Tipos de Shock: Definición, Etapas, Síntomas, Causas, Manejo y Tratamientos

demanda de oxígeno

El término médico se refiere a los órganos y tejidos del cuerpo que no reciben suficiente flujo de sangre.

Como resultado del desequilibrio entre el suministro y la demanda de oxígeno, se produce una acumulación de productos de desecho y puede causar daños a los órganos.

Este tipo de shock se conoce como shock fisiológico y puede provocar colapso, coma o incluso la muerte si no se trata de inmediato.

A menudo, cuando las personas escuchan noticias perturbadoras sobre un ser querido o han sufrido una experiencia traumática, también sufren un shock. Este tipo de shock generalmente se conoce como shock psicológico y ocurre después de un incidente físico o emocionalmente desgarrador.

El estado de ánimo se ve afectado y, en casos más graves, es posible que se requiera ayuda profesional.

El tratamiento inmediato de las descargas en caso de shock fisiológico puede salvar la vida. El tratamiento inmediato de los síntomas de las condiciones asociadas al shock evitará el daño de los órganos y la muerte.

Además, la incorporación de cambios saludables en su vida puede marcar una gran diferencia en la forma en que su cuerpo reacciona y trata los síntomas de shock fisiológico.

Síntomas del shock

Los síntomas más comunes de shock incluyen:

  • Una presión sanguínea extremadamente baja.
  • Sentirse débil o nauseabundo.
  • Dolor de pecho.
  • Pulso rápido pero débil.
  • Abundante sudoración.
  • Mareos, desmayos o mareos.
  • Piel sudorosa.
  • Inconsciencia.
  • Respiración rápida y superficial.
  • Sentirse ansioso, agitado o confundido.
  • Labios azules y uñas.

Shock en bebés y niños

El diagnóstico de shock en bebés y niños pequeños puede ser difícil en el caso de shock hipotensor franco debido a un pulso débil o ausente; fríos, extremidades azules; y una apariencia gris o moteada.

Sin embargo, en el caso del shock compensado, donde la presión arterial central se conserva a expensas de la perfusión periférica del órgano terminal, es mucho más difícil de determinar.

Además, los bebés y los niños tienen una notable capacidad para preservar su presión arterial central, ya que intentan proteger su corazón y cerebro en el caso de muchas formas de shock, mientras que reducen la perfusión a extremidades, intestinos, riñones y otros órganos terminales.

Etapas del shock

Etapa 1: etapa inicial del shock

La etapa inicial del shock es reversible, pero no muestra signos y síntomas obvios que indiquen que el cuerpo está entrando en una etapa de shock. Dentro del cuerpo en esta etapa inicial, las células comienzan a cambiar debido a problemas con la perfusión y la oxigenación.

Perfusión es el término utilizado para describir el método utilizado por las venas para administrar sangre a los lechos capilares dentro de los tejidos del cuerpo.

Sin esta sangre nutritiva y un suministro adecuado de oxígeno, las células cambian al metabolismo anaeróbico, produciendo ácido pirúvico y láctico.

Etapa 2: etapa compensatoria de shock

Durante la etapa compensatoria de shock, el cuerpo trata de revertir los resultados de la etapa inicial. El cuerpo utiliza reacciones fisiológicas, neurales, hormonales y bioquímicas para corregir los desequilibrios. Uno de estos mecanismos es la hiperventilación.

Durante la hiperventilación hay una mayor frecuencia de respiración que, a su vez, puede ayudar a mejorar el flujo de oxígeno a las células para neutralizar las condiciones recientemente ácidas. Otro mecanismo utilizado por el cuerpo se conoce como la respuesta de catecolamina.

Esta respuesta se desencadena por la hipotensión, o presión arterial baja, causada por el volumen reducido de flujo sanguíneo. Las catecolaminas son hormonas liberadas por las glándulas suprarrenales.

Estas hormonas tienen como objetivo aumentar la frecuencia cardíaca del cuerpo en un intento de aumentar la presión arterial.

Un tercer mecanismo utilizado en la etapa compensatoria del shock se conoce como la respuesta renina-angiotensina. Durante esta respuesta, una hormona llamada vasopresina se libera rápidamente en el torrente sanguíneo. La vasopresina ayuda a retener líquidos y desencadena la vasoconstricción.

Etapa 3: etapa de shock progresiva

Si el shock progresa a la tercera etapa antes de que se corrija la causa inicial, el daño al cuerpo es más severo e incluso puede ser irreversible.

La función celular se deteriora, el metabolismo anaeróbico conduce a un aumento en la acidosis metabólica, y los mecanismos compensatorios no son capaces de mantener el equilibrio requerido para proteger los órganos.

Etapa 4: etapa de shock refractaria

Si la causa del shock no se puede corregir, el cuerpo inevitablemente ingresará en la última etapa de shock conocido como etapa refractaria. Durante esta etapa, los órganos fallan y conducen a la muerte.

Uno de los factores más importantes para reconocer las diferentes etapas del shock es prevenir la progresión a esta etapa final.

¿Qué causa el shock?

Existen múltiples causas de shock y síntomas dependiendo del tipo de shock al que se enfrenta.

Causas y tipos del shock fisiológico

El shock fisiológico (circulatorio) puede ser causado por cualquier condición que reduzca el flujo sanguíneo.

Hay varios tipos de shock fisiológico y los síntomas incluyen:

  • El shock cardiogénico ocurre cuando el corazón está gravemente dañado por un ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca.
  • El shock hipovolémico ocurre cuando el volumen total de sangre en el cuerpo cae por debajo de lo normal, como hemorragias internas o externas graves, deshidratación, diabetes insípida, insuficiencia renal, quemaduras extensas o inflamación del páncreas.
  • El shock hemorrágico ocurre como resultado de una hemorragia debido a un trauma físico, por ejemplo, colisiones de vehículos motorizados o heridas penetrantes, como disparos o heridas con arma blanca.
  • El shock neurogénico ocurre específicamente a partir de un trauma que conduce a lesiones de la médula espinal.
  • El shock séptico ocurre cuando la infección bacteriana causa el síndrome de shock tóxico y la presión arterial cae. El daño a los pulmones que causa el síndrome de dificultad respiratoria aguda puede ocurrir al igual que la insuficiencia hepática, la insuficiencia renal y el coma.
  • El shock anafiláctico es causado por reacciones alérgicas graves a cosas como picaduras de abejas y avispas, nueces, mariscos, huevos, látex y ciertos medicamentos, incluida la penicilina.

Causas del shock psicológico

  • Recibir noticias perturbadoras como la muerte de un ser querido.
  • Estar involucrado en un evento traumático, como un accidente automovilístico o ser víctima de un delito.

El shock psicológico puede interrumpir tu vida, dejándote absorto y preocupado por el evento o las noticias que causaron el impacto. El individuo también puede tener dificultades para hacer frente al funcionamiento diario, como las relaciones personales y el trabajo.

En algunos casos, un individuo comienza a experimentar síntomas de shock psicológico después de que el evento realmente haya ocurrido. Esto se conoce como «shock retrasado». Los síntomas de shock tardío pueden ocurrir en cuestión de horas o, en algunos casos, años después de un evento traumático.

Si los síntomas no mejoran y continúan persistiendo, dejando al individuo incapacitado para regresar a la vida normal, es posible que se haya desarrollado un trastorno de estrés postraumático (TEPT).

El individuo con síntomas de shock psicológico puede verse afectado de las siguientes maneras:

  • Intrusión: el individuo se fija en el evento y en las noticias al rememorarlas una y otra vez en su mente
  • Evitación: el individuo se retira de sus actividades normales y puede recurrir al alcohol y las drogas para adormecer el dolor.
  • Aumento de la excitación: el individuo se siente malhumorado y enojado.

Ayuda para el shock

Cuando alguien entra en shock, el tratamiento es necesario de inmediato. Tratar el shock con las siguientes pautas para marcar la diferencia:

  • Llame a un médico o a los servicios de emergencia para obtener ayuda médica de inmediato.
  • Verifique la respiración y la circulación de la persona cada 5 minutos. Si la persona tiene problemas para respirar, comience la RCP.
  • Acueste a la persona boca arriba y levante las piernas unos 25 cm para ayudar a restablecer la presión arterial. Si la persona está consciente pero tiene problemas para respirar, colóquelo en una posición sentada.
  • Administrar tratamiento de primeros auxilios para heridas, lesiones o enfermedades.
  • Afloje la ropa ajustada y mantenga a la persona abrigada y cómoda.
  • No le dé a la persona comida o líquidos para evitar la inhalación de vómito.

El tratamiento de emergencia implicaría que la persona en estado de shock sea hospitalizada. Para tratarlo de manera efectiva, el tratamiento del shock incluirá:

  • Control de temperatura como mantas de enfriamiento o dispositivos de calentamiento.
  • Administre líquidos y sangre por vía intravenosa para mejorar el flujo sanguíneo.
  • El oxígeno adicional se administra mediante un tubo en la nariz, una máscara facial o un tubo endotraqueal y un ventilador. Un ventilador se usa si el paciente tiene problemas para respirar.
  • Para tratar condiciones subyacentes, como problemas cardíacos, se administran medicamentos o se puede realizar una cirugía. Las infecciones bacterianas se tratarán con antibióticos.

Si el shock fisiológico no se trata, por lo general es fatal. Dependiendo de la gravedad de la condición asociada con el shock y los síntomas, algunas personas se recuperan, mientras que otras pueden necesitar atención a largo plazo.

Tratamientos naturales para shock fisiológico

Los signos fisiológicos de shock siempre requieren tratamiento médico de emergencia. Este tipo de shock es mejor tratado por un médico u homeópata que podría hacer las pruebas de diagnóstico necesarias y comenzar el tratamiento para estabilizar al paciente.