前已經在台灣上市一陣子,醫師的使用經驗也很豐富。由於目前這類型的藥物也已經過了專利期,價格及品牌的選擇上也比以前更多樣化。
性行為表現不佳並不完全等於性功能障礙,性行為的表現來自於很多因素的結合,建議如果有困擾的男性至泌尿科門診與醫師做討論,由專業醫師做判斷,或許可以不藥而癒。
而需要使用藥物時也不用覺得難以啟齒或是擔心過度依賴,在合理的使用範圍下,這類藥品不僅安全性良好,更能讓您重拾過往的自信重振雄風。
- 原文標題:[鳥科大小事]-壯陽藥常見的迷思
本文經鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師授權刊登,原文刊載於此
責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航
語言不是科目而是工具!雙語教育被低估的環節,正是英國文化協會打造「有效學習系統」的關鍵
我們想讓你知道的是
英文好卻不敢說?臺灣教育系統培養學生從小學英語,但「寫作」與「口說」卻是臺灣人學英語的硬傷。而英國文化協會藉由與當地教育者合作打造適合的測驗評量形式,以建立有效的英語學習系統,讓學習真正發生在學生的主動性上。
2030 雙語政策持續在臺推動,仍面臨缺少英語環境、程度不一、師資不全等挑戰。然而這些挑戰,並不代表雙語政策「不對」,相反地,這些例子都在在顯示,教育必須根據使用者經驗來進行滾動式修正,雙語教學必須切合學生需求,根據學生的表現進行調整。
正因教育是以「使用者」為中心,建立一套學習系統就顯得相當關鍵,教學內容與方式才能因應學生學習情況而調整。長期耕耘英語教學的英國文化協會(British Council),便以學生為主體,強化學習系統中的「評量」,在世界各地推動與在地有連結的的英語學習方式,更重要的是整合適切的系統,以驅動學生自主學習。英國文化協會相信,學習效果與學習者的動機息息相關,而合宜的評量設計則是其中促動學習效果的關鍵要素,更有可能是改變的出發點。
破除「學科」迷思,語言必須是可以活用的工具
英國文化協會處長羅瑞福(Ralph Rogers)表示,協會針對臺灣學生英語學習狀況進行調查,觀察到學生學習英語的動機,多是為了接觸娛樂文化,例如看電影、破關電玩遊戲,或是為了聽懂流行歌曲到底在唱什麼。這樣的動機,讓學英語不再只是為了考試拿高分,而是對生活有助益,能夠促進理解與溝通的技能。
「其實臺灣人的英文水準很高,尤其在聽、讀,但相對的,寫跟說的能力卻有很大的落差」羅瑞福分享,「英語是一種技能,不是一門記憶性的科目。只有你學會了如何表達,才能探索更多的可能性。」因此如何將語言當做一種能力主動來培養,是提升臺灣人英語能力的重點。
來臺參加 2024 雙語教育國際研討會的教育學者貝瑞·奧蘇利文(Barry O’Sullivan),也分享自己過去學習外語的經驗,當教學方式將語言用「死掉的語言」來對待,僅是對著教材照本宣科,學生是無法真正使用這項語言的。貝瑞笑稱自己曾經學了三年法文,卻沒辦法自己到咖啡館點一杯咖啡。然而,當語言的使用真實地展現在眼前,像是娛樂興趣或是就業需求,學生就會將外語視為有價值的工具,進而激發學習動機。
以學生為主體,藉由「評量」優化教材與教法
貝瑞長年實證研究學習系統(Learning System),他以三角形來描述系統的運作方式,三個端點分別是課程、教學以及評量,三者相互連結。「學生與教師是身處中心,被這三者環繞。」貝瑞解釋,當教育系統要進行變革時,需要仔細探討要有哪些課程、老師應該使用哪一套教學方法、適當的評量工具是什麼。
「但是,除非學生想學習你教的東西,且老師也具備動力與所需的技能,否則這一切都會失敗。」
至於要如何凝聚學生與教師的動力,創造有效的教與學?貝瑞建議從「評量」作為切入點。評量不該淪為分數的較勁,而是學生與教師都能透過評量,了解學習的狀況與應該加強的部分。過去,臺灣人在學習的過程中,時常是一試定終身,以考試成績導向為主的學習。但要擺脫成績的束縛,真正的學習到知識與技能,必須透過系統性的規劃,讓學生在收到反饋後,能夠有調整的空間與能量,在學習的道路上繼續進步。
在地使用者參與!日本大學生直接參與考題設計
除了建立有效的學習系統,語言教學最特殊之處,就是必須「在地化」。羅瑞福處長直言:「舉例來說,我們不能把一個在美國運作得非常好的教育體系,直接移植到臺灣,因為臺灣和美國的文化是不同的。在地化是所有學習系統成功的關鍵。」
為瞭解「在地化」,可以借鑒日本的案例。英國文化協會與東京外國語大學合作推出「BCT-S 口說測驗」,學生在接受初版測驗後,分為多個小組,以競賽的方式去提案如何修改測驗,學生的想法真的改變了考題設計,並成為測驗最終版推出。回憶這次經驗,貝瑞舉例,原先有一題使用了公車站的圖片,由於圖片是出自於愛爾蘭的公車站,與日本的生活經驗有極大的落差,導致學生無法立刻認知到這是公車站,造成測驗上的失準。透過學生的回饋,貝瑞的團隊將評量修正以符合當地情況。考題設計有了受測者的加入,不僅符合當地脈絡解決測驗失準的疑慮,學生參與式出題,也優化了評量系統設計的盲區,加入了當地使用者認為的重要題目,讓評量結果更符合學校與學生需求。
英國文化協會也與東京都教育委員會合作,以 Aptis 普斯的評量方式作為基礎架構,結合東京當地的教育工作者,針對國中不同年級建立一套具有系統性的英語口說測驗。實際運作的方式為,國一的學生做完測驗後,到了二年級再度進行測驗;不同測驗之間具有連貫性,一年級的學生收到測後報告,可以調整個人的學習方式,到了下一年度能夠透過測驗檢視學習成效。值得注意的是,在做完測驗後學生不會得到「分數」,而是得到一份回饋報告,了解自身的強弱點。到了三年級,這項口說表現測驗才會成為升學的判準,決定未來的升學去向。
此外,生活化、遊戲化的考題設計,也讓東京的學生覺得測驗是有趣的、真實生活中會用到的,進而激發學習動力。東京都中學的案例證明了,藉由評量去影響課程與教學內容,促使學習系統的大三角能夠適切地圍繞著學生與教師來運作。
臺灣的多語言環境,有利於學習第三第四語言
至於在臺灣進行雙語教育,有什麼是需要特別注意的?羅瑞福觀察到,臺灣的常民語言就包含國語、閩南語、客家話,還有各族的原住民語,學生在家庭以及求學過程中,本來就會接觸到多語。這樣的環境有利於學生學習英語,甚至第三、第四種語言,於是重點仍要回到建立強大的學習動機,讓雙語這件事是有價值的、讓人有動力去努力的。
他也表示,臺灣的教育部及教育工作者,一定是最了解當地的教育運作體系,在臺灣良好的多語環境中,英國文化協會作為支持性的角色,基於過去約 90 年在其他國家推動英語教育的經驗,引進學習系統三角,配合臺灣教育工作者的專業意見,讓臺灣學生可以更主動的去學習英語「技能」,並透過評量系統看見分數以外的學習價值,讓語言學習不再是被動的「一門科目」,而是對自身有益,能夠主動積極學習的「一項技能」,以達到真正的學習效益,讓學生能透過英文成就自己的未來。