你有頻尿的困擾嗎？是否因為頻尿問題，影響到你的日常作息？想要改善頻尿其實不難，首先要先了解頻尿的定義，確認自己是否真的有頻尿的症狀。當發現有頻尿問題時，你也可以先從造成原因找尋起，唯有對症下藥才能從根本解決頻尿問題。如果你對於頻尿定義還不是很了解，不妨就讓我們透過本篇來認識吧！
頻尿定義說明
基本上，「頻尿」就是一種主觀的症狀，其患者會因為一直需要上廁所而干擾自己的正常生活作息而產生自己有點「頻尿的感覺」。臨床上，比較主觀的頻尿是只要患者自己覺得有需要一直小便這件事情，造成生活上的困擾就可以算是頻尿；但比較客觀的定義，則是2個小時之內需要上超過一次廁所，就可以算是頻尿。值得一提的是，部分的病患除了頻尿之外，也會伴隨尿急以及漏尿的情況發生。
頻尿的自我檢測
基本上頻尿可以藉由主觀的感覺，以及客觀的問卷來評估是否有頻尿或是膀胱過動症的情形。
您可以利用以下的問卷簡單的自我檢測
頻尿怎麼辦？造成原因有哪些？
頻尿是一種常見的泌尿系統問題，許多人都會遭遇到且很多疾病的症狀，都會造成頻尿的情況產生，例如：心理的壓力、泌尿道感染、刺激性或是利尿性的飲料、攝護腺肥大以及膀胱過動症、膀胱結石、膀胱腫瘤等等。無論是男性還是女性，頻尿都可能對生活品質造成不便和困擾，尤其男性和女性可能因不同的生理構造而有所不同。以下區分男性頻尿的原因和女性頻尿的原因來逐一列舉並簡單說明。
男性頻尿的原因：
- 攝護腺肥大：攝護腺是男性身體中一個重要的器官，負責生產和分泌精液。隨著年齡的增長，攝護腺可能會出現肥大的情況，進而壓迫尿道，導致頻尿的出現。
- 攝護腺發炎：攝護腺發炎是男性身體中另一個重要的器官，負責生產攝護腺液。攝護腺炎是攝護腺組織的感染和發炎，這可能引起頻尿的症狀。
- 泌尿道感染：當細菌進入男性尿道時，它們會引起感染發炎反應。發炎有可能刺激尿道周圍的神經結構，導致頻尿的感覺。
- 尿道狹窄：尿道是將尿液從膀胱排出體外的管道，當尿道受到壓迫或收縮時，尿液的排出就會受到阻礙，從而導致頻尿的問題。
女性頻尿的原因：
- 膀胱過動症：膀胱過動症是一種常見的女性頻尿原因。它是由於膀胱的控制神經或是膀胱的平滑肌出現問題，導致膀胱肌肉不由自主地收縮而產生頻尿的症狀。而其產生原因常常與女性更年期、長期排尿習慣不良等等有關。
- 泌尿道感染：女性較容易患上泌尿道感染，這是由於泌尿道結構短小，細菌易於進入並感染尿道和膀胱，引起頻尿、尿急和尿痛等症狀。
- 子宮脫垂：子宮脫垂是指子宮向下移位或下垂，這可能對膀胱的正常功能造成壓迫，導致頻尿的發生。
想要頻尿改善，就要從日常生活做起！
如果自覺有「頻尿」的困擾，那有幾個生活作息調整的方法，可以改善頻尿的症狀。如果已經經過醫師診斷為膀胱過動症的病患，一樣可以使用生活作息調整的方法搭配藥物，可以讓治療的效果更好。亦可透過以下建議的日常生活習慣改善起：
- 調整喝水習慣：建議喝水的方式以少量多次的方式進行
- 減少攝取刺激性物質：減少利尿或是刺激性物質的攝取，例如：酒精、咖啡等等
- 養成運動的習慣：良好的運動習慣可以紓壓減少緊張感
- 養成定時上廁所的習慣：建議養成每2個鐘頭就主動上廁所的習慣，避免膀胱過度膨脹
- 睡前小便：睡覺前排空膀胱也可以減少夜尿的問題，同時避免夜間膀胱過脹
頻尿治療方式，讓專業醫師告訴你！
「頻尿」的治療方式，主要以治療潛在疾病為主。如果是無法找到確切原因的頻尿，就會以症狀治療為主。故可選擇的治療方式如下：
頻尿治療方式
| 治療方式 | 說明 |
| 藥物 |
● 其實多數的病患都沒有明確的原因，所以其實藥物治療是多數人常見的第一線治療，尤其是膀胱過動症的患者。藥物的選擇可以用抗膽鹼藥物（anti-muscarinic）或是乙型促效劑（ß3-agonist），好處是便宜有效，但是可能會有口乾、舌頭苦等副作用 ●乙型促效劑（ß3-agonist）是近年來較新的藥物，可以僅少口乾等副作用但是少數高血壓患者可能會造成血壓升高的問題 ●除此之外，如果是男性因攝護腺肥大而造成的頻尿問題，也可以用攝護腺肥大的治療藥物如甲型阻斷劑(ɑ-blocker)來改善 |
| 手術 |
●手術並不是治療頻尿的第一線方法，但是如果病患的頻尿問題是由攝護腺肥大左造成的，可以藉由攝護腺手術清除肥大阻塞的攝護腺組織來改善排溺與頻尿的問題 ●如果是嚴重的膀胱過動症而且藥物治療效果不好，也可以考慮在膀胱施打肉毒桿菌來減輕頻尿的症狀 |
| 物理 |
●物理治療可以搭配藥物或是手術以達到最好的效果 ●臨床上最常建議病患可以在家做凱格爾運動來增強骨盆底肌的力量而減少頻尿與尿失禁的情形 ●但是凱格爾運動並不好進行，所以一個比較偷懶的方法是做坐磁波以或是G動椅，利用電磁波的原理刺激骨盆底肌收縮來達到凱格爾運動的效果 |
膀胱過動或是頻尿的問題，過往讓病人感受到很困擾的地方是因為需要長期服藥，並需要忍受藥物的副作用。
目前顧家醫療有兩種不同的治療方式，都是可以減少長期服藥的困擾：
- 歐保尿克貼布：這是一個一天使用一次的外用貼布，可以貼在腹部、腰部、大腿。好處是不用吃藥即可達到控制症狀的效果。
- PTNS(經皮脛神經電刺激)：這是一種可在門診執行、不用麻醉、不用吃藥的方式。醫師會在病患腳踝三陰交穴位附近插入細針，並接上機器，讓機器穩定輸出電流。這樣的做法可以藉由神經的調節抑制逼尿肌的活動，以達到控制頻尿的效果。這樣的安全性很高，病患也不用忍受藥品的副作用。通常會建議治療的前三個月，一周治療一次。若症狀穩定後，可以調整為2-4周做一次即可。
頻尿要看醫生嗎？如何檢查？
在臺灣頻尿的主要治療，還是會以泌尿科為主。檢查方式也會依據不同病患的情況，而有所調整，但是可能會包含以下：
1. 常規尿液檢驗
主要的目的是排除泌尿道感染，當然也有不少女性的頻尿其實是泌尿道感染造成的。泌尿科診所也設有快速驗尿的設備，可以在10分鐘左右就完成尿液檢驗，大大減少等待的時間。
2. 膀胱超音波
主要的目的是檢查膀胱是否有結石或是腫瘤，以及可以檢查小便後膀胱的殘餘容積。
3. 膀胱內視鏡
主要目的是檢查膀胱是否有阻塞（攝護腺肥大或是膀胱纖維化等），同時也可以檢查是否有膀胱腫瘤的狀況。
4. 尿路動力學檢查
這是一系列的排尿檢查，主要是用偵測膀胱壓力以及尿液流速的的偵測器放入膀胱中，再讓病患排尿已獲得客觀的膀胱功能的檢查。但是這類方法多半需要放置探測器到膀胱，是屬於比較侵入性的檢查方式。當然也有比較簡單檢查方式，且為非侵入的尿流速儀，亦可快速檢測。
5. 電腦斷層
若在膀胱超音波或膀胱鏡有疑似結石、腫瘤的病患，醫師就會建議使用電腦斷層來進一步的診斷。
頻尿常見QA
Q1. 頻尿的藥物要一直吃嗎？
如果頻尿的原因是因為膀胱過動症的話，可能就需要一段長時間的藥物使用。就會有機會在一陣子穩定之後停藥，但是每個人得況都不一定，還是需要跟醫師諮詢喔！
Q2. 晚上睡覺很頻尿該怎麼辦？
睡著後的頻尿（稱為夜尿）和白天的頻尿的成因有可能不同，故若有這方便問題則要在門診的時候告訴醫師，這樣才方便進一步檢查。
Q3. 怎麼樣算頻尿？
只要是2個小時內上超過一次廁所，或是主觀覺得頻繁排尿的問題有造成生活困擾，就都可以算是頻尿，也建議看醫生診斷治療喔！
如果你有頻尿問題想改善，也可以到醫療院所請求醫師的協助。當然，若想知道有關於更多頻尿問題的相關知識，也可以到衛教專欄去看看喔！
撰稿醫師資訊：顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜醫師
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