打一針誘發人體免疫對決癌細胞 新冠疫情加速mRNA抗癌進程

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據了解，治療型的癌症疫苗（treatment / therapeutic vaccine）已經有數十年發展軌跡，為避免與傳統的預防型疫苗（preventive vaccine）產生混淆，又被稱為癌症的另類療法，研院生醫與醫材研究所所長莊曜宇並指出，由於傳統癌症治療不外開刀、化療與放療，但副作用大，如今用疫苗的概念來治療癌症，係利用特定抗原刺激人體免疫系統來產生抗體，這是靠自體誘發，傷害小又自然，就成了癌症免疫療法中最主動的一種。

癌症疫苗原理看似與一般認知的疫苗相通，浩鼎生技研發長賴明添卻向本刊強調：「癌細胞多為基因突變，同一種癌，每個人成因幾乎不同，光要找出專一性的抗原，難度就不低，何況癌症又容易復發，在在讓開發這類疫苗的研發時間與成本大幅增加….」

生技中心副執行長李財坤教授也告訴本刊，早在2010年，美國FDA就通過由一款針對轉移性前列腺癌的疫苗Prevenge上市，至今也是市面唯一核准的治療型癌症疫苗，但該公司Dendreon五年後就宣布破產，所幸團隊在2022年由中國三胞集團買下，代表這樣的治療方法，仍有一定的開發價值。



mRNA技術在這次新冠疫情被數10億人證實疫苗有效性，讓外界對它在癌症疫苗領域的應用充滿期待。

莊曜宇並補充，Prevenge目前在全球仍有3萬多名施打案例，推出時的療程高達9.3萬美元，卻只能延緩患者4個多月的壽命，導致市佔率始終偏低，即使如此，他仍認為Prevenge是癌症疫苗進展的一大里程碑。

倘若不限制疫苗一定要直接對抗癌細胞，李財坤指出，早已商化數十年的B型肝炎疫苗以及HPV（人類乳突病毒）疫苗，也算是廣泛的預防（肝癌與子宮頸癌）型癌症疫苗。

有趣的是，曾在美國默沙東工作多年的賴明添透露，當初默沙東開發HPV疫苗，一開始只是單純想幫助婦女降低性病感染風險，透過後續的追蹤才「意外發現」可有效預防子宮頸癌，為此，內部還趕緊調整市場策略，把資源轉向搶防癌商機。

賴明添認為，多為基因突變造成的癌症，要開發預防行疫苗，有其先天條件上的限制，王錦頻也笑笑地說，「大家都想打一針就能避免癌症發生，但癌症成因太複雜，臨床上仍只是個理想。」

李財坤倒是觀察，隨著基因定序的進步與AI科技的幫忙，從癌患身上篩出腫瘤抗原來精準治癌，趨勢上越來越明確，特別是mRNA技術，在這次新冠疫情已被數十億人口證實有效性，這項新利器正讓沉睡十多年的癌症疫苗應用重燃生機。

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一開打新冠疫苗時, 已經講明支針係實驗性質