被動物咬傷後，一定要打狂犬疫苗嗎？醫生告訴你！

這兩天陸續有新聞報導，個別地區狂犬疫苗供應緊張，這個狀況的確存在了一段時間了。一般我們打狂犬疫苗，肯定是被動物咬了、舔了傷口，或被抓破皮了，一旦有這樣的事情發生，大家想到的第一件事是預防狂犬病，心裡很是害怕。

為了緩解大家的緊張情緒，龍醫生今天分析了幾個問題，供大家參考：

1、 被咬傷一定要打狂犬疫苗嗎？

不久前，一位患者在家喂貓的時候被貓咬傷了，問我怎麽辦？

他家的貓有注射過狂犬疫苗，平時不外出。考慮到屬於狂犬病毒的二級暴露，建議去注射狂犬疫苗。

患者來到疾控中心以後，卻被告知沒有狂犬疫苗，於是輾轉到其他地方，好不容易弄到兩針狂犬疫苗。

十天之後，患者再次問我，由於實在找不到狂犬疫苗了，只打了兩針，問我後面的能不能不打。

我問他家的貓是不是還是健康的，他說他家貓很正常，沒有生病。

十天之後，如果貓是正常的，證明貓咬人的時候，並沒有感染狂犬病毒，所以後面的真是可以不打的。

2、狂犬疫苗如此緊缺，其預防的原理是什麽？

狂犬疫苗其實是應用狂犬病毒的蛋白質製成的，這種蛋白質沒有感染能力，但卻能刺激人體產生同樣的抗體，和其他病毒性傳染病疫苗預防的原理是類似的。

注射狂犬疫苗以後，會產生特異性的抗體，能夠清除和中和可能進入人體的病毒，從而起到預防狂犬病的作用。

3、狂犬疫苗為什麽要咬傷後打，咬傷之前不能打嗎？

也能打的。

但是，考慮到成本效益和不良反應不建議這麽做。

狂犬疫苗注射後產生的抗體維持時間比較短，咬傷後及時的清理傷口和注射狂犬疫苗，或者在必要的時候注射狂犬病免疫球蛋白（三級暴露時），是完全可以預防狂犬病的。

4、所有的動物咬傷，都需要打狂犬疫苗嗎？

不是的。

絕大多數狂犬病都是狗或貓咬傷導致的，部分是跟蝙蝠有關係，像被老鼠、松鼠、兔子等咬傷，是不建議直接注射狂犬疫苗的。

5、動物咬傷後只需要打狂犬疫苗嗎？

貓狗咬傷以後，打狂犬疫苗的作用是預防狂犬病，並不能預防傷口感染和破傷風。如果是很深的傷口，同時也是要注射破傷風疫苗。

傷口的處理是預防傷口其他細菌感染的重要方法，包括做好清洗（使用肥皂和水沖洗）、消毒（聚維酮碘或2%苯扎氯銨）和包扎等。