Il dottor Ripley (Luke Mitchell) ritrova, come paziente, un amico del passato. L'uomo è rimasto coinvolto in una rissa, ma gli esami riveleranno un problema ben più grave di una mano rotta e di qualche abrasione. Maggie e Archer si occupano di un ragazzino alle prese con un prolasso alla stomia. Qualche mese prima, il giovane è rimasto coinvolto suo malgrado in una sparatoria e ha dovuto sottoporsi a un intervento chirurgico. Archer suggerisce di procedere con la ricongiunzione dell'intestino, ma la madre del paziente ha paura di acconsentire, temendo complicazioni. Infine, mentre la dottoressa Ahmad mette in discussione il suo istinto dopo che le sue azioni hanno conseguenze inaspettate, Sharon è alle prese con la diagnosi di Alzheimer fatta al suo ex marito.